癫狂
1各家学说:
A癫狂病名出自于《内经》。
B明.王肯堂将癫、狂、痫进行了明确分辨。
C清.王清任《医林改错》认为本是因“气血凝滞脑气”所致,并创“癫狂梦醒汤”。
2病证特点:癫—精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而多喜。
狂—精神亢奋、狂躁不安、喧扰不宁、骂詈毁物、动而多怒。
3病因病机:1肝气郁结、脾虚生痰—痰气郁结=闭阻心窍。2痰郁化火—上扰心神。3气滞痰郁血行不畅--痰瘀互结=神机失用。4先天因素—阴虚以下阳亢于上偶遇触动气机逆乱=神机失常。(气、火、痰、瘀)。
4病位在心肝(胆),涉及脾久及肾。
5病证鉴别:
A癫证与郁病—有无精神失常。
B癫证与痴呆—智能低下、神志呆滞、愚笨迟钝。