2016中西医结合执业医师考试强化提升试题（10）

　　1.静脉药瘾者心内膜炎最常累及的瓣膜是?

　　A.二尖瓣

　　B.三尖瓣

　　C.主动脉瓣

　　D.肺动脉瓣

　　E.主动脉瓣和二尖瓣

　　2.细菌性动脉瘤最常见于以下疾病：

　　A.急性风湿热

　　B.亚急性感染性心内膜炎

　　C.急性感染性心内膜炎

　　D.紫绀型先天性心脏病

　　E.闭塞性周围动脉粥样硬化

　　3.下列哪项不是感染性心内膜炎的并发症：

　　A.瓣膜穿孔

　　B.免疫复合物所致的局灶性和弥漫性肾小球肾炎

　　C.细菌性动脉瘤

　　D.心房粘液瘤

　　E.心肌炎

　　4.以下关于感染性心内膜炎血培养的说法，错误的是?

　　A.血培养是明确诊断的最重要方法

　　B.未经治疗的亚急性患者，应在第1日间隔1小时采血1次，共3次， 次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗

　　C.急性患者应在入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次后开始抗生素治疗

　　D.已用抗生素者，应停药2～7天后采血

　　E.需在体温升高时采血培养，以提高阳性率

　　5.有感染性心内膜炎易患因素的患者，在进行口腔，上呼吸道手术或操作时，预防性选用抗生素主要应针对的细菌是?

　　A.草绿色链球菌

　　B.表皮葡萄球菌

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.肠球菌

　　E.革兰氏阴性杆菌

　　6.以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征?

　　A.指和趾甲下线状出血

　　B.Osler结节

　　C.Roth斑

　　D.环形红斑

　　E.Janeway损害

　　7.风心病患者，发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助?

　　A.进行性贫血

　　B.脾肿大

　　C.杵状指

　　D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音

　　E.新出现皮肤粘膜出血点

　　8.引起SBE最常见的致病菌为?

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.肠球菌

　　C.革兰氏阴性球菌

　　D.厌氧菌

　　E.草绿色链球菌

　　9.患者女性，20岁，发热两月余，PE：贫血貌，HR:100次/分,心尖区3/6级吹风样杂音,向腋下传导,HB72g/L,ESR20mm/h,CDPF示MVO上有赘生物,1×2CM,血培养未见细菌生长,综上最可能的诊断为?

　　A.SBE

　　B.风湿热

　　C.贫血性心脏病

　　D.MI

　　E.左房粘液瘤

　　10.患者女性，40岁，低热两周，心悸气短，出汗，纳差，关节痛。PE：面色苍白，肺听诊(-)，心尖部III级SM期吹风样杂音及DM期隆隆样杂音，肝脾刚及杵状指。应首先作何处理?

　　A.洋地黄

　　B.ASPRIN

　　C.血培养

　　D.大剂量青霉素

　　E.观察体温