初级护师考试儿科护理学试题及答案：小儿结核病的护理2_第6页

76、根据该患儿的临床表现及检查结果，考虑最可能是以下哪一项？

A.脊髓型          B.浆液型         C.脑底脑膜炎型

D.脑膜脑炎型      E.脑底型

77、下列治疗中不适于该患儿的是

A.鼻饲            B.抗痨治疗       C.20%甘露醇

D.糖皮质激素      E.乙酰唑胺

78、经上述治疗，患者突然出现血压增高、瞳孔不等大及昏迷，急救措施首选

A.大剂量的脱水剂     B.呼吸兴奋剂        C.腰穿减压

D.脑脊液分流手术     E.侧脑室穿刺引流

男，3岁，发热10天，伴头痛、呕吐、抽筋二次，近一月内神萎，咳嗽，纳差，入院作腰穿：脑脊液白细胞数380×10⁶/L，淋巴72%，中性18%，糖2.5mmol/L,蛋白3g/L.

79、最可能的诊断:      

A.病毒性脑炎         B.化脓性脑膜炎      C.结核性脑膜炎

D.乙型脑炎           E.寄生虫脑炎  

80、下一步应采取措施:      

A.抗痨加脱水治疗           B.抗菌素加脱水治疗

C.反复腰穿降低颅压         D.口服肾上腺皮质激素

E.抗病毒加侧脑室引流

81、首选药物:        

A.丁卡+地塞米松            B.异烟肼+甘露醇

C.利福平+地塞米松          D.病毒唑+高渗葡萄糖

E.异烟肼+侧脑室引流

6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37. 6℃，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内毗部有一疤疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2-3个2cm×2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下lcm。胸透：右肺门可见3cm×3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6.5×10⁹/L，淋巴0.70.

82、最可能的诊断是

A百日咳合并肺部感染        B支原体肺炎

C支气管淋巴结结核          D真菌性肺炎                

E肺门淋巴肉瘤

83、最佳治疗方案应首选

A红霉素口服                B红霉素＋氨节西林

C链霉素＋异烟肼＋利福平    D异烟肼＋PAS

E长春新碱＋环磷酞胺＋泼尼松

84、该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施

A呼吸道隔离                B口服红霉素7-10天

C口服异烟肼6个月          D定期体检，尽早发现病情    

E尽快接种百白破疫苗

患儿3岁，因发热、头痛、呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L(40mg/dl)，氯化物100mmol/L

(585mg/dl)，白细胞60×10⁶/L(60/mm³ )，多核45%，单核55%.

85、最可能的诊断是

A化脓性脑膜炎               B病毒性脑膜脑炎

C结核性脑膜炎               D中毒性脑病

E.隐球菌性脑膜炎

86、为进一步明确诊断，最有价值的检查是

A结核菌素试验               B血培养   

C脑脊液乳酸盐测定           D脑脊液免疫球蛋白测定  

E脑脊液找菌

87、该患儿治疗的最佳方案是

A青霉素＋氯霉素             B对症处理＋中药     C.INH+RFP                   D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松       E青霉素+庆大霉素

88、若该患儿入院后反复惊厥，尿少，尿渗透压增加，此时应考虑发生了

A.尿毒症             B.急性肾衰竭       C.稀释性低钠血症

D.脑性失盐综合征     E.低钙抽搐

89、为进一步证实诊断，应考虑首先查

A.血钙       B.血钠     C.血镁      D.血糖     E.肾功能

90、治疗宜采取

A.3 %氯化钠静脉滴注          B.10%葡萄糖酸钙静脉滴注

C.25％硫酸镁深部肌内注射     D.10%葡萄糖静脉滴注

E限制水、钠入量