2019住院医师规范化培训备考试题一

　　1、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

　　A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

　　B.呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清

　　C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

　　D.呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降

　　E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

　　2、细胞外液中最重要的阳离子是

　　A.Na

　　B.K

　　C.Ca

　　D.Mg

　　E.以上都不是

　　3、血气分析指标下列错误的是

　　A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定

　　B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题

　　C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分

　　D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分

　　E.BE不受呼吸成分影响

　　4、等渗性缺水的常见病因是

　　A.急性肠梗阻

　　B.给予高浓度要素饮食

　　C.肺炎高热

　　D.糖尿病昏迷

　　E.长期应用利尿剂

　　5、常用的平衡盐溶液为

　　A.5%葡萄糖氯化钠溶液

　　B.5%碳酸氢钠溶液

　　C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3

　　D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

　　E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

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　　6、下列最易致低钾血症的是

　　A.大量出汗

　　B.高流量肠瘘

　　C.严重软组织损伤

　　D.急性肾衰竭

　　E.大量输血

　　7、高渗性缺水的常见病因是

　　A.急性胃肠炎

　　B.急性肠梗阻

　　C.大面积烧伤暴露疗法

　　D.肠瘘

　　E.严重腹腔感染

　　8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为

　　A.增加血容量以稀释血钾浓度

　　B.促使K移入细胞内

　　C.碱化尿，使K从尿中排出增多

　　D.Na可对抗K的心肌毒性作用

　　E.有助于酸中毒的纠正

　　9、下列防治低钾血症的措施，错误的是

　　A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾

　　B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴

　　C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾

　　D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

　　E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

　　10、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是

　　A.Na

　　B.Cl

　　C.H

　　D.K

　　E.Ca

　　11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是

　　A.低氯血症

　　B.低钠血症

　　C.低钾血症

　　D.高钾血症

　　E.高镁血症

　　12、关于体液量，错误的是

　　A.体液占体重比例成年男性高于女性

　　B.体液占体重比例儿童高于成人

　　C.细胞内液占体重比例男性与女性一致

　　D.细胞外液占体重20%

　　E.血浆占体重5%

　　13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是

　　A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液

　　B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射

　　C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关

　　D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要

　　E.低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1～2天内纠正

　　14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是

　　A.组织损伤

　　B.大量输入库血

　　C.急性肾衰竭

　　D.盐皮质激素过多

　　E.酸中毒

　　15、等渗性缺水亦称

　　A.混合性缺水

　　B.慢性缺水

　　C.原发性缺水

　　D.继发性缺水

　　E.重度缺水

　　16、细胞内液中最重要的阳离子是

　　A.Na和K

　　B.K和Ca

　　C.ca和Mg

　　D.Na和Mg

　　E.K和Mg

　　17、关于静脉补液，下列错误的是

　　A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

　　B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

　　C.高渗性缺水最好补等渗盐水

　　D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

　　E.估计缺水量后，先补计算量的1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量

　　18、低钾血症最早的表现是

　　A.口渴

　　B.呼吸肌麻痹

　　C.四肢无力

　　D.腱反射消失

　　E.心电图出现T波降低

　　19、细胞外液中的离子包括

　　A.Na、Cl、HCO

　　B.Na、Cl、HCO和蛋白质

　　C.Na、Cl、HPO和蛋白质

　　D.Na、H、HPO和蛋白质

　　E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质

　　20、水中毒的临床表现不正确的是

　　A.头痛

　　B.躁动

　　C.嗜睡

　　D.体重下降

　　E.呕吐