2018年护士资格证实践能力强化试题及答案第二套150题_第14页

　　(131-135题共用题干)

　　患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79.

　　131.导致该病人腹痛的原因是

　　A. 胆囊收缩，结石排入十二指肠

　　B. 结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎

　　C. 结石损伤胆囊粘膜

　　D. 结石损伤十二指肠

　　E. 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

　　132.该病人的体格检查可出现

　　A. Charcot 三联征

　　B. Murphy征阳性

　　C. Reynolds五联征

　　D. MODS征

　　E. MOF征

　　133.下列护理措施最为关键的是

　　A. 介绍病房环境

　　B. 介绍作息时间

　　C. 介绍饮食

　　D. 介绍疾病知识

　　E. 做好手术准备

　　134.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括

　　A. 卧床休息

　　B. 胃肠减压

　　C. 消炎利胆

　　D. 注射吗啡

　　E. 注射6-542

　　135.该病人非手术治疗期间应采用的饮食是

　　A. 低脂饮食

　　B. 少量多餐

　　C. 不忌油炸食品

　　D. 禁食

　　E. 清淡饮食

　　(136-141题共用题干)

　　患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2各月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3㎝，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10㎝×12㎝占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。

　　136.与原发性肝癌发生关系最大的是

　　A. 胆道感染

　　B. 肝炎后肝硬化

　　C. 血吸虫性肝硬化

　　D. 酒精中毒性肝硬化

　　E. 肝良性肿瘤

　　137.首选的治疗方案

　　A、 手术切除

　　B、 全身化学治疗

　　C、 介入治疗

　　D、 局部无水酒精注射

　　E、 放射治疗

　　138.病人2小时前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为

　　A、 肝硬化、腹水继发感染

　　B、 应激性溃疡穿孔合并出血

　　C、 肝癌破裂

　　D、 急性出血坏死性胰腺炎

　　E、 细菌性肝脓肿

　　139.首先应采取的措施是

　　A、 及时通知医师

　　B、 测量生命体征

　　C、 补液、输血

　　D、 做好急诊手术的各项准备

　　E、 应用止血剂

　　140.病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小5cm×6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是

　　A、 常规需间歇吸氧

　　B、 专人护理

　　C、 早期下床活动

　　D、 口服新霉素或卡那霉素

　　E、 适量补充白蛋白和血浆