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2020年中西医执业医师中医诊断学试题:脏腑辨证_第2页

来源:考试网   2020-02-29   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心脾气血虚证临床表现:心悸怔忡,头晕,多梦,健忘,食欲不振,腹胀,便溏,神疲乏力,或见皮下紫斑,女子月经量少色淡、淋漓不尽,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺肾阴虚证临床表现:咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少,舌红,少苔,脉细数。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝火犯肺证临床表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咳血,舌红,苔薄黄,脉弦数。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肝胃不和证临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄,脉弦。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺肾气虚证临床表现:咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心肾不交证的临床表现:心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数。选项B为心脾气血虚证的表现。故根据题干要求,此题的正确选项是B。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 二证均有肝肾阴亏,阴不制阳的病机,均有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软等症,但肝肾阴虚为虚证,以颧红盗汗,五心烦热等虚火内扰的表现为主,肝阳上亢证为本虚标实证,急躁易怒、头目胀痛、头重脚轻等肝阳亢逆,气血上冲的症状比较突出。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现,但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。

  【该题针对“脏腑辨证各相关证候的鉴别”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝火炽盛证的临床表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,恶梦纷纭,或胁肋灼痛,吐血、衄血,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。

  肝火犯肺证的临床表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咳血,舌红,苔薄黄,脉弦数。

  【该题针对“脏腑辨证各相关证候的鉴别”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心血虚证临床表现:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,舌色淡,脉细无力。本证多有久病、失血等病史,以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据。心中烦躁见于心阴虚证,故此题最佳的选项是D。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 瘀阻脑络证临床表现:头晕、头痛经久不愈,痛如锥刺、痛处固定,或健忘,失眠,心悸,或头部外伤后昏不知人,面色晦暗,舌质紫暗或有斑点,脉细涩。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痰蒙心神证临床表现:神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声。并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻,脉滑等症。选项B是痰火扰神证的表现。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证都有心悸的表现,故正确选项是E。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心火亢盛证临床表现:发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肾阴虚证临床表现:腰膝酸软而痛,头晕,耳鸣,齿松,发脱,男子阳强易举、遗精、早泄,女子经少或经闭、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,骨蒸发热,午后颧红,小便短黄,舌红少津、少苔或无苔,脉细数。选项D中小便清长是肾阳虚证的表现。故在此最佳的选项是D。

  【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 膀胱湿热证临床表现:小便频数,排尿灼热涩痛,小便短赤,尿血或有砂石,小腹胀痛,腰痛,发热口渴,舌红苔黄腻,脉濡数。选项C中的尿后余沥是肾气不固的临床表现。

  【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾阳虚证:临床表现:头目眩晕,面色(白光)白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,下肢尤甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或小便频数清

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾气不固证临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。故只有B是不属于肾气不固证的小便异常特点。

  二、B

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心肺气虚证临床表现:胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱或结或代。

  【该题针对“脏腑兼病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾肺气虚证临床表现:食欲不振,食少,腹胀,便溏,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面部虚浮,下肢微肿,声低懒言,神疲乏力,面白无华,舌淡,苔白滑,脉弱。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心阳虚脱证临床表现:在心阳虚证的基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心阳虚证临床表现:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痰火扰神证临床表现:发热,口渴,胸闷,气粗,咯吐黄痰,喉间痰鸣,心烦,失眠,甚则神昏谵语,或狂躁妄动,打人毁物,不避亲疏,胡言乱语,哭笑无常,面赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。故最佳选项为C。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

  【该题针对“心与小肠病辨证”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾气不固证临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。故最佳的选项是A。

  【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾虚气陷证临床表现:脘腹重坠作胀,食后益甚,或便意频数,肛门重坠,或久泄不止,甚或脱肛,或小便浑浊如米泔,或内脏、子宫下垂,气短懒言,神疲乏力,头晕目眩,面白无华,食少,便溏,舌淡苔白,脉缓或弱。故最佳的选项是C。

  【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾虚水泛证临床表现:腰膝酸软,耳鸣,身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,小便短少,畏冷肢凉,腹部胀满,或见心悸,气短,咳喘痰鸣,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。

  【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾气不固证临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。

  【该题针对“肾与膀胱病辨证”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胃阳虚证临床表现:胃脘冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水或夹有不消化食物,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。

  【该题针对“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胃肠气滞证临床表现:胃脘、腹部胀满疼痛,走窜不定,痛而欲吐或欲泻,泻而不爽,嗳气,肠鸣,矢气,得嗳气、矢气后痛胀可缓解,或无肠鸣、矢气则胀痛加剧,或大便秘结,苔厚,脉弦。

  【该题针对“脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 热极生风证临床表现:高热口渴,烦躁谵语或神昏,颈项强直,两目上视,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数。

  【该题针对“肝与胆病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝阳化风证临床表现:眩晕欲仆,步履不稳,头胀头痛,急躁易怒,耳鸣,项强,头摇,肢体震颤,手足麻木,语言謇涩,面赤,舌红,或有苔腻,脉弦细有力。甚至突然昏仆,口眼喎斜,半身不遂,舌强语謇。

  【该题针对“肝与胆病辨证”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴虚动风证临床表现:手足震颤、蠕动,或肢体抽搐,眩晕耳鸣,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热颧红,舌红少津,脉弦细数。

  【该题针对“肝与胆病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 血虚生风证临床表现:眩晕,肢体震颤、麻木,手足拘急,肌肉瞤动,皮肤瘙痒,爪甲不荣,面白无华,舌质淡白,脉细或弱。

  【该题针对“肝与胆病辨证”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 寒痰阻肺证临床表现:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。

  【该题针对“肺与大肠病辨证”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 燥邪犯肺证临床表现:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,甚则胸痛,痰中带血,或见鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮肤干燥,尿少,大便干结,舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒,无汗或少汗,脉浮数或浮紧。

  【该题针对“肺与大肠病辨证”知识点进行考核】

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