2020年中西医结合助理医师内科学练习题：第八单元

　　第八单元 神经系统疾病

　　一、A1

　　1、患者表情迟钝，言语不利，或思维异常，行为古怪，善忘，易惊恐，肌肤甲错，口干不欲饮，选用的治法为

　　A、温补脾肾

　　B、补益肝肾

　　C、补精填髓养神

　　D、健脾益气，豁痰开窍

　　E、活血化瘀，开窍醒神

　　2、治疗血管性痴呆痰浊阻窍证首选的方剂是

　　A、洗心汤

　　B、还少丹

　　C、七福饮

　　D、通窍活血汤

　　E、知柏地黄丸

　　3、治疗血管性痴呆髓海不足证首选的方剂是

　　A、洗心汤

　　B、还少丹

　　C、七福饮

　　D、通窍活血汤

　　E、知柏地黄丸

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　　4、下列各项中不属于血管性痴呆临床表现的是

　　A、认知功能下降

　　B、情感障碍

　　C、行为障碍

　　D、性格无明显改变

　　E、具有神经功能缺损症状

　　5、血管性痴呆的病位及相关脏腑为

　　A、病位在脑，与心关系密切

　　B、病位在脑，与心肝关系密切

　　C、病位在脑，与心肝脾关系密切

　　D、病位在脑，与心肝脾肾关系密切

　　E、病位在脑，与心肝脾肺肾关系密切

　　6、下列不属于血管性痴呆的中医病因的是

　　A、年老体虚

　　B、久病耗损

　　C、七情内伤

　　D、邪阻脑络

　　E、湿热内结

　　7、血管性痴呆的直接原因是

　　A、动脉硬化

　　B、心脏病

　　C、糖尿病

　　D、高血压

　　E、卒中

　　8、血管性痴呆的主要类型是

　　A、多发梗死性痴呆

　　B、单发梗死性痴呆

　　C、特殊部位梗死性痴呆

　　D、皮质下动脉硬化性脑病

　　E、中毒性脑病

　　9、帕金森病中医治疗要点是

　　A、活血通络

　　B、镇肝息风

　　C、通络止痛

　　D、滋补肝肾

　　E、息风通络

　　10、帕金森病最基本、最有效的治疗药物是

　　A、苯海索

　　B、金刚烷胺

　　C、罗匹尼罗

　　D、左旋多巴

　　E、溴隐亭

　　11、帕金森病最多见的初发症状是

　　A、肌强直

　　B、运动迟缓

　　C、姿势步态异常

　　D、眼睑阵挛

　　E、震颤

　　12、晚期帕金森病的典型步态是

　　A、小步态

　　B、慌张步态

　　C、蹒跚步态

　　D、间歇跛行

　　E、拖曳步态

　　13、脑血栓形成的致病之本为

　　A、肝阳暴亢，风火上扰

　　B、风痰瘀血，痹阻脉络

　　C、痰热腑实，风痰上扰

　　D、气虚血瘀，脉络不畅

　　E、肝肾阴虚、气血衰少

　　14、脑血栓形成的病理分期不正确的是

　　A、发病1～6小时为超早期

　　B、发病6～24小时为急性期

　　C、发病24～48小时为坏死期

　　D、发病2天～2周为软化期

　　E、发病3～4周后为恢复期

　　15、关于脑血栓形成的中医学范畴的说法不正确的是

　　A、癫病

　　B、中风

　　C、眩晕

　　D、头痛

　　E、厥证

　　16、脑梗死中最常见的类型是

　　A、脑栓塞

　　B、脑出血

　　C、脑血栓形成

　　D、腔隙性脑梗死

　　E、蛛网膜下腔出血

　　17、脑血栓形成的治疗为

　　A、溶栓治疗

　　B、抗凝治疗

　　C、脑保护治疗

　　D、降纤治疗

　　E、以上均是

　　18、脑血栓形成最常见的病因是

　　A、动脉瘤

　　B、脑动脉粥样硬化

　　C、血管畸形

　　D、风心病

　　E、缺氧

　　19、脑栓塞病情进展达高峰的时间多在

　　A、几秒内

　　B、几分钟内

　　C、几小时内

　　D、几天内

　　E、几周内

　　20、发病最急的脑卒中是

　　A、脑出血

　　B、脑栓塞

　　C、脑血栓形成

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、以上均非

　　21、脑栓塞的多发人群是

　　A、儿童

　　B、少年

　　C、青壮年

　　D、中年

　　E、老年

　　22、脑栓塞心源性栓子的来源最多见的直接原因是

　　A、风心病

　　B、慢性房颤

　　C、心肌梗死

　　D、感染性心内膜炎

　　E、动脉粥样硬化

　　23、不能确定原因的脑栓塞约占

　　A、10%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、40%

　　E、50%

　　24、关于脑栓塞的中医学范畴说法错误的是

　　A、中风

　　B、眩晕

　　C、头痛

　　D、厥证

　　E、晕厥

　　25、脑栓塞最常发生在

　　A、颈内动脉

　　B、大脑前动脉

　　C、大脑中动脉

　　D、椎动脉

　　E、基底动脉

　　26、关于脑栓塞的描述，下列哪项不正确

　　A、多为青壮年

　　B、可有TIA史

　　C、少有昏迷

　　D、脑脊液呈血性

　　E、CT脑检查呈低密度影

　　27、TIA好发年龄为

　　A、10～20岁

　　B、20～30岁

　　C、30～50岁

　　D、50～70岁

　　E、70～90岁

　　28、短暂性脑缺血发作的主要病机是

　　A、肝肾阴虚

　　B、气虚血瘀

　　C、痰瘀互结

　　D、风邪入侵

　　E、脉络阻滞

　　29、短暂性脑缺血发作的病位是

　　A、脑窍

　　B、血脉

　　C、肢体

　　D、经络

　　E、以上均非

　　30、短暂性脑缺血发作持续时间为

　　A、数秒至数分钟

　　B、数分钟至1小时

　　C、1～2小时

　　D、2～6小时

　　E、6～24小时

　　31、治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方剂是

　　A、黄连温胆汤

　　B、真方白丸子

　　C、镇肝息风汤

　　D、补阳还五汤

　　E、桃红四物汤

　　32、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

　　A、突然剧烈头痛、呕吐

　　B、脑膜刺激征阳性

　　C、偏瘫

　　D、CT脑检查呈低密度影

　　E、脑脊液检查呈均匀血性，压力增高

　　33、腔隙性梗死最有效的检查手段是

　　A、CT

　　B、MRI

　　C、PET

　　D、SPECT

　　E、脑电图

　　34、纯运动轻偏瘫约占

　　A、30%

　　B、40%

　　C、50%

　　D、60%

　　E、70%

　　35、腔隙性梗死约占急性缺血性脑卒中的

　　A、10%

　　B、20%

　　C、30%

　　D、40%

　　E、50%

　　36、腔隙性梗死多发于

　　A、儿童

　　B、青少年

　　C、孕妇

　　D、中老年男性

　　E、中老年女性

　　37、临床中最典型、最常见的腔隙综合征是

　　A、纯感觉性卒中

　　B、纯运动性轻偏瘫

　　C、感觉运动性卒中

　　D、共济失调性轻偏瘫

　　E、构音障碍-手笨拙综合征

　　38、有关中风病的治疗原则的说法不正确的是

　　A、急性期以祛邪为先

　　B、中经络者以通络为主

　　C、中脏腑闭证以开窍醒神为主

　　D、中脏腑脱证以豁痰开窍为主

　　E、恢复期应扶正祛邪，标本兼顾

　　39、中经络与中脏腑的区别在于

　　A、半身不遂

　　B、口眼歪斜

　　C、语言不利

　　D、神智障碍

　　E、以上均非

　　40、脑血管疾病中无法干预的危险因素不包括

　　A、感染

　　B、年龄

　　C、性别

　　D、种族

　　E、气候

　　41、脑血管疾病的血管壁病变最常见的是

　　A、动脉炎

　　B、动脉硬化

　　C、血管损伤

　　D、恶性肿瘤

　　E、先天性血管异常

　　42、下列不属脑卒中的是

　　A、脑出血

　　B、脑梗死

　　C、脑动脉硬化症

　　D、短暂性脑缺血发作

　　E、蛛网膜下腔出血

　　43、关于急性脑血管病的中医病因病机，下列哪项正确

　　A、病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关

　　B、病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端

　　C、病性为本虚标实、上盛下虚之证

　　D、基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑

　　E、以上都对

　　44、关于急性脑血管病的中医范畴叙述错误的是

　　A、头痛

　　B、晕厥

　　C、痫证

　　D、厥证

　　E、中风病

　　45、急性脑出血脑疝形成时不可以

　　A、静脉注射甘露醇

　　B、腰椎穿刺

　　C、给氧

　　D、吸痰

　　E、翻身

　　46、急性脑出血有脑疝形成征象，最急需的措施是

　　A、脑CT检查

　　B、脑MRl检查

　　C、腰椎穿刺

　　D、可快速静脉推注利尿剂

　　E、脑血管造影

　　47、选择抗癫痫药物是根据

　　A、发作的诱因

　　B、发作的病因

　　C、发作的类型

　　D、发作的频率

　　E、脑电图的异常改变

　　48、诊断癫痫的依据是

　　A、神经系统体格检查

　　B、颅骨X线片

　　C、脑CT或脑MRI

　　D、脑脊液检查

　　E、病史和脑电图

　　49、关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是

　　A、风痰闭阻证

　　B、心脾两虚证

　　C、瘀阻脑络证

　　D、痰湿蕴肺证

　　E、心肾亏虚证

　　50、GTCS治疗首选药物是

　　A、地西泮

　　B、丙戊酸钠

　　C、苯巴比妥钠

　　D、异戊巴比妥钠

　　E、鲁米那

　　51、AD与VD的鉴别不包括

　　A、病情进展程度

　　B、神经功能缺失症状

　　C、有无脑部局灶性病变

　　D、Hachinski评分

　　E、抑郁心境

　　52、Alzheimer病的发病人群多为

　　A、50岁以上

　　B、55岁以上

　　C、60岁以上

　　D、65岁以上

　　E、70岁以上

　　53、Alzheimer病的病位及相关脏腑为

　　A、病位在脑，与心关系密切

　　B、病位在脑，与心肝关系密切

　　C、病位在脑，与心肝脾关系密切

　　D、病位在脑，与心肝脾肾关系密切

　　E、病位在脑，与心肝脾肺肾关系密切

　　54、Alzheimer病的病因不包括

　　A、感受外邪

　　B、髓海不足

　　C、脾肾亏虚

　　D、痰瘀痹阻

　　E、心肝火旺

　　55、AD的中医学范畴不包括

　　A、痴呆

　　B、善忘

　　C、呆病

　　D、癫病

　　E、颤证

　　二、A2

　　1、患者，女，38岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦，选用的治法为

　　A、祛风化痰通络

　　B、平肝潜阳，活血通络

　　C、通腑泻热，化痰理气

　　D、益气养血，化瘀通络

　　E、滋阴潜阳，镇肝息风

　　2、患者，男，62岁，头晕目眩，卒然半身不遂，移时恢复如常，舌质暗，苔黄厚腻，脉滑数，选用的方药为

　　A、镇肝息风汤

　　B、补阳还五汤

　　C、星蒌承气汤

　　D、天麻钩藤饮

　　E、黄连温胆汤合桃红四物汤

　　3、女性患者，72岁。1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。最可能的诊断是

　　A、右侧大脑中动脉血栓形成

　　B、椎-基底动脉血栓形成

　　C、短暂性脑缺血发作

　　D、脑出血

　　E、蛛网膜下腔出血

　　4、患者，男，45岁，高血压十余年，左侧面部和上下肢无力，MRI可清晰显示脑干病灶，其余未见明显异常，可考虑患者为

　　A、脑出血

　　B、脑栓塞

　　C、脑血栓形成

　　D、腔隙性梗死

　　E、蛛网膜下腔出血

　　5、患者，女，53岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌淡苔白滑而腻，脉沉。西医诊断为脑出血。治疗首选方剂是

　　A、天麻钩藤饮

　　B、安宫牛黄丸合羚羊角汤

　　C、苏合香丸灌服继用涤痰汤

　　D、镇肝熄风汤

　　E、真方白丸子

　　6、患者，女，27岁，素有癫痫，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用

　　A、醒脾汤

　　B、黄连温胆汤

　　C、龙胆泻肝汤合涤痰汤

　　D、左归丸

　　E、定痫丸

　　三、B

　　1、A.洗心汤

　　B.还少丹

　　C.七福饮

　　D.通窍活血汤

　　E.知柏地黄丸

　　<1> 、治疗血管性痴呆肝肾阴虚证首选的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、治疗血管性痴呆脾肾两虚证首选的方剂是

　　A B C D E

　　2、A.导痰汤

　　B.地黄饮子

　　C.大定风珠

　　D.补阳还五汤

　　E.八珍汤合天麻钩藤饮

　　<3> 、治疗帕金森病风痰阻络证首选方剂是

　　A B C D E

　　<4> 、治疗帕金森病血瘀动风证首选方剂是

　　A B C D E

　　3、A.癫痫单纯部分性发作

　　B.癫痫不典型失神发作

　　C.癫痫典型失神发作

　　D.癫痫全面性强直一阵挛发作

　　E.癫痫持续状态

　　<5> 、男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是

　　A B C D E

　　<6> 、男性，14岁。3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是

　　A B C D E

　　4、A.短暂性脑缺血发作

　　B.脑血栓形成

　　C.脑栓塞

　　D.脑出血

　　E.蛛网膜下腔出血

　　<7> 、高血压及小动脉硬化常导致的脑血管病变是

　　A B C D E

　　<8> 、动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是

　　A B C D E

　　<9> 、风湿性心脏病常导致的脑血管疾病是

　　A B C D E

　　5、A.脑栓塞

　　B.脑血栓形成

　　C.脑出血

　　D.短暂性脑缺血发作

　　E.蛛网膜下腔出血

　　<10> 、某青年男性，原有风湿性心脏病，突然出现中风，首先应考虑的是

　　A B C D E

　　<11> 、患者，男，55岁，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是

　　A B C D E

　　<12> 、前晚迟睡，晨起发现口舌歪斜，半身不遂，语言不利，首先应考虑的是

　　A B C D E

　　6、A.益气养血，化瘀通络

　　B.滋阴潜阳，镇肝息风

　　C.祛风通络，养血合营

　　D.清热化痰，醒神开窍

　　E.辛温开窍，豁痰息风

　　<13> 、中风之气虚血瘀证选用的治法是

　　A B C D E

　　<14> 、中风之阴虚风动证选用的治法是

　　A B C D E

　　7、A.天麻钩藤饮

　　B.真方白丸子

　　C.星蒌承气汤

　　D.补阳还五汤

　　E.镇肝息风汤

　　<15> 、中风之风痰瘀血，痹阻脉络证，选用的方剂是

　　A B C D E

　　<16> 、中风之痰热腑实，风痰上扰证选用的方剂是

　　A B C D E

　　8、A.补阳还五汤

　　B.镇肝熄风汤

　　C.安宫牛黄丸合羚羊角汤

　　D.苏合香丸灌服继用涤痰汤

　　E.星萎承气汤

　　<17> 、治疗脑出血痰热内闭清窍证的首选方剂是

　　A B C D E

　　<18> 、治疗脑血栓形成气虚血瘀证的首选方剂是

　　A B C D E

　　<19> 、治疗脑出血痰湿壅闭心神证的首选方剂是

　　A B C D E

　　9、A.丙戊酸钠

　　B.苯妥英钠

　　C.卡马西平

　　D.扑痫酮

　　E.乙琥胺

　　<20> 、癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选

　　A B C D E

　　<21> 、癫痫部分性发作治疗首选

　　A B C D E