2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第十三套_第8页

　　71. 在体温符号外划红圈表示

　　A. 超高热

　　B. 物理降温

　　C. 病人拒测

　　D. 体温与病情不符

　　E. 体温与脉搏重叠

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外画红圈表示脉搏。

　　72. 心脏复苏的首选药物是

　　A. 肾上腺素

　　B. 异丙肾上腺素

　　C. 去甲肾上腺素

　　D. 阿托品

　　E. 利多卡因

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　肾上腺素可增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量，是救治心脏骤停的首选药物。

　　73. 大量不保留灌肠应取的体位是

　　A. 左侧卧位

　　B. 截石位

　　C. 去枕仰卧位

　　D. 头高脚低位

　　E. 头低足高位

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　大量不保留灌肠病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。

　　74. 男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是

　　A. B超

　　B. CT

　　C. 心电图

　　D. 血常规

　　E. 胸腔穿刺

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　该患者应怀疑血气胸，若胸腔穿刺抽出血液即可确诊。

　　75. 患者，男性，68岁，自退休后，几乎不与朋友联系，对各种社会活动也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是

　　A. 防御型

　　B. 重组型

　　C. 冷漠型

　　D. 收缩型

　　E. 离退型

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　根据病例可知该患者为退休后冷漠型。

　　76. 王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

　　A. 适当增加营养

　　B. 局部可用棉垫包扎

　　C. 避免潮湿摩擦

　　D. 避免局部长期受压

　　E. 床铺保持清洁干燥

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

　　77. 患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了

　　A. 脑栓塞

　　B. 短暂性脑缺血发作

　　C. 颅内肿瘤

　　D. 蛛网膜下腔出血

　　E. 颅内动静脉瘤破裂

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。

　　78. 某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是

　　A. 暂禁食

　　B. 去枕平卧

　　C. 吸氧

　　D. 留置导尿管

　　E. 控制入液量

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　根据老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管;头部抬高15°～30°可减轻脑水肿;吸氧可防止脑缺氧的发生;为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。

　　79. 女，18岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。处理正确的是

　　A. 局部用热水袋

　　B. 局部用冰袋

　　C. 用热水泡脚

　　D. 局部按摩

　　E. 冷热敷交替

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　软组织闭合性损伤24小时内，应局部冷敷，收缩血管，减少出血，减轻肿胀。24小时后热敷促进淤血吸收。

　　80. 急性有机磷农药中毒患者瞳孔变化的特点是

　　A. 可略扩大

　　B. 明显缩小

　　C. 扩大

　　D. 大小不等

　　E. 无变化

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　急性有机磷农药中毒出现时毒蕈碱样症状出现最早，因副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。瞳孔变化的特点为缩小，可致患者视力模糊。