101.对患儿的护理应首先采取
A.继续补充维生素D B.降低患儿体温 C.在病床两侧加床档
D.尽快给予葡萄糖酸钙 E.及时纠正碱中毒
(102～103题共用题干)
患者男，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。
102.护士为该患者安置的最好卧位是
A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位
D.端坐卧位 E.头高足低位
103.护士为该患者安置此卧位的目的是
A.改善呼吸 B.预防感染 C.避免伤口疼痛
D.有利于伤口愈合 E.见面伤口部位出血
(104～106题共用题干)
患者男，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。体检：脉搏细速，血压100/70mmHg，皮肤湿冷，气管右移颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸阔饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
104.最可能的诊断是
A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸
D.创伤性气胸 E.血气胸伴失血性休克
105.首要的急救措施是
A.高流量给氧 B.快速输血补液 C.破胸探查
D.排气减压 E.气管切开辅助呼吸
106.此时患者的主要护理问题是
A.潜在并发症：休克 B.知识缺乏 C.恐惧
D.营养失调：低于机体需要量 E.气体交换受损
(107～109题共用题干)
患者男，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，患者主诉有疼痛感。
107.患者发生静脉炎的原因是
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A.输液速度过快 B.输液量过大 C.溶液含有致热物质
D.长期输入高浓度溶液 E.输液速度过慢
108.针对上述情况，护士应采取的主要措施是
A.放低患肢 B.超声波治疗 C.增加患肢活动
D.保留静脉置管 E.50%硫酸局部湿热敷
109.为上述患者输液的主要目的是
A.维持晶体渗透压 B.补充营养，供给热能 C.输入药物起治疗作用D.增加血容量维持血压 E.利尿减少循环血量
(110～111题共用题干)
某初产妇，28岁。产前检查情况正常。现孕39周，突然阴道流水而就诊。
110.考虑胎膜早破，应首先
A.报告医师 B.胎心听诊 C.检查胎位
D.记录破膜时间 E.观察有无宫缩
111.会阴侧切，钳产出一活女婴。产后第3天，检查会阴伤口红，肿，有压痛。护理伤口暂不能采用的措施为
A.烤灯照射 B.95%乙醇湿热敷 C.50%硫酸镁湿热敷D.1:5000高锰酸钾坐浴 E.必要时提早拆线
(112～114题共用题干)
患者男，45岁。右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：P96次/分，BP10.7/8.0kPa(8060mmHg)，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。
112.首先才去的急救措施是
A.输血、输液 B.封闭胸部伤口 C.排痰、吸氧
D.镇静、止痛 E.胸腔穿刺抽气
113.闭式胸膜腔引流的装置，错误的是
A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B.长玻璃管插入液面下3厘米
C.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E.水封瓶低于胸腔出口60厘米
114.闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破时首先应
A.立即报告医生
B.重新更换水封瓶
C.用双把血管钳将胸腔导管夹闭
D.嘱患者屏气
E.拔出胸腔导管
(115～117题共用题干)
患儿，9个月。呕吐、腹泻3天尿量减少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。
115.其脱水程度为
A.重度脱水 B.无脱水 C.中度脱水
D.极重度脱水 E.轻度脱水
116.该患儿失水约占体重的
A.<5% B.5%～10% C.15%
D.25% E.25%
117.补液后脱水症状消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为
A.低血糖 B.低钾血症 C.低钙血症
D.低钠血症 E.氮质血症
(118～119题共用题干)
患者男，50岁。因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。
118.此时患者可能仍处于肝性脑病的
A.前驱期 B.昏迷期 C.昏睡期
D.钱昏迷期 E.深昏迷期
119.目前给患者安排饮食合理的是
A.低蛋白 B.无蛋白高热量 C.低脂肪低热量
D.高蛋白 E.限制含钾食物
(120～122题共用题干)
患者男，50岁。入院时面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，对疾病治疗失去信心，有轻生的念头。
120.目前最重要的护理措施是
A.协助患者自我照顾
B.功能锻炼
C.合理用药，避免并发症
D.心理护理
E.补充营养，增强体质
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