2017年中西医结合执业医师常考预习试题10_第2页

　　11.球部尿道损伤后最有特征性的症状是

　　A.初始血尿

　　B.终末血尿

　　C.全程血尿

　　D.尿道溢血

　　E.会荫部肿痛

　　答案：D

　　12.一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会荫皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是

　　A.膀胱破裂

　　B.前列腺尿道损伤

　　C.膜尿道损伤

　　D.球尿道损伤

　　E.荫茎部尿道损伤

　　答案：D

　　试题点评：骑跨伤后尿道流血，应考虑D。

　　13.男，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

　　A.大剂量抗菌药物治疗

　　B.输血、输液

　　C.密切观察

　　D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

　　E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

　　答案：D

　　试题点评：患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤，因此应纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。

　　14.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会荫部肿胀，导尿管不能插入膀胱损伤的部位应是

　　A.膀胱

　　B.肛门直肠

　　C.后尿道

　　D.尿道球部

　　E.荫茎部尿道

　　答案：C

　　试题点评：骨盆骨折易发生后尿道损伤。

　　15.骑跨式外伤最易损伤尿道是

　　A.荫茎部

　　B.球部

　　C.膜部

　　D.前列腺部

　　E.膜上部

　　答案：B

　　16.男，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是

　　A.肾挫伤

　　B.肾部分裂伤

　　C.肾全层裂伤

　　D.肾蒂断裂

　　E.肾蒂伤伴输尿管损伤

　　答案：A

　　试题点评：受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病。

　　17.一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块,尿常规RBC 5～10个/HP，最可能的诊断是

　　A.肾挫伤

　　B.肾部分裂伤

　　C.肾全层裂伤

　　D.肾蒂断裂

　　E.输尿管损伤

　　答案：A

　　试题点评：受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病。

　　18.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

　　A.穿弹力袜或用弹力绷带

　　B.硬化剂注射和压迫疗法

　　C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

　　D.内科药物治疗

　　E.仅行静脉瓣膜修复术

　　答案：C

　　19.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

　　A.血管闭塞性脉管炎

　　B.动脉硬化性闭塞症

　　C.动脉栓塞

　　D.雷诺氏病

　　E.深静脉血栓形成

　　答案：C

　　试题点评：慢性房颤史，下肢疼痛，发凉，苍白，首先考虑动脉栓塞。

　　20.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

　　A.下肢溃疡

　　B.肺栓塞

　　C.下肢浅静脉曲张

　　D.伴动脉痉挛、肢体缺血

　　E.腔静脉阻塞

　　答案：B

　　21.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

　　A.患肢萎缩

　　B.足部及小腿酸痛

　　C.间歇性跛行

　　D.持续性静息痛

　　E.肢端青紫

　　答案：C