第81题:
患者,女性,52岁。昏迷2天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是
A.凡士林纱布覆盖
B.按摩双眼睑
C.干纱布遮盖
D.热敷眼部
E.滴眼药水
参考答案:A
【解析】眼睑不能自行闭合时,可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以防角膜干燥而导致角膜炎、结膜炎或溃疡的发生。
第82题:
患者吴某,与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是
A.胸腔闭式引流
B.吸氧、补液
C.胸腔穿刺排气
D.肋骨切开固定
E.保守治疗,镇静止痛
参考答案:E
【解析】少量气胸肺压缩不足30%,病人勿须特殊处理,对症治疗即可。
第83题:
男性,34岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定,正确的处理措施是
A.严密观察被固定肢体的血运
B.在石膏干固前开窗,便于伤口换药
C.包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛剂
D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
E.若石膏内肢体有瘙痒感,可用异物伸入抓痒
参考答案:A
【解析】石膏固定后应注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。
第84题:
足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心、肺(一),脐(一),血清胆红素l71μmol/L。正确的处理为
A.光照疗法
B.给予苯巴比妥
C.输白蛋白
D.应用抗生素
E.暂不需要治疗
参考答案:E
【解析】该小儿为足月新生儿,生后3天出现黄疸,一般情况好,血清胆红素不超过205.2μmol/L,符合生理性黄疸的特点,因此暂不需要治疗。
第85题:
患儿,女,8个月。因高热伴有喷射性呕吐入院,现在患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施中不妥的是
A.护理操作应集中进行
B.保持室内安静
C.让患儿平卧位
D.密切观察生命体征
E.静脉用降颅内压药应先快后慢
参考答案:C
【解析】该患儿高热伴有喷射性呕吐、烦躁不安、哭闹不止、前囟隆起考虑为化脓性脑膜炎,患儿应侧卧位并抬高头部15°~30°,有利于降低颅内压,从而减轻头部疼痛。
第86题:
男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥
A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
参考答案:A
【解析】该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可能为急性心肌梗死,护士应该立即为患者做心电图检查,查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现,此外,为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物,简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别,拍x胸片在此时意义不大。
第87题:
男,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,体温39℃,伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2~3天换药一次
参考答案:E
【解析】不同伤口换药方法不同,工期缝合的伤口在术后2~3日换药1次,用2%碘酊、75%乙醇或碘伏消毒即可。肉芽组织生长良好的伤口每日或隔日换药1次,用等渗盐水或凡士林纱条覆盖。感染化脓伤口,应立即拆除缝线,清除伤口脓液和
坏死组织后放置引流,每日换药1次或数次。
第88题:
患者王某患乙型脑炎人院,乙型脑炎的传播媒介是
A.蚊
B.虱
C.螨
D.鼠
E.蚤
参考答案:A
【解析】乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬,并可经卵传代,所以蚊虫不仅为传播媒介,也是长期储存宿主。
第89题:
患者张某,男,52岁,有胃溃疡病史。近Et来上腹部疼痛加剧,医嘱做大便隐血试验,应给患者哪组菜谱
A.卷心菜、五香牛肉
B.油豆腐、鸡血汤
C.菠菜、红烧青鱼
D.茭白、鸡蛋
E.青菜、炒猪肝
参考答案:D
【解析】潜血试验饮食期间忌食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。
第90题:
赵某,男,13岁,上呼吸道感染发热,体温400C,应选择
A.温水浴
B.头部冷湿敷
C.喝大量冷水
D.乙醇擦浴
E.颌下放置冰袋
参考答案:D
【解析】当体温高于89℃时,可采用全身冷疗法,如乙醇擦浴。
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