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2020年中西医结合执业医师内科学测试题:第十三单元_第2页

来源:考试网   2020-04-30   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 排便间隔时间超过自己的习惯1天以上,或两次排便时间间隔3天以上。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 热秘

  证候:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。

  治法:泻热导滞,润肠通便。

  方药:麻子仁丸加减。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 气秘

  证候:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。

  治法:顺气导滞。

  方药:六磨汤加减。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 气虚秘

  证候:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。

  治法:益气润肠。

  方药:黄芪汤加减。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 气虚秘:益气润肠,血虚秘:养血润燥,阴虚秘:滋阴通便,阳虚秘:温阳通便。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹痛湿热壅滞证

  证候:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。

  治法:泄热通腑,行气导滞。

  方药:大承气汤加减。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 腹痛的病因为:外感时邪,饮食不节,情志失调,阳气素虚。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 湿热壅滞证

  证候:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。

  治法:泄热通腑,行气导滞。

  方药:大承气汤加减。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 腹痛寒邪内阻证

  证候:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。

  治法:散寒温里,理气止痛。

  方药:良附丸合正气天香散加减。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者,即为腹痛。胃痛指心下胃脘部的疼痛。故本题与腹痛有关的脏腑一般不包括胃。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺内外疼痛之证,以胸闷、胸痛、短气为主症,偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症,多兼饮食纳运无力之症,偶有胸膈不适,并无胸痛等表现。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痞满痰湿中阻证

  证候:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。

  治法:除湿化痰,理气和中。

  方药:二陈平胃汤加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中焦气机不利,脾胃升降失职为导致痞满发生的病机关键。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痞满的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痞满临床以胃脘痞塞,满闷不舒为主症。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痞满与鼓胀两者均为自觉腹部胀满的病证。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 腹痛脾胃虚弱证

  证候:脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  治法:补气健脾,升清降浊。

  方药:补中益气汤加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 泄泻与痢疾:两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泄泻基本病机为脾病与湿盛,致肠道功能失司而发生泄泻。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 湿热泻:泻下粪质黄褐而臭。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 久泻不可分利太过,以防劫其阴液。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阳虚秘

  证候:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色 白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。

  治法:温阳通便。

  方药:济川煎加减。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 热秘

  证候:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。

  治法:泻热导滞,润肠通便。

  方药:麻子仁丸加减。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中虚脏寒证

  证候:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

  治法:温中补虚,缓急止痛。

  方药:小建中汤加减。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝胃不和证

  证候:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。

  治法:疏肝解郁,和胃消痞。

  方药:越鞠丸合枳术丸加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾胃虚弱证

  证候:脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  治法:补气健脾,升清降浊。

  方药:补中益气汤加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脾胃虚弱证

  证候:大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增加,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。

  治法:健脾益气,化湿止泻。

  方药:参苓白术散加减。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泄泻-寒湿内盛证

  证候:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。

  治法:芳香化湿,解表散寒。

  方药:藿香正气散加减。

  三、B

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血虚秘

  证候:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。

  治法:养血润燥。

  方药:润肠丸加减。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 冷秘

  证候:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

  治法:温里散寒,通便止痛。

  方药:温脾汤合半硫丸加减。

  【该题针对“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中虚脏寒证

  证候:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

  治法:温中补虚,缓急止痛。

  方药:小建中汤加减。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 饮食积滞证

  证候:脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑。

  治法:消食导滞,理气止痛。

  方药:枳实导滞丸加减。

  【该题针对“腹痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 瘀血内停证

  证候:腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。

  治法:活血化瘀,和络止痛。

  方药:少腹逐瘀汤加减。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痞满胃阴不足证

  证候:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

  治法:养阴益胃,调中消痞。

  方药:益胃汤加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痞满湿热阻胃证

  证候:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热化湿,和胃消痞。

  方药:泻心汤合连朴饮加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痞满痰湿中阻证

  证候:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。

  治法:除湿化痰,理气和中。

  方药:二陈平胃汤加减。

  【该题针对“痞满的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 虚证泄泻的特点是大便时溏时泻,腹痛不甚,喜温喜按。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 实证泄泻的特点是泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减。

  【该题针对“泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 热证泄泻的特点是大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热。

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