2019年初级护师备考阶段基础练习（5）_第2页

　　21、冠心病最常见的类型

　　A、心绞痛型

　　B、隐性冠心病

　　C、心肌硬化型

　　D、心肌梗死型

　　E、猝死型答案：A

　　【解析】心绞痛：有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。为冠心病最常见的类型。

　　22、全麻病人发生高血压可能的原因是

　　A、下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

　　B、术中镇痛药用量不足

　　C、手术牵拉或直接刺激迷走神经

　　D、术中长时间血容量补充不足

　　E、麻醉过深导致血管扩张答案：B

　　【解析】高血压：是全身麻醉中最常见的并发症。除原发性高血压者外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。

　　23、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

　　A、原发性醛固酮增多

　　B、门静脉压力增高

　　C、低白蛋白血症

　　D、肝淋巴液生成过多

　　E、抗利尿激素分泌过多答案：A

　　【解析】肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

　　24、慢性肺源性心脏病最常见的病因为

　　A、支气管哮喘

　　B、胸廓畸形

　　C、COPD

　　D、肺小动脉栓塞

　　E、支气管扩张症答案：C

　　【解析】慢性肺源性心脏病约占 80%～90%是由 COPD 引起。其次为支气管哮喘、支气管扩张症、重症肺结核、肺尘埃沉着症、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病等。

　　25、血浆占体重的比例为

　　A、10%

　　B、20%

　　C、5%

　　D、15%

　　E、30% 答案：C

　　【解析】血浆占体重的比例为 5%。

　　26、出生后的主要造血器官是

　　A、骨髓

　　B、肝、脾

　　C、淋巴结

　　D、扁骨

　　E、长骨的骺端答案：A

　　【解析】骨髓造血期：胚胎第 6 周开始出现骨髓，但至第 4～5 个月才开始造血活动，直至生后 2～5 周成为唯一的造血场所。

　　27、窦性心动过缓的常见病因是

　　A、发热

　　B、应用肾上腺素药物时

　　C、剧烈运动时

　　D、睡眠状态时

　　E、使用阿托品时答案：D

　　【解析】窦性心动过缓病因多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

　　28、不属于肺癌的分类是

　　A、鳞癌

　　B、腺癌

　　C、大细胞癌

　　D、未分化的小细胞癌

　　E、鳞腺癌答案：E

　　【解析】根据细胞分化程度和形态特征分类分为鳞癌、大细胞癌、小细胞癌和腺癌。

　　29、引起腹外疝的两个主要原因是

　　A、妊娠和体力劳动

　　B、腹水和便秘

　　C、腹壁强度低和腹内压增高

　　D、外伤和感染造成的腹壁缺损

　　E、腹股沟管和股管宽大答案：C

　　【解析】引起腹外疝有两个主要原因：腹壁强度降低和腹内压力增高。

　　30、引起慢性胃炎的主要病因

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、自身免疫反应

　　C、机械因素影响

　　D、化学因素影响

　　E、黏膜退变答案：A

　　【解析】目前认为慢性胃炎约 90%由幽门螺杆菌感染所引起。

　　31、小儿尿路感染主要途径是

　　A、上行感染

　　B、直接感染

　　C、从输尿管周围淋巴管感染

　　D、血行感染

　　E、从肠道经淋巴管感染答案：A

　　【解析】上行感染是小儿尿路感染最主要的感染途径。

　　32、小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

　　A、机体免疫力

　　B、年龄

　　C、性别

　　D、家族史

　　E、生活习惯答案：A

　　【解析】小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。

　　33、冬季感染化脓性脑膜炎的主要病原菌为

　　A、脑膜炎双球菌

　　B、流感嗜血杆菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、大肠杆菌

　　E、葡萄球菌答案：C

　　【解析】冬春季节感染脑膜炎患儿，其病原体以肺炎链球菌多见，春秋季常见的有脑膜炎奈瑟菌、B 型流感嗜血杆菌为主。

　　34、脑疝形成的主要原因是

　　A、弥漫性颅内压增高

　　B、脑脊液循环通路受阻

　　C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大

　　E、脑干水肿答案：C

　　【解析】颅内占位性病变发展到一定严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。常见原因有颅内血肿、颅内肿瘤、颅内寄生虫病等。

　　35、肿块型结肠癌的病理特点不包括

　　A、好发于右半结肠

　　B、易发生溃烂出血

　　C、恶性程序较低，预后较好

　　D、向周围浸润性小，生长缓慢

　　E、肿瘤向腔内生长答案：B

　　【解析】肿瘤可发生溃疡，表面易溃烂、出血、感染，甚至穿透肠壁，转移较早是溃疡型结肠癌的病理特点。

　　36、纵隔向患侧移位的胸部疾病是

　　A、急性脓胸

　　B、损伤性血胸

　　C、张力性气胸

　　D、慢性脓胸

　　E、开放性气胸答案：D

　　【解析】慢性脓胸的病理变化：纤维板日益增厚、机化形成瘢痕而固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷、纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动，减低呼吸功能。

　　37、下列不属于影响骨折愈合的局部因素是

　　A、局部的血液供应

　　B、骨折的部位C、感染

　　D、营养不良

　　E、周围组织情况答案：D

　　【解析】骨折愈合的局部性因素：如骨折的部位、类型、程度，治疗与护理不当，骨折端血供不良与周围组织情况差，骨折局部有感染均愈合迟缓或不愈合。而 D 选项属于全身性因素。

　　38、消化性溃疡的发病机制是

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、胃酸分泌过多

　　C、胃黏膜保护作用减弱

　　D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

　　E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡答案：A

　　【解析】消化性溃疡的发病机制(最主要的发病机制)：幽门螺杆菌感染和服用

　　NSAID(非甾体抗炎药)是消化性溃疡的主要病因。

　　39、产后出血指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过

　　A、300ml

　　B、400ml

　　C、500ml

　　D、600ml

　　E、700ml

　　答案：C

　　【解析】胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml 者为产后出血。

　　40、下列不属于缺铁性贫血病因的是

　　A、铁的摄入不足

　　B、铁的吸收不良

　　C、慢性失血

　　D、铁的需要量增加

　　E、骨髓造血功能不良答案：E

　　【解析】此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。