76.患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前是重要的治疗措施是
A.强心药治疗
B.卧床休息
C.雾化吸入
D.有效抗生素
E.氧气吸入
77.患者,女性,42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8h。入院后患者处于休克状态,应采取的措施不包括
A.禁饮食
B.肠外营养支持
C.胃肠减压
D.立即行胃大部切除术
E.纠正休克,争取及早手术
78.患者,女性,26岁。上腹部疼痛3d,今日午餐后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为
A.禁食
B.低糖流质
C.半流质饮食
D.要素饮食
E.软食
79.患者,女性,25岁。主诉停经40d,1h前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
A.严密监测生命体征
B.建立静脉通道,补充血容量
C.按急诊手术要求做好术前准备
D.按非手术治疗做好生活护理
E.做好配血检查
80.患者,女性,27岁。体检发现卵巢囊性肿物,直径3cm,月经正常,无其他主诉。恰当的处理是
A.每3个月复查1次
B.择期患侧卵巢切除术
C.预防性化疗
D.腹腔镜探查
E.雄激素治疗
81.孕妇,33岁,孕1产0,孕39周。血压165/105mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A.加床档,防止外伤
B.置于暗光的单人房间
C.24h尿蛋白测定
D.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
E.家属专人陪护
82.女性,20岁,未婚。月经周期不规则,经期长,量多,无痛经。现阴道流血18d未止。查体:轻度贫血,诊断为青春期功能性子宫出血。最恰当的处理是
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.检测血压
83.患者与护士交流时,对住院的高额收费不满,情绪激动。缓解患者情绪可采用的交谈技巧是
A.争论
B.安慰
C.提问
D.教育
E.沉默
84.患者,女性,32岁,受“琴声”困扰1年。每当听到鼓掌声,耳边就响起同一曲琴声,掌声停止,琴声亦止。该症状最可能是
A.错听
B.功能性幻听
C.思维被洞悉
D.强迫性怀疑
E.联想障碍
85.患者,女性,28岁,午餐进食青菜和肉类,饭后半小时出现头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻。查体:脉搏细速,大汗淋漓,瞳孔缩小,肺部有少许湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是
A.细菌性食物中毒
B.急性胰腺炎
C.有机磷杀虫剂中毒
D.急性胃炎
E.细菌性痢疾
86.患者,女性,41岁。关节红、肿、痛及尿路结石5年,食用肉食症状加重。与患者疾病有关的代谢紊乱是
A.糖代谢紊乱
B.脂代谢紊乱
C.嘌呤核苷酸代谢紊乱
D.嘧啶核苷酸代谢紊乱
E.蛋白质代谢紊乱
(87~88题共用题干)
患者,女性,52岁,上腹痛伴黑便4d,急诊入院。主诉:上腹反复发用痛,于餐后3~4h或夜间最明显,进食后可缓解。
87.此时应采取的首要护理措施是
A.立即给予镇痛药
B.立即给止血药
C.禁食和胃肠压痛
D.输液、吸氧
E.做好急症手术准备
88.若非手术治疗中,突发上腹剧痛,且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示
A.消化道大出血
B.消化道穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
(89~93题共用题干)
患者,男性,52岁,心率150/min,心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12s,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化
89.首先考虑其心律失常为
A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.快速房颤
D.窦性心动过速
E.预激综合征
90.为放病情变化,首要的急救器材准备是
A.心电监护仪
B.呼吸机
C.微量泵
D.除颤器
E.心电图机
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