2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第七套_第4页

　　61、病人，男性，30岁。被车撞伤左上腹2h，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，脉搏120次/分，有轻度腹膜刺激征，行腹穿抽出10ml不凝固血液，经诊断为脾破裂，紧急处理合适的是

　　A.快速补液 B.给予镇静药物 C.输血以补足血容量为主

　　D.观察生命体征，评估出血量 E.急诊手术前准备，抗休克的同时行急诊手术

　　62、病人，男性，42岁。被车撞后感腹痛胸闷。查体：脉搏120次/分，血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色苍白、四肢出冷汗，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以左上腹为显著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。请说出下列哪项不妥

　　A.可密切监测生命体征 B.可做腹腔穿刺

　　C.可送去放射科检查，进一步明确诊断 D.可立即输液配血，送病人去手术室

　　E.可让病人平卧位

　　63、病人，男性，33岁。车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇静剂，其目的是

　　A.便于手术 B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克 C.预防和控制感染

　　D.便于观察病情 E.有利于病人的沟通

　　64、病人，男性，40岁。诊断为“有机磷农药中毒”已给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应即时通知医师给予停药

　　A.颜面潮红 B.皮肤干燥、口干 C.体温27.3。C

　　D.心率110次/分 E.烦躁不安、抽搐

　　65、病人，男性，50岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，是有呕吐。查体：皮肤多汗，留涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑病人最有可能为

　　A.安眠药中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒

　　D.有机磷中毒 E.脑出血

　　66、病人、女性，30岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是

　　A.注射破伤风抗毒素 B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐

　　D.密切观察病情 E.做好消毒隔离

　　67、病人，女性，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风为伤口换药后的辅料处理方法是

　　A.过氧乙酸浸泡后清洗 B.高压蒸汽灭菌后在清洗 C.丢入污物桶再集中处理 D.日光下暴晒在清洗 E.送焚烧炉焚烧

　　68、病人，女性，41岁。胸部烧伤，急症入院经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，扣之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是

　　A.肋骨多发骨折 B.肋骨骨折合并开放性气胸 C.肋骨骨折合幷张力性气胸 D.心脏挫伤 E.闭合性气胸

　　69、病人，男性，50岁。车祸致胸11骨折幷截瘫，住院治疗，第15天出现发热、咳嗽、咳痰，肺部听诊有湿啰音。此病人可能出现下列哪种并发症

　　A.呼吸衰竭 B.坠积性肺炎 C.心力衰竭 D.泌尿系感染 E.体温失调

　　70、病人，女性，33岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至挤平。血常规：WBC50*109/L，Hb 105g/L，Plt450*109/L护士健康指导时应向病人特别强调的是

　　A.劳逸结合 B.按时服药 C.保持情绪稳定

　　D.避免腹部受压 E.预防感冒

　　71、病人，女性，35岁。患者性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是

　　A.静注时边抽回血边注药 B.外周静脉应选择粗直的 C.首选中心静脉

　　D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入

　　E.输注时若发现外渗，立即拔针

　　72、患儿女，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是

　　A.体温 B.血压 C.脱发 D.血常规 E.食欲

　　73、病人，女性，44岁为左侧乳腺癌根治术后第二天，左上腹康复训练中正确的是

　　A.做转绳运动 B.手指爬墙运动 C.让病人左手洗脸、洗头

　　D.下床时用吊带托扶左上肢 E.扶住病人左上肢下床活动

　　74、病人，女性，49岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧，问护士：“为什么包的这么紧啊?”护士正确解释是

　　A.防止感染 B.保护伤口 C.防止皮瓣坏死

　　D.有利于引流 E.利于肢体功能恢复

　　75、病人，女性，60岁。因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是

　　A.保持皮肤清洁干燥 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗

　　D.外用药物 E.按摩

　　76、病人，女性，52岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉病人出现哪种情况时必须尽快返院就诊

　　A.鼻塞流涕 B.夜间咳嗽 C.伤口瘙痒 D.痰中带血 E.食欲下降

　　77、病人，女性，32岁。医嘱行131Ⅰ甲状腺功能测定，护士指导该病人在试验期间应忌食的食物有

　　A.花菜 B.紫菜 C.芹菜 D.西红柿 E.西兰花

　　78、病人，男性，37岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱咐病人定期复查，以便及早发现

　　A.甲状腺癌变 B.诱发甲状腺危象 C.粒细胞减少

　　D.突眼恶化 E.永久性甲状腺功能减退

　　79、病人，男性，38岁。双侧甲状腺癌肿大2年，突眼，食欲亢进。对该病人心理疏导的措施不包括

　　A.理解病人，态度温和与其沟通 B.对病人关系的问题予以耐心解释

　　C.适当的外表修饰可增添自信 D.指导病人多做运动

　　E.鼓励病人家属给予病人关爱和理解

　　80、病人，女性，42岁。甲亢，行甲状腺大部分切除后第一天，出现烦躁、谵妄、高热(39.5摄氏度)，脉搏130次/分，并有呕吐和腹泻。可能并发了

　　A.窒息 B.喉返神经损伤 C.喉上神经损伤

　　D.甲亢危像 E.甲状旁腺损伤