2018年护士资格证考试试题：慢性肺源性心脏病（1）_第2页

　　11、女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是【E】

　　A、双氢克尿塞

　　B、安替舒通

　　C、氨苯蝶啶

　　D、醋唑磺胺

　　E、甘露醇

　　12、某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCˉO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是【E】

　　A、气道阻力增加

　　B、感染中毒性脑病

　　C、心排血量降低

　　D、基础代谢率增加

　　E、通气受到抑制

　　13、男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100/60mmHg，无病理反射，可能的并发症是【B】

　　A、休克

　　B、肺性脑病

　　C、弥散性血管内凝血

　　D、脑血管意外

　　E、消化道出血

　　14、男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，如何改善缺氧【D】

　　A、立即吸入高浓度氧

　　B、间歇吸入纯氧

　　C、呼气末正压呼吸

　　D、开始低浓度给氧逐渐增加浓度

　　E、立即用双氧水，静脉内给氧

　　15、慢性肺心病右心衰竭，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用【C】

　　A、地高辛

　　B、速尿

　　C、改善通气，吸氧

　　D、异丙肾上腺素吸入

　　E、可拉明静滴

　　16、男性，50岁，患肺心病4年，住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰竭症状无改善，应选择的治疗是【E】

　　A、不用强心剂

　　B、使用毛地黄叶常规量

　　C、使用西地兰常规量

　　D、使用毛地黄叶常规负荷量的4.5

　　E、使用西地兰常规负荷量的1.2

　　17、男性，60岁，咳嗽20年，心悸，气短3年，发热5天，发绀(+)，颈静脉怒张，桶胸，两肺干湿啰音(+)，心率100次/分，规律P2>A2，肝右肋下3cm，下肢轻度浮肿，应用哪种药物治疗合适【D】

　　A、毒毛旋花素K0.25mg静注

　　B、速尿静注

　　C、吗啡肌注

　　D、青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶碱

　　E、强的松口服

　　18、男性，59岁，咳嗽，咳痰6年，心悸气短2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为【C】

　　A、慢性支气管炎

　　B、慢性支气管炎、肺气肿

　　C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

　　D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

　　E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期

　　19、有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征的病人，出现下列哪项改变提示合并早期肺心病【C】

　　A、发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚

　　B、肺部干、湿性啰音

　　C、剑突下心脏收缩期搏动、心音增强

　　D、血气分析PaO2↓，PaCO2↑

　　E、心电图示低电压和有右束支传导阻滞

　　20、男性48岁，长期咳嗽，咳痰10余年，气急5年，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是【E】

　　A、颈静脉充盈

　　B、下肢水肿

　　C、双肺干、湿啰音

　　D、肝脏有无触痛

　　E、肝颈静脉回流征阳性