初级护师考试儿科护理学试题及答案：小儿结核病的护理2_第3页

31、1岁半男孩，1个月来痉挛性阵发性咳嗽，伴低热来诊。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。结核菌素试验，红肿硬结直径18mm。X线胸透：右肺门阴影增大模糊，右中叶不张。接种过卡介苗，用过青霉素和先锋霉素V等，效果不好。血白细胞9.5×10⁹/L，中性0.40，淋巴0.60。初步诊断是

A.肺炎合并肺不张            B.百日咳合并肺炎

C.支气管淋巴结核            D.肺原发综合征              

E.支气管异物

32、8个月患儿，低热15天，消瘦，近3天呕吐频繁，抽搐10余次。体检：嗜睡，颈项强直，布鲁津斯基征阳性，双侧巴宾斯基征阳性，脑脊液微混，白细胞330×10⁶/L，多核＜单核，蛋白lg/L，糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎          B.病毒性脑膜炎      C.中毒性脑病

D.结核性脑膜炎          E.脑脓肿

33、男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于

A.合并上呼吸道感染         B.抗结核治疗1周

C.接种白百破三联疫苗后     D.粟粒型肺结核

E.颈淋巴腺结核

34、男，12岁，因高热，咳嗽，头痛，抽筋，呕吐入院，疑为结脑，为明确诊断首选      

A.结核菌素试验        B.头颅CT或MRI       C.脑电图

D.胸部X线检查        E.脑脊液检查

35、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热，盗汗，纳差和消瘦，并有结核病接触史，做PPD皮试时，最后从何浓度开始

A.5个结素单位        B.4个结素单位        C.3个结素单位

D.2个结素单位        E.1个结素单位

36、6月女婴，母乳喂养，母亲因肺结核正在服用抗痨药。患儿因低热，嗜睡半月，烦躁呕吐双眼上翻入院。体检：前囟饱满，心肺无异常，颈抵抗（+）。对诊断最有帮助的检查是

A.PPD皮试          B.X线胸部照片      C.支气管纤维镜检查

D.腰穿脑脊液找结核菌         E.腰穿脑脊液生化检查

37、1岁男儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐，咳嗽，家中无结核病人体检：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBC250×10⁶/L，N0.3，L0.7，潘氏试验

（+），糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/ L，PPD皮试（+），最正确的治疗是

A.青霉素+氯霉素              B.青霉素+gi更昔洛韦

C.INH+RFP+PZA+SM             D.青霉素+INH+RFP

E.青霉素+甘露醇

38、7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿，已服用泼尼松2月，近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD皮试（—）,胸片示右上肺可见小片状阴影，应考虑合并

A.原发性肺结核        B.败血症            C.急性支气管炎

D.感冒                E.急性支气管肺炎

39、4岁女孩，发热，干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD试验硬结直径18mm，诊断考虑

A.急性支气管炎       B.急性支气管肺炎      C.眼结膜炎                D.原发性肺结核       E.右侧胸膜炎

40、10月患儿，发热，轻咳嗜睡10天，惊厥2次。出生时已接种BCG。1月前患麻疹。查PPD皮试（+），脑脊液WBC80×10⁶/L，蛋白质1000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物99mmol/L，诊断为

A.病毒性脑膜炎       B.化脓性脑膜炎       C.结核性脑膜炎               D.真菌性脑膜炎       E.中毒性脑病

41、患儿，男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎人院。作OT 1:2000，72小时后硬结直径 20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

A.接种卡介苗后反应          B.活动性结核病

C.局部注射后感染            D.免疫力增强记忆反应

E.其他分支杆菌交叉感染

42、2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG，其母最近患肺结核，患儿PPD皮试硬结直径为20mm，4天未消退，ESR52mm/h，胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为

A.支原体肺炎               B.原发性肺结核

C.粟粒性肺结核             D.急性支气管肺炎

E.以上均不是

A2型题

43、OT试验呈假阴性者如下述，除一项外：             

A.重度营养不良             B重症粟粒性肺结核

C.免疫功能低下             D.接种卡介苗8周内

E.急性传染病后

44、结核菌素试验，下列哪项是不正确的（）

A.皮内注射0.1mlPPD    

B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内  

C.48～72小时后观察反应结果    

D.左上臂三角肌下缘处皮内注入  

E.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

45、原发综合征有以下几部分组成，哪项除外（）

A.肺部原发病灶             B.支气管淋巴结结核  

C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎  

D.原发病灶临近的胸膜炎     E.病灶侧肺野浸润灶