21、肠梗阻明确诊断后,极为重要的是了解
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
【正确答案】:E
【答案解析】:绞窄性肠梗阻,肠腔内因气体和液体的积储而膨胀,导致肠壁变薄,肠腔压力不断升高,到一定程度时可使肠壁血循障碍。最后,肠管可缺血坏死而破溃穿孔。所以极为重要的是了解的是梗阻是否绞窄。
22、符合革兰阴性杆菌感染临床特点的是
A.常导致菌血症
B.体温升高
C.白细胞计数升高
D.四肢厥冷
E.血压升高
【正确答案】:D
【答案解析】:革兰阴性杆菌感染要注意血压变化,有休克者可有体温不升、呕吐、腹泻、烦躁、血压下降、四肢厥冷。部分血压下降患者早期可无明显休克表现,应予注意。
23、关于急性脓胸彻底排除脓液的方法,错误的是
A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液
【正确答案】:D
【答案解析】:因为开放引流会造成人为的气胸,所以不能采用。故选D。
24、肾肿瘤直径小于多少厘米,可以选择进行局部切除术
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
【正确答案】:C
【答案解析】:肾肿瘤直径小于3cm,可以选择进行局部切除术,癌瘤较大须先做肾动脉栓塞缩小瘤体再手术,这样可减少术中出血。
25、壶腹癌的临床表现,下述哪项正确
A.可有寒战,发热
B.黄疸可明显波动
C.空腹时的腹痛较明显
D.胆囊肿大不显著
E.血清淀粉酶值低于正常
【正确答案】:B
【答案解析】:进行性黄疸是胰腺癌和壶腹部癌的典型临床表现。
26、主动脉瓣关闭不全患者的临床表现不包括
A.心尖部见抬举性搏动
B.心界向左下方增大
C.动脉枪击音
D.水冲脉
E.主动脉瓣区第二音延迟并减弱
【正确答案】:E
【27、术前用阿托品的作用是
A.镇静镇痛
B.减少麻醉药物的用量
C.抑制呼吸道腺体分泌功能
D.对抗局麻药毒性
E.抑制交感神经兴奋
【正确答案】:C
【28、决定前列腺增生是否需手术治疗的重要指标是
A.血尿的程度
B.排尿困难的程度
C.有否尿潴留
D.残余尿超过40ml
E.残余尿超过50ml
【正确答案】:E
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
【答案解析】:梗阻较轻或难以耐受手术治疗的病人,可采取非手术疗法或姑息性手术。膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者,应手术治疗。
29、外科急腹症,腹痛的特点是
A.先发热后腹痛
B.腹痛与压痛部位不固定
C.以下腹部或盆腔内痛为主
D.偶有腹膜刺激征
E.腹痛与压痛部位一般较固定
【正确答案】:E
【答案解析】:外科急腹症腹痛特点:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状。②腹痛或压痛部位较固定,程度重。③常可出现腹膜刺激征,甚至休克。④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。
30、门脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血时,如三腔管压迫无效时,应采用
A.垂体后叶素
B.加大输血量
C.加大三腔管压力
D.应用维生素K
E.立即行断流术
【正确答案】:E
【答案解析】:对于因门脉高压食管胃底静脉曲张引起的上消化道出血,当非手术治疗效果不佳时,首选手术断流以阻断交通支反常血流达到止血效果。故选E。
31、下列关于内痔的早期症状正确的是
A.痔块脱出
B.疼痛
C.便秘
D.便血
E.分泌黏液
【正确答案】:D
【答案解析】:内痔典型表现是无痛性便血。
32、下列参数描述正确的是
A.潮气量指平静呼气末吸气至不能吸为止,然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量
B.正常成人潮气量约为400~500ml
C.无效腔气量/潮气量常用来判定通气功能
D.成人动脉血pH值正常为7.45~7.55
E.正常人的肺内分流量在6%~8%
【正确答案】:B
【33、绝经前乳癌患者的激素治疗宜选用
A.卵泡刺激素
B.己烯雌酚
C.地塞米松
D.卵巢切除术
E.促肾上腺皮质激素
【正确答案】:D
【答案解析】:绝经前的卵巢有功能,只是分泌雌激素种类有改变,因此要切除卵巢,减少雌激素分泌。
34、肾手术后护理与观察最关键的一点是
A.引流管的护理
B.保持血压平稳
C.预防感染
D.监测健侧肾功能
E.嘱患者取半卧位
【正确答案】:D
【35、怀疑甲状腺癌最主要的依据是
A.放射性核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
【正确答案】:C
【36、败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓,脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
【正确答案】:A
【37、下列疾病的临床表现类似胆石症患者的是
A.Ⅰ期胆囊癌
B.Ⅱ期胆囊癌
C.Ⅲ期胆囊癌
D.Ⅳ期胆囊癌
E.晚期胆囊癌
【正确答案】:A
【答案解析】:胆囊癌:Ⅰ期:(非浸润癌)原位癌,无临床症状或仅有类似慢性胆囊炎、胆石症的表现,如右上腹持续性隐痛、食欲缺乏、恶心等。
38、急性肾衰竭病人的有关饮食内容,下列哪项错误
A.高蛋白
B.高热量
C.充足维生素
D.忌含钾食物
E.控制入水量
【正确答案】:A
【答案解析】:急性肾衰竭:在少尿期3天以内,机体分解代谢亢进,代谢产物在血内迅速增加,故不宜摄入蛋白质,严禁含钾食物,不输库存血,待少尿期3~4天之后,组织分解代谢减慢,可适当摄入少量蛋白质,如此期病人进行透析治疗,可适当补充蛋白,但仍应严格禁止输入钾或摄入含钾食物或药物等。
39、高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选
A.10%硫酸镁
B.5%碳酸氢钠
C.5%氯化钙+等量5%葡萄糖
D.利尿剂
E.5%葡萄糖+胰岛素
【正确答案】:C
【答案解析】:抗钾:应用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml(或5%氯化钙)加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。
40、骨折的专有体征是
A.压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍
B.疼痛与压痛、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感
C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
D.畸形、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感
E.反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感
【正确答案】:C
【答案解析】:骨折专有体征:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
41、高钾血症比低钾血症更危险的原因是
A.肌肉无力、软瘫
B.神志恍惚
C.呼吸肌无力影响呼吸
D.心搏骤停
E.酸中毒
【正确答案】:D
【答案解析】:高血钾对心肌抑制,造成心肌收缩力下降,严重者导致心搏停跳。
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