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中西医结合执业医师备考仿真模拟试题7_第2页

   2016-10-13 14:41:12   【

  A2型题

  21.5岁女孩,平时常“感冒”,易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑 B

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  22.10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是 A

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  23.1岁男婴,发现双下肢青紫1月。体查:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,诊断考虑C

  A.房室隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  24.10岁女孩,学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是D

  A.二尖瓣相对狭窄

  B.三尖瓣相对狭窄

  C.主动脉瓣相对狭窄

  D.肺动脉瓣相对狭窄

  E.缺损口处的血液湍流

  25.3岁男孩,平时易感冒,有活动后气促,已确诊为动脉导管未闭。以下哪项不符合D

  A.胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音

  B.心电图检查可出现左心室肥大

  C.X线检查显示主动脉弓有增大

  D.心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低

  E.可行手术治愈

  26.5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。以下说法中正确的是C

  A.患儿已合并有肺动脉高压

  B.1岁后再行手术治疗

  C.应尽早进行手术治疗

  D.患儿已失去手术机会

  E.容易并发脑脓肿

  27.4岁男孩,平时常有气急和青紫,行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查:发育、营养差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音消失。诊断考虑为D

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  28.2岁男孩,诊断为法洛四联症,有关其血流动力学的改变不正确的是B

  A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻,右心室代偿性肥厚

  B.肺循环血量增加

  C.主动脉同时接受左、右心室血液

  D.支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环

  E.有右向左分流

  29.3岁女孩,诊断为动脉导管未闭,其血流动力学改变错误的是D

  A.分流量大小与动脉导管的粗细及主、肺动脉之间的压力阶差有关

  B.肺动脉接受来自右心室及主动脉两处的血流,肺循环血量增加

  C.左房、左室扩大

  D.周围动脉舒张压升高,脉压降低

  E.肺动脉压力超过主动脉压力时可产生右向左分流而出现青紫

  A3型题

  (30~32题共用题干)

  2岁男孩,生后即发现有青紫现象,久站喜蹲踞,心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音,肺动脉第二音减低。

  30.该患儿最可能的诊断是D

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  31.一般首选哪项检查以进一步明确诊断 C

  A.心电图

  B.胸部X线检查

  C.多普勒彩色血流显像

  D.心血管造影

  E.磁共振成像

  32.如行胸部X线检查,最可能的改变是 E

  A.右房、右室大,肺动脉段凸出,肺野充血

  B.左房、左室大,肺动脉段凹陷,肺野充血

  C.左室、右室大,肺动脉段凸出,肺野充血

  D.右室大,肺动脉段凸出,肺野清晰

  E.右室大,肺动脉段凹陷,肺野清晰

  B1型题

  (33~34题共用题干)

  A.右房、右室大,肺动脉段凸出

  B.左房、左室大,肺动脉段凸出

  C.左室、右室大,肺动脉段凸出

  D.右室大,肺动脉段凸出,肺野清晰

  E.右室大,肺动脉段凹陷,肺野清晰

  33.房间隔缺损A

  34.室间隔缺损C

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