2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第八套_第5页

　　81.患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛、咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为

　　A.多根多处肋骨骨折

　　B.单根单处肋骨骨折

　　C.胸壁软组织挫伤

　　D.闭合性气胸

　　E.血胸

　　82.患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉、桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了

　　A.压疮 B.失用性骨质疏松 C.化脓性皮炎

　　D.骨筋膜室综合症 E.石膏综合征

　　83.患者女，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是

　　A.鼻出血 B.肱骨踝上骨折 C.肘关节后脱位

　　D.Colles骨折 E.Smith骨折

　　84.患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为

　　A.鼻出血 B.脑挫伤 C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(85～86题共用题干)

　　患者女，32岁。上呼吸感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久，患者自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。

　　85.该患者出现了

　　A.急性肺水肿 B.坠积性肺炎 C.空气栓塞

　　D.气道阻塞 E.右心衰竭

　　86.应立即采取的措施是

　　A.立即氧气吸入

　　B.立即清理呼吸道

　　C.立即行体位引流

　　D.取端坐位两腿下垂

　　E.取左侧卧位并头低脚高

　　(87～89题共用题干)

　　患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。

　　87.为解除患者不适，首先采取的措施是

　　A.更换卧位 B.腹部微热 C.肛管排气

　　D.腹部按摩 E.小量不保留灌肠

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　　88.(假设)若为患者实施肛管排气适合的插管深度

　　A.7～10CM B.10～15CM C.15～18CM

　　D.18～20CM E.20～22CM

　　89.若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过

　　A.5min B.10min C.15min

　　D.20min E.30min

　　(90～92题共用题干)

　　患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8分钟后打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。

　　90.为防止失血性休克，最具原则性的护理措施是

　　A.迅速输血已补充同等量

　　B.保持患者平卧、保暖、吸氧

　　C.严密观察生命体征、宫缩及恶露

　　D.观察会阴伤口，严格会阴护理

　　E.遵医嘱给抗生素防止感染

　　91.最可能的原因是

　　A.子宫收缩乏力 B.胎盘因素

　　C.软产道裂伤D.凝血功能障碍

　　E.子宫内翻

　　92.最常用且便捷的止血措施是

　　A.按摩子宫

　　B.应用宫缩剂

　　C.结扎子宫动脉

　　D.无菌纱布条填塞宫腔

　　E.子宫次全切除术

　　(93～94题共用题干)

　　患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平躺时则消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平躺时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。

　　93.该患者的诊断应为

　　A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝

　　D.脐疝 E.腹内疝

　　94.患者术后宜采取体位是

　　A.去枕平卧 B.平卧位，膝下垫软枕 C.头低脚高位

　　D.左侧卧位 E.右侧卧位

　　(95～97题共用题干)

　　患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4个小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊

　　95.护士接待时应先作以下何种检查

　　A.超声心动图 B.查24小时 C.心电图

　　D.心肌酶学检查 E.心肺X线检查

　　96.针对该患者的护理措施，错误的是

　　A.病情稳定后扶入病房

　　B.静注硝酸甘油

　　C.持续吸氧

　　D.给哌替啶止痛

　　E.给镇定剂

　　97.患者已注入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为

　　A.心脏病要求

　　B.避免增加心脏负荷

　　C.节省患者体力消耗

　　D.长时间心绞痛患者极度缺乏

　　E.避免血压升高

　　(98～99题共用题干)

　　某产妇，30岁。孕38周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产前检查：宫口开大10厘米，胎心140次/分

　　98.该产妇应考虑为

　　A.未进入产程 B.进入第一产程 C.进入第二产程

　　D.进入第三产程 E.进入第四产程

　　99.针对该孕妇的护理，正确的这

　　A.导尿 B.灌肠 C.做好接生的准备

　　D.协助产妇沐浴 E.每1小时听胎心一次

　　(100～101题共用题干)

　　患儿，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D30万IU肌注后发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6千克，体温37.9摄氏度，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。

　　100.该患儿现在抽搐的主要原因是

　　A.缺乏维生素D B.血清钙减少 C.热性惊厥

　　D.癫痫发作 E.癫痫发作