2018年护士资格证考试试题：传染性疾病（30）_第4页

　　31、患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，总胆红素42umol/L，该病人的诊断是: ( )

　　A.脂肪肝 B.慢性肝炎轻度 C.慢性肝炎中度 D.慢性肝炎重度 E.肝硬化失代偿

　　32、男, 32岁, 因黄疸进行性加深20天入院, 实验室检查, 血清 TBIL 427μmol/L, DBIL 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, ALP620U/L。临床应考虑的诊断为: ( )

　　A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.重型肝炎 D.瘀胆型肝炎 E.肝炎肝硬化

　　33、男，50岁。黄疸1个月。病初似“感冒”，有皮肤瘙痒，粪便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2cm、质中等、无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306umol/L，直接胆红素226umol/L， ALT150u/L，血清ALP 890u/L，HBsAg阳性，其初步诊断是: ( )

　　A.急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性 B.亚急性重型肝炎，HBsAg阳性

　　C.慢性重型肝炎，HBsAg阳性 D.淤胆型肝炎，HBsAg阳性

　　E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染

　　34、下面哪一项不是戊型肝炎特点：( )

　　A.通常不引起慢性肝炎 B.发生在妊娠妇女中病死率高

　　C.通过粪-口传播 D.我国并不多见

　　E.多发生成年人，黄疸较深

　　35、男，33岁，既往体健，近1个月来乏力，食欲不振,，尿黄，皮肤及巩膜发黄、进行性加深，查体：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%，最可能的诊断是: ( )

　　A.急性重型肝炎 B.急性黄疸肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎

　　36、1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复查HBV血清学标志物，也仅抗HBc阳性，该患者应诊断为: ( )

　　A.慢性HBV携带 B.慢性乙型肝炎轻度 C.慢性乙型肝炎中度 D.慢性乙型肝炎重度 E.HBV既往感染

　　37、黄疸患者，血清总胆红素90umol/L，ALT800u/L，血清总蛋白75g/L，白蛋白25g/L，球蛋白50g/L，血清碱性磷酸酶10u/L，血象：WBC4.2×109/L，Hbl30g/L，诊断应考虑是: ( )

　　A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.淤胆型肝炎

　　D.急性化脓性胆管炎 E.溶血性黄疸

　　38、成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u/L，白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清总胆红素16.5umol/L，甲胎蛋白20ug/L，其诊断应考虑: ( )

　　A.慢性肝炎轻度 B.慢性肝炎中度 C.慢性肝炎重度 D.慢性重型肝炎 E.肝癌

　　39、男，30岁，食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天，既往无肝炎病史，来自血吸虫疫区，有疫水接触史，体查：重病容，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，无明显肝掌，颈部可见蜘蛛痣，腹稍胀，肝未扪及，脾肋下2cm，腹水征阳性，ALT15u/L，总胆红素340umol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原活动度30%，其诊断可能性最大的是:( )

　　A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎

　　D.急性重型肝炎 E.淤胆型肝炎

　　40、不属嗜肝DNA病毒科中的成员是: ( )

　　A.鸭乙型肝炎病毒 B.土拨鼠肝炎病毒 C.黑线姬鼠肝炎病毒

　　D.地松鼠肝炎病毒 E.乙型肝炎病毒

　　参考答案：1、C　2、C　3、B　4、　5、C　6、D　7、A　8、E　9、D　10、C

　　11、D　12、A　13、C　14、D　15、A　16、E　17、B　18、D　19、D　20、C

　　21、A　22、C　23、D　24、B　25、E　26、E　27、C　28、C　29、E　30、D

　　31、C　32、D　33、D　34、D　35、C　36、E　37、B　38、A　39、C　40、C