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2016年中西医结合执业助理医师《外科学》试题(201~300)_第5页

   2016-07-18 15:21:10   【

  281、女,24岁。尿频,尿痛一年余,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史。根据病史怀疑哪种疾病【B】

  A、膀胱炎

  B、肾结核

  C、膀胱肿瘤并感染

  D、肾盂肾炎

  E、膀胱结石

  282、女,24岁。尿频,尿痛一年余,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史。为了确诊哪样检查意义大【B】

  A、膀胱镜

  B、IVU

  C、B超

  D、CT

  E、肾图

  283、女,24岁。尿频,尿痛一年余,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史。如确诊为早期肾结核,其治疗应为【D】

  A、病灶清除

  B、肾部分切除

  C、肾切除

  D、抗结核药物治疗

  E、肾造瘘

  284、男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大【A】

  A、IVU

  B、B超

  C、CT

  D、肾动脉造影

  E、血常规

  285、男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水,为了治疗哪项检查更好【A】

  A、血Cr

  B、尿结核菌培养

  C、左肾穿刺造影

  D、右肾穿刺造影

  E、肾扫描

  286、男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳,现最佳治疗是【E】

  A、右肾切除

  B、左肾造瘘

  C、结核药物治疗

  D、右肾切除,左肾造瘘

  E、抗结核治疗+左肾造瘘

  287、尿频,尿痛,血尿和脓尿为【A】

  A、肾结核的主要临床表现

  B、肾结石的主要临床表现

  C、膀胱癌的主要临床表现

  D、Willms瘤的主要临床表现

  E、前列腺增生症的主要临床表现

  288、无痛性肉眼血尿为【C】

  A、肾结核的主要临床表现

  B、肾结石的主要临床表现

  C、膀胱癌的主要临床表现

  D、Willms瘤的主要临床表现

  E、前列腺增生症的主要临床表现

  289、老年男性进行性排尿困难为【E】

  A、肾结核的主要临床表现

  B、肾结石的主要临床表现

  C、膀胱癌的主要临床表现

  D、Willms瘤的主要临床表现

  E、前列腺增生症的主要临床表现

  290、小儿腹部巨大肿块为【D】

  A、肾结核的主要临床表现

  B、肾结石的主要临床表现

  C、膀胱癌的主要临床表现

  D、Willms瘤的主要临床表现

  E、前列腺增生症的主要临床表现

  外科学测试题及答案泌尿系统损伤

  291、男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法【E】

  A、以金属导尿管导尿

  B、立即施行尿道修补

  C、行尿道会师

  D、耻骨上膀胱造瘘

  E、施行尿道修补和引流积血尿外渗

  292、男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案【B】

  A、继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张

  B、继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张

  C、手术施行尿道修补术

  D、耻骨上膀胱造瘘

  E、不留置导尿管让其自然排尿

  293、男,23岁。因骑跨伤4小时,排尿通畅但尿道痛。查:会阴部有青紫淤斑,无血肿,尿道口有血迹。该患者的治疗方法最好选择【B】

  A、留置导尿2周

  B、抗炎对症治疗

  C、尿道探查

  D、留置导尿1周

  E、耻骨上膀胱造瘘

  294、男,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿一天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法【C】

  A、尿道会师术

  B、膀胱造瘘术

  C、抗休克治疗后膀胱造瘘术

  D、止痛止血镇静消炎

  E、尿道缝合术

  295、男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室,BP110/70mmHg,P:90次/分,有肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择【C】

  A、尿道会师术

  B、膀胱造瘘术

  C、输血补液下探查尿道缝合或会师术

  D、急行尿道修补术

  E、留置导尿

  296、男,27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗【C】

  A、继续留置导尿管

  B、立即行膀胱造瘘

  C、抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘

  D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合

  E、立即行尿道会师或尿道缝合术

  297、男,35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹淤斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂,最佳治疗【D】

  A、立即膀胱修补和膀胱造瘘

  B、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合

  C、输血补液下行膀胱修补

  D、输血补液下行膀胱修补,根据情况尿道行会师或缝合术

  E、输血补液下尿道会师或修补,膀胱留置尿管等待愈合

  298、男,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是【E】

  A、立即行双腔尿管导尿并留置

  B、立即用金属尿管导尿

  C、立即行尿道修补术

  D、立即行尿道会师术

  E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗

  299、肾损伤明显血尿时见于【E】

  A、输尿管断裂

  B、肾盂广泛撕裂

  C、肾血管严重损伤

  D、输尿管血块堵塞

  E、肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂

  300、对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是【C】

  A、肾下极碎裂伤

  B、肾上极碎裂伤

  C、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重

  D、肾被膜裂伤

  E、肾损伤

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