2019年初级护师考试全真模拟试题及答案第六套_第2页

　　21.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是

　　A.肺部哮鸣音

　　B.呼气性呼吸困难

　　C.咯粉红色泡沫样痰

　　D.端坐呼吸

　　E.紫绀

　　答案：C

　　解析：心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别，但若出现咯粉红色泡沫样痰，则为心源性哮喘

　　22.慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是

　　A.有效咳嗽

　　B.胸部理疗

　　C.雾化吸人

　　D.缩唇、腹式呼吸

　　E.氧疗

　　答案：D

　　解析：慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。

　　23.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥

　　A.常用清水清洗-

　　B.忌用碱性肥皂.

　　C.忌用化妆品

　　D.避免阳光暴晒

　　E.每日三次用10~200C低温水局部湿敷

　　答案E

　　解析：阳光暴晒为诱发系统性红斑狼疮的重要因素，因此应避免。

　　24.诊断肺结核的方法中最可靠的是;

　　A.胃液分析

　　B.胸部X线片

　　C.结核菌素试验

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　　D.红细胞沉降率

　　E.痰结核菌检查

　　答案：E

　　解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

　　25.与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是

　　A.大气污染

　　B.长期吸烟

　　C.在石棉矿工作

　　D.遗传因素

　　E.慢性肺部疾病

　　答案：B

　　解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中笨并芘为主要的致癌物质。

　　26.对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是

　　A.茶水

　　B.清水、生理盐水

　　C.1：5000高锰酸钾溶液

　　D.2%~4%鞣酸

　　E.2%碳酸氢钠

　　答案：B

　　解析：在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。

　　27.用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用

　　A.心率过快

　　B.低钾血症

　　C.低血糖

　　D.心律失常

　　E.高钠血症

　　答案：B

　　解析：噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂，主要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中毒。

　　28.关于房颤正确的是

　　A.多发生于器质性心脏病病人

　　B.心率多为350-600次/分

　　C.心室率快而规则

　　D.最易发生阿斯综合征

　　E.脉率>心率

　　答案：A

　　解析：大多数房颤多发生于器质性心脏病病人

　　29.哪类心律失常，不需绝对卧床休息

　　A.持久性心房颤动

　　B.第三度房室传导阻滞

　　C.多源性室性早搏

　　D.室性阵发性心动过速

　　E.频发室性早搏

　　答案：A

　　解析：持久性心房颤动患者如果血液动力学改变不大者，在服用药物控制的同时，应注意劳逸结合，避免劳累和感染，一般可维持正常的工作和生活。

　　30.慢性肺源性心脏病最多见的病因是

　　A.重症肺结核

　　B.支气管扩张

　　C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

　　D.支气管哮喘

　　E.慢性弥漫性肺间质纤维化

　　答案：C

　　解析：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。

　　31.风湿性心脏病人首要的潜在并发症是

　　A.感染

　　B.栓塞

　　C.充血性心衰

　　D.心律失常

　　E.亚急性感染性心内膜炎

　　答案：C

　　解析：风心病的首要的潜在并发症是充血性心衰，也是本病就诊和致死的主要原因。常因风湿活动、妊娠、感染、心律失常、洋地黄使用不当和过劳等而诱发。

　　32.心绞痛发作时疼痛的部位主要在

　　A.心尖部

　　B.胸骨后或心前区

　　C.咽、下颌部

　　D.剑突下

　　E.背部

　　答案：B

　　解析：见教材P63

　　33.急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为

　　A.白细胞计数及分类

　　B.血清淀粉酶

　　C.空腹血糖

　　D.血清脂肪酶

　　E.X线腹部平片

　　答案：D

　　解析：血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升，持续7~10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。

　　34.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为

　　A.胸腔引流

　　B.吸氧

　　C.镇静剂

　　D.抗生素

　　E.呼吸兴奋剂

　　答案：A

　　解析：胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体，使肺及早复张，缓解呼吸困难。

　　35.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至

　　A.发热消退

　　B.退热后三天

　　C.退热后一周

　　D.肺部炎症完全吸收

　　E.血中白细胞计数正常

　　答案：B

　　解析：肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药3天，以巩固疗效。

　　36.诊断胃癌可靠的方法是

　　A.大便隐血阳性

　　B.消化道钡餐

　　C.胃B超

　　D.纤维胃镜及活组织检查

　　E.胃CT检查

　　答案：D

　　解析：纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。为首选方法。

　　37.治疗心室颤动最有效的措施是

　　A.静脉注射溴卞胺

　　B.胸外心脏按压

　　C.心腔内注射肾上腺素

　　D.静脉注射利多卡因

　　E.非同步直流电复律

　　答案：E

　　解析：治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤。

　　38.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生

　　A.高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分

　　B.甲状腺弥漫性、对称性肿大

　　C.情绪不稳，多言好动

　　D.怕热，多汗，常有消瘦

　　E.食欲亢进，大便次数增多

　　答案：A

　　解析：甲亢危象常表现为高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。

　　39.随时有猝死危险的心律失常是

　　A.室上性阵发性心动过速

　　B.第三度房室传导阻滞

　　C.室性早搏二联律，

　　D.心房颤动

　　E.室性阵发性心动过速

　　答案：B

　　解析：第三度房室传导阻滞时，全部的心房冲动均不能传导至心室，心室率过慢导致脑缺血，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，严重者可致猝死。

　　40.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是

　　A.肿胀明显

　　B.局部发热

　　C.晨起僵硬

　　D.疼痛明显

　　E.关节发红

　　答案：C

　　解析：晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。