2018年护士资格证考试强化试题及答案第十三套

　　2018年护士资格证考试强化试题及答案

　　1、一级护理患者巡视的时间是A、每半小时B、每1小时C、每2小时D、每3小时E、随时正确答案：B

　　2、护患沟通的首要原则是A、治疗性B、保密性C、规范性D、尊重性E、艺术性正确答案：D

　　3、患者男，因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是A、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕横立于床头开口背对门E、椅子放于折叠被的同侧正确答案：B

　　考点：铺麻醉床法解析：麻醉床铺单的位置需要根据患者麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，下肢手术应铺在床尾，于床头铺另一橡胶单，故B是错误的，本题选B。更换清洁被单，保证术后患者舒适并预防感染，故A正确。盖被纵向三折叠于一侧床边，开口处向门，方便术后拿取，故C正确。枕横立于床头，开口背门，术后麻醉期患者取去枕平卧位，枕立于床头防止患者头部与床头碰撞，故D正确。椅子置于盖被折叠侧，方便术后搬运患者，故E正确。

　　4、患者资料最主要的来源是A、患者本人B、患者病历C、患者家属D、患者的营养师E、患者的主管医生正确答案：A

　　考点：病史采集解析：护理对象是资料的主要来源，只要本人意识清楚，精神稳定，又非婴幼儿，就可以作为收集资料的主要来源。从本人直接获得的资料价值，有时是其他途径所无法获得的。故本题选A。

　　5、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病房环境，下列不符合病情要求的选项是A、室温18～20℃B、相对湿度50%～60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、开门、关门动作轻正确答案：D

　　考点：破伤风患者护理措施解析：破伤风患者在护理中要注意保持避光，室温18～20℃，相对湿度50%～60%，门、椅脚钉橡皮垫，开门、关门动作轻。所以可见选项D是错误的。

　　6、防患者坠床，最佳措施是A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部正确答案：C

　　考点：防止坠床的措施解析：约束带主要是用于躁动患者及治疗需要固定身体某一部位时。当固定肩部时，主要是限制患者坐起，A错误。固定膝部是限制患者下肢活动，B错误。约束带固定踝部和腕部可防患者坠床，但是主要用于躁动患者，并不是最佳措施，故D、E错误。床档主要是用于预防患者坠床，所以答案是C。

　　7、患者男，40岁。突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是A、询问病史B、通知医生C、给热水袋以缓解疼痛D、测生命体征E、安慰患者正确答案：C

　　考点：热疗法解析：患者突然腹痛，用热疔可缓解疼痛，但掩盖了疼痛的性质和病情的真相，故未明确诊断的急腹症禁用热疗。本题选C。

　　8、患者男，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1.7cm，有痒感。其处理是A、禁用破伤风抗毒素B、将全量分3次，肌内注射C、将全量平均分成4次注射D、将全量分4次注射，剂量递增E、将全量分4次注射，剂量递减正确答案：D

　　考点：破伤风的脱敏疗法解析：皮试阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，需要脱敏治疗。将全量分4次注射，剂量递增。故答案为D。

　　9、护理危重患者，下列哪项措施是错误的A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B、定时帮助患者更换体位C、为患者定时作肢体被动运动D、牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E、发现患者心跳骤停，首先通知医生正确答案：E

　　考点：危重患者的护理 解析：A正确，覆盖凡士林纱布可保护病员的角膜。B正确，定时更换体位以避免发生压疮。C正确，肢体被动运动可防止肢体发生栓塞。D正确，光线可能引发抽搐。E错误，发现患者心跳骤停，应立即予以心肺复苏，争分夺秒地进行抢救。故本题应选E。

　　10、一般患者入院，值班护士接住院处通知后，应先A、准备病床单元B、迎接新患者C、填写入院病历D、通知医生E、通知营养室正确答案：A

　　考点：一般患者入院后的初步护理步骤解析：一般患者入病房接到住院处通知后，护士应立即准备患者床单位，故A正确。接着迎接新患者，通知负责医生，测量生命体征，通知营养室。B、C、D、E均是准备床单位后才需要进行的步骤，与题干不符，错误。

　　11、患者女，49岁。患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，患者尿液气味呈A、芳香味B、氨臭味C、大蒜味D、烂苹果味E、腐臭味正确答案：D

　　考点：尿液气味解析：新鲜尿具有特殊微弱的芳香气味。放置后如果被细菌污染，则呈氨味，食用辣椒、蒜以后，尿可带有臭味。糖尿病酮症酸中毒的患者尿液气味呈烂苹果味。故选D。

　　12、门诊就诊顺序为先A、挂号B、预检分诊C、测体温D、提供检验单E、卫生宣教正确答案：B

　　考点：门诊的就诊顺序解析：门诊的就诊顺序是首先进行预检分诊后，再进行挂号、测体温、提供检验单、卫生宣教等。故B为正确答案。

　　13、能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为A、乙醇B、苯扎溴铵C、度米芬(消毒灵)D、戊二醛E、碘附正确答案：B

　　考点：化学消毒剂解析：使用苯扎溴铵时应注意：①苯扎溴铵对肥皂、碘、高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用;②有吸附作用会降低药效，所以溶液内不可投入纱布、棉花等。故本题答案为B。

　　14、患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，当班护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血、测血压，建立静脉输液通路正确答案：E

　　考点：大量出血患者的护理措施 解析：遇到各种原因引起的大量出血患者的护理过程中，首先给予患者止血、测血压，建立静脉输液通路后，才考虑其他选项。故选E。

　　15、患者男，60岁。肝癌晚期。感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事。此时心理反应为A、抑郁期B、协议期C、忧郁期D、转变期E、接受期正确答案：C

　　考点：临终患者的心理变化分期解析：忧郁期：表现为悲伤、情绪低落、退缩、沉默、抑郁和绝望。患者会体验到一种准备后事的悲哀，此阶段他们希望与亲朋好友见面，希望亲人、家属每时每刻陪伴在身旁。故该患者感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事处于忧郁期。故答案为C。