2018年护士资格证实践能力强化试题及答案第二套150题_第12页

　　(110-112题共用题干)

　　患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给与抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

　　110.该患者可能发生了

　　A. 心绞痛

　　B. 心肌梗死

　　C. 过敏反应

　　D. 空气栓塞

　　E. 急性肺水肿

　　111.护士提供的恰当的护理措施是

　　A. 减慢滴速，密切观察

　　B. 加压输液无需专人守护

　　C. 高流量吸氧

　　D. 20%-30%乙醇湿化吸氧

　　E. 立即停止输液，通知医生配合抢救

　　112.此时患者应采取的体位是

　　A. 端坐位，双腿下垂

　　B. 左侧头低足高卧位

　　C. 左侧头高足低卧位

　　D. 右侧头低足高卧位

　　E. 右侧头高足低卧位

　　(113-114题共用题干)

　　患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。

　　113.关于药物护理不正确的是

　　A. 应避光输液

　　B. 根据血压水平调节速度

　　C. 严密监测血压，1-2小时测血压一次

　　D. 严密监测血压，15-30分钟测血压一次

　　E. 药物要现配现用

　　114.若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是

　　A. 尽早协助病人外出检查

　　B. 等病人平稳时再测量血压

　　C. 应用脱水剂速度宜慢

　　D. 有人陪伴，避免受伤

　　E. 应用硝酸甘油制剂速度宜快

　　(115-118题共用题干)

　　患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。

　　115.根据该病人的临床表现，应考虑为

　　A. 急性胆囊炎

　　B. 急性胆管炎

　　C. 胆囊穿孔

　　D. 胆道蛔虫症

　　E. 慢性胆囊炎

　　116.为明确诊断，应首选的检查是

　　A. X线腹部胸片

　　B. CT

　　C. B超

　　D. MRI

　　E. PTC

　　117.血常规检查可见

　　A. 嗜碱性粒细胞比例升高

　　B. 嗜酸性粒细胞比例升高

　　C. 中性粒细胞比例升高

　　D. 淋巴细胞升高

　　E. 血小板升高

　　118.应采取的处理方案是

　　A. 急诊手术

　　B. 择期手术

　　C. ERCP术

　　D. 中药治疗

　　E. 非手术治疗

　　(119-112题共用题干)

　　患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

　　119.请问该病人可能发生的问题是

　　A. 休克

　　B. 腓总神经损伤

　　C. 骨筋膜室综合征

　　D. 脂肪栓塞

　　E. 关节僵硬

　　120.应立即采取的措施是

　　A.抬高患肢

　　B.密切观察患肢血运、感觉、运动情况

　　C.为病人做好术前准备

　　D.及时行筋膜切开减压术

　　E.及时拆除外固定