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2020中西医结合助理医师儿科学强化练习:第十六单元_第2页

来源:考试网   2020-05-21   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 厌食多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起,其病变脏腑主要在脾胃。选项E脏腑虚冷常是引起腹痛的病因。故根据题干要求,此题的正确选项是E。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 厌食的针灸疗法中取脾俞、胃俞、足三里、三阴交,用补法。用于治疗脾胃气虚证。选项C中阴陵泉主要是用于治疗脾胃阴虚证。故此题的正确选项是C。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 厌食多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起,其病变脏腑主要在脾胃。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 厌食脾失健运证证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

  治法:调和脾胃,运脾开胃。

  方药:不换金正气散加减。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 厌食脾胃气虚证。

  证候:不思进食,食而不化,大便偏稀夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。

  治法:健脾益气,佐以助运。

  方药:异功散加味。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 八候:搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。故正确的选项是B。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 治疗急惊风抗惊厥药物首选的是地西泮。苯妥英钠一般在地西泮、苯巴比妥处理无效后使用。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急惊风:

  四证:痰、热、惊、风。

  八候:搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 汗证的中医病因:

  (1)肺卫不固。

  (2)营卫失调。

  (3)气阴亏虚。

  (4)湿热迫蒸。

  故根据题干要求,正确的选项是C。

  【该题针对“汗证”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 汗证之肺卫不固证。

  证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  治法:益气固表。

  方药:玉屏风散合牡蛎散加减。

  【该题针对“汗证”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 汗证之营卫失调证。

  证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。

  治法:调和营卫。

  方药:黄芪桂枝五物汤加减。

  【该题针对“汗证”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 汗证之湿热迫蒸证。

  证候:汗出过多,以额、心胸为甚,汗出肤热,汗渍色黄,口臭,口渴不欲饮,小便色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热泻脾。

  方药:泻黄散加减。

  【该题针对“汗证”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 汗证之气阴亏虚证。

  证候:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。选项D中胃纳不振是营卫失调证的表现,故在此,根据题干要求,此题的正确选项是D。

  【该题针对“汗证”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 小儿遗尿之肺脾气虚证

  证候:睡中遗尿,尿频量多,面色无华,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,自汗出,易感冒,舌淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:补肺健脾,固涩止遗。

  方药:补中益气汤合缩泉丸加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 小儿遗尿之肝经湿热证

  证候:睡中遗尿,小便黄而少,性情急躁,夜梦纷纭,或夜间(齿介)齿;手足心热,面赤唇红,口渴多饮,甚或目睛红赤,舌红苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿,缓急止遗。

  方药:龙胆泻肝汤加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 小儿遗尿之心肾失交证

  证候:梦中尿出,寐不安宁,易哭易惊,白天多动少静,记忆力差,或五心烦热,形体较瘦,舌红少苔,脉沉细而数。

  治法:清心滋肾,安神固脬。

  方药:交泰丸合导赤散加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 小儿遗尿之下元虚寒证

  证候:睡中遗尿,醒后方觉,每晚1次以上,小便清长,面白虚浮,腰膝酸软,形寒肢冷,智力可较同龄儿稍差,舌淡,苔白,脉沉迟无力。

  治法:温补肾阳,固涩止遗。

  方药:菟丝子散加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 遗尿主要是膀胱不能约束所致,而造成膀胱失约的原因主要有:

  (1)下元虚寒。小儿先天禀赋不足,后天病后失调,则肾气不固,下元虚寒,膀胱气化功能失调而致遗尿。

  (2)肺脾气虚。患儿病后失调,致肺脾气虚,上虚不能制下,下虚不能上承,则水道制约无权而见遗尿。

  (3)心肾失交。若因情志失调,导致心神不宁,水火不济,故夜梦纷纭,梦中遗尿,或欲醒而不能,小便自遗。

  (4)肝经湿热。湿热之邪蕴郁肝经,致肝失疏泄,或湿热下注,移热于膀胱,致膀胱开合失司而遗尿。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴虚咳嗽证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔,脉细数。选项D为气虚咳嗽的表现。故根据题干要求,此题的正确选项是D。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风寒咳嗽证候:咳嗽频作,咳声重浊,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脘腹胀满是积滞的主要临床表现。故此题的正确选项是A。

  【该题针对“积滞”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 积滞乳食内积证。

  证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,或便秘夜眠不安,苔白厚腻,脉象弦滑,或指纹紫滞。

  治法:消乳化食,和中导滞。

  方药:乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保和丸加减。

  【该题针对“积滞”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 腹痛的中医病因病机为:感受外邪、乳食积滞、脏腑虚冷、气滞血瘀。故正确的选项是E。

  【该题针对“腹痛”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹痛之乳食积滞证。

  证候:脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,嗳腐吞酸,或时有呕吐,吐物酸馊,或腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,粪便秽臭,夜卧不安,时时啼哭,舌淡红,苔厚腻,脉象沉滑,或指纹紫滞。

  治法:消食导滞,行气止痛。

  方药:香砂平胃散加减。

  故选项B的叙述是错误的,因此结合题干要求,此题的正确选项是B。

  【该题针对“腹痛”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 气滞血瘀证证候表现:腹痛经久不愈,痛有定处,痛如锥刺,或腹部瘾块拒按,肚腹硬胀,青筋显露,舌紫暗或有瘀点,脉涩,或指纹紫滞。

  【该题针对“腹痛”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据患儿的表现,此为脾失健运证。

  证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 此患儿为急惊风的湿热疫毒证。

  证候:持续高热,神志昏迷,谵妄烦躁,反复抽搐,腹痛拒按,呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热化湿,解毒息风。

  方药:黄连解毒汤加减。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急惊风之暴受惊恐证。

  证候:暴受惊恐后突然抽痉,惊惕不安,惊叫急啼,甚则神志不清,四肢厥冷,大便色青,苔薄白,脉乱不齐。

  治法:镇惊安神,平肝息风。

  方药:琥珀抱龙丸加减。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据题干给出的信息,诊断该患儿为遗尿之肺脾气虚证。

  证候:睡中遗尿,尿频量多,面色无华,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,自汗出,易感冒,舌淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:补肺健脾,固涩止遗。

  方药:补中益气汤合缩泉丸加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据题干给出的信息,诊断该患儿为遗尿之下元虚寒证。

  证候:睡中遗尿,醒后方觉,每晚1次以上,小便清长,面白虚浮,腰膝酸软,形寒肢冷,智力可较同龄儿稍差,舌淡,苔白,脉沉迟无力。

  治法:温补肾阳,固涩止遗。

  方药:菟丝子散加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据题干给出的信息,诊断为小儿遗尿之肝经湿热证。

  证候:睡中遗尿,小便黄而少,性情急躁,夜梦纷纭,或夜间(齿介)齿;手足心热,面赤唇红,口渴多饮,甚或目睛红赤,舌红苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿,缓急止遗。

  方药:龙胆泻肝汤加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 此患儿为痰湿咳嗽的表现。痰湿咳嗽证候:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷,神乏困倦,纳呆,舌淡红,苔白腻,脉滑。

  治法:燥湿化痰止咳。

  方药:三拗汤合二陈汤加减。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 厌食之脾虚夹积证。

  证候:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣,舌质淡,苔白腻,脉细滑,或指纹淡滞。

  治法:健脾助运,消食化滞。

  方药:健脾丸加减。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 厌食之脾胃阴虚证。

  证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。

  治法:滋脾养胃,佐以助运。

  方药:养胃增液汤加减。

  【该题针对“厌食”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急惊风气营两燔证证候:病来急骤,高热,狂躁不安,剧烈头痛,神昏谵妄,抽痉,颈项强直,口渴,舌质深红或红绛,苔黄燥,脉数。

  治法:清气凉营,息风开窍。

  方药:清瘟败毒饮加减。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 急惊风湿热疫毒证。

  证候:持续高热,神志昏迷,谵妄烦躁,反复抽搐,腹痛拒按,呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热化湿,解毒息风。

  方药:黄连解毒汤加减。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急惊风感受风邪证。

  证候:发热,头痛,咳嗽,咽红,鼻塞流涕,烦躁不安,突然痉厥昏迷,热退后抽痉自止。舌红,苔薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热,息风定惊。

  方药:银翘散加减。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急惊风邪陷心肝证。

  证候:在原发温热疾病基础上,出现高热不退,头痛项强,恶心呕吐,突然肢体抽搐,神志昏迷,面色发青,甚则肢冷脉伏,烦躁口渴,舌红,苔黄腻,脉数。

  治法:平肝息风,清心开窍。

  方药:羚角钩藤汤合紫雪丹加减。

  【该题针对“急惊风”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 小儿遗尿之下元虚寒证

  证候:睡中遗尿,醒后方觉,每晚1次以上,小便清长,面白虚浮,腰膝酸软,形寒肢冷,智力可较同龄儿稍差,舌淡,苔白,脉沉迟无力。

  治法:温补肾阳,固涩止遗。

  方药:菟丝子散加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 小儿遗尿之肺脾气虚证

  证候:睡中遗尿,尿频量多,面色无华,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,自汗出,易感冒,舌淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:补肺健脾,固涩止遗。

  方药:补中益气汤合缩泉丸加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 小儿遗尿之心肾失交证

  证候:梦中尿出,寐不安宁,易哭易惊,白天多动少静,记忆力差,或五心烦热,形体较瘦,舌红少苔,脉沉细而数。

  治法:清心滋肾,安神固脬。

  方药:交泰丸合导赤散加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小儿遗尿之肝经湿热证

  证候:睡中遗尿,小便黄而少,性情急躁,夜梦纷纭,或夜间(齿介)齿;手足心热,面赤唇红,口渴多饮,甚或目睛红赤,舌红苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿,缓急止遗。

  方药:龙胆泻肝汤加减。

  【该题针对“遗尿”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风寒咳嗽证候:咳嗽频作,咳声重浊,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。

  治法:疏风散寒,宣肺止咳。

  方药:金沸草散加减。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰热咳嗽证候:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫。

  治法:清肺化痰止咳。

  方药:清金化痰汤加减。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痰湿咳嗽证候:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷,神乏困倦,纳呆,舌淡红,苔白腻,脉滑。

  治法:燥湿化痰止咳。

  方药:三拗汤合二陈汤加减。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴虚咳嗽证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔,脉细数。

  治法:养阴润肺,兼清余热。

  方药:沙参麦冬汤加减。

  【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹痛的乳食积滞证。

  证候:脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,嗳腐吞酸,或时有呕吐,吐物酸馊,或腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,粪便秽臭,夜卧不安,时时啼哭,舌淡红,苔厚腻,脉象沉滑,或指纹紫滞。

  治法:消食导滞,行气止痛。

  方药:香砂平胃散加减。

  【该题针对“积滞”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 腹痛的脾胃虚寒证。

  证候:腹痛绵绵,时作时止,痛处喜温喜按,面白少华,精神倦怠,手足不温,乳食减少,或食后腹胀,大便稀溏,唇舌淡白,脉沉缓,或指纹淡红。

  治法:温中理脾,缓急止痛。

  方药:小建中汤合理中丸加减。

  【该题针对“积滞”知识点进行考核】

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