2018年护士执业资格考试实践能力精选试题及答案第六套_第2页

　　第11题：

　　患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

　　A.使用绷带

　　B.使用腹部约束带

　　C.使用肩部约束带

　　D.使用双膝固定防止坠床

　　E.使用双侧床挡防止坠床

　　参考答案：E

　　第12题：

　　患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现l次期前收缩，称为

　　A.二联律

　　B.三联律

　　C.间歇脉

　　D.缓脉

　　E.绌脉

　　参考答案：B

　　第13题：

　　患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是

　　A.涂厚层滑石粉包扎

　　B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜

　　C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎

　　D.用l:5000呋喃西林溶液清洁疮面

　　E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

　　参考答案：E

　　第14题：

　　患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是

　　A.使用前需取得患者及家属的理解和同意

　　B.属于保护性制动措施，只能短期使用

　　C.将患者右上肢外展固定于身体右侧

　　D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜

　　E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

　　参考答案：C

　　第15题：

　　患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用

　　A.去枕仰卧位

　　B.中凹卧位

　　C.屈膝仰卧位

　　D.侧卧位

　　E.半坐卧位

　　参考答案：A

　　第16题：

　　患者女性。30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是

　　A.高热时

　　B.空腹时

　　C.发热间歇期

　　D.静脉滴注抗生素时

　　E.抗生素使用后

　　参考答案：A

　　第17题：

　　患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是

　　A.肺部听诊可闻及干、湿啰音

　　B.体温38.7℃

　　C.氧分压6.8kPa

　　D.咳黄色黏痰

　　E.咳嗽无力

　　参考答案：E

　　第18题：

　　患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8am T 39.0℃左右，4pm T 39.6℃左右，此热型符合

　　A.稽留热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　参考答案：A

　　第19题：

　　患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱。膀胱高度膨胀。帮助其排尿的最佳方法是

　　A.热敷下腹部

　　B.按摩下腹部

　　C.针灸

　　D.导尿

　　E.听流水声

　　参考答案：D

　　第20题：

　　患者男性，l9岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是

　　A.立即报告医生

　　B.停止注射，迅速抢救

　　C.重新开始脱敏注射

　　D.注射苯海拉明抗过敏

　　E.停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射

　　参考答案：E