病人,男性,69岁。患有支气管扩张症10年。近来因偶感伤寒,出现发热、咳嗽,咳黄色浓痰,痰量多。护士给予健康教育
101、 遵医嘱行体位引流,护士在给该病人进行指导时不宜采取的措施是
A.病变部位置与高处 B.引流是可以配合胸部叩击 C.可以在饭后进行
D.痰液粘稠者先做雾化吸入 E.每天可做1-3次
102、 病人与晚餐后,在一次激烈咳嗽后咯出大量鲜血,此时应告诉病人不能屏气,否则易导 致的并发症是
A.休克 B.窒息 C.肺水肿 D.呼吸衰竭 E.脑出血
103、病人在大咯血过程中,由于恐惧而不敢咳嗽,出现了胸闷、气急、发绀、烦躁、面色苍白、大汗淋漓为窒息征兆,此时应将病人置于的体位是
A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.平卧侧卧位 D.头低足高位 E.头高足低位
(104-106题共用于)
病人,男性,52岁。患COPD15年,近3天因急性上感病情加重,体温37.8℃,神智恍惚,昼睡夜醒、气促、不能平卧,痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO2 56nunHg、PaCO2 74mmHg
104.考虑此病人发生了
A.电解质紊乱 B.呼吸性酸中毒 C.脑痴先兆 D.肺性病毒 E.自发性气胸
105.根据病人目前情况,确定其存在下列主要护理问题,但除外
A.体温过高 B.意识障碍 C.清理呼吸道无效 D.气体交换受损 E.体液过多
106.氧疗时的给氧浓度和氧流量应为
A.29%.2L/min B.33%.3L/min C.37%.4L/min D.41%.5L/min E.45%.6L/min
(107-108题共用于)
病人,女性,70岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促、不能平卧、痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.0kPa。血二氧化碳分压11.3kPa.
107.根据病人目前情况选用哪种排痰措施
A.超声雾化吸入 B.机械吸痰 C.拍背 D.指导有效咳嗽 E.体位引流
108.护士巡视时,发现病人烦躁不安,神智恍惚,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应
A.使用镇静剂 B.加大氧流量 C.使用呼吸兴奋剂 D.降低氧浓度 E.作气管切开准备
(109-111题共用于)
病人,男性,31岁。被自行车把左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神智清醒,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤,皮肤挫裂伤收入院
109.观察期间不正确的做法是
A.尽量少搬动病人 B.禁饮食 C.疼痛剧烈时,及时使用止痛剂
D.绝对卧床休息 E.随时做好术前准备
110.半小时后,病人全腹压痛,左下腹不凝血,需急症手术,术前准备的内容不包括
A.注射破伤风抗毒素 B.皮肤准备 C.交叉配血 D.皮肤过敏试验 E.留置胃管、尿管
111.术后第一天,病人自述痰多不易咳出,护士应协助其
A.少量饮水 B.翻身、叩背 C.口含润喉片 D.通知医师 E.应用止咳化痰药
(112-113题共用于)
病人,男性,37岁。3天前手指被树枝刺伤,自行包扎止血,现病人全身乏力,头痛,多次阵发性全身肌肉强直性痉挛
112.病人首要护理问题是
A.焦虑/恐惧 B.有窒息的危险 C.又受伤的危险 D.体液不足 E.尿潴留
113.治疗期间,病人痉挛发作,面色青紫发绀,呼吸极度困难,处理关键是
A.集中护理,减少探视 B.吸氧 C.遵医嘱使用地西泮 D.气管切开 E.注射破伤风抗毒素
(114-116题用于共)
病人,女性,51岁。体重82kg,因车祸致C3~4骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自已的比病情非常担心
114.导致呼吸困难的最主要原因是
A.腹胀导致膈肌上移 B.肺栓塞 C.呼吸肌麻痹
D.痰液分泌过多阻塞气道 E.血块压迫气道
115.搬运该病人的方法是
A.单人背起病人搬运 B.单人抱起病人搬运 C.两人搬运,其中一人台上身,一人抬脚
D.三人搬运,其中两人平托病人躯干,一人抬脚
E.四人搬运,其中三人将病人平托到木板上,一人固定头颈部
116.在与病人的沟通中,会对病人的心理产生不良的影响是
A.向病人介绍脊髓损伤的手术并发症 B.指导病人进行功能锻炼
C.安排康复较好的病人与其交流 D.建议病人听柔和的音乐放松心情
E.与病人共同探讨缓解症状的护理方案
(117-119题用于共)
病人,女性,20岁。因发热,咽痛1周入院,诊断急性淋巴细胞型白血病
117.属白血病细胞浸润的表现是
A.皮肤紫癜 B.扁桃体肿大 C.胸骨压痛 D.肺部湿啰音 E.心率增快
118.体温41℃时不妥的降温措施是
A.冷敷 B.鼓励饮水 C.静脉补液 D.酒精擦浴 E.退热剂
119.静脉注射柔红霉素时药液漏出血管外处理措施不妥的是
A尽量回抽局部渗液 B.局部用善鲁卡因封闭 C.局部敷热
试题来源:[护士执业资格考试《实践能力》题库下载 ] 护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播) |
D.25%硫酸镁湿敷 E.抬高患肢
(120-121题用于共)
病人,女性,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”的改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术
120.该病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房 C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管
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