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2021年公卫执业医师学校、儿童少年卫生学习题:第二节

来源:考试网   2020-09-21   【

  第二节 儿童少年生长发育

  一、A1

  1、4岁男孩,发育正常,以下情况与其年龄相符的是

  A、手部精细动作(如写字、画图等)基本发育完善

  B、躯干的增长速度最快

  C、处于童年期

  D、处于幼儿前期

  E、身高在90cm左右

  2、胎儿脑发育的关键期是

  A、孕24周至出生后1年

  B、孕30周至出生后2年

  C、孕30周至出生后1年

  D、孕32周至出生后1年

  E、孕28周至出生后2年

  3、关于神经系统发育特征的描述中哪一条是错误的

  A、脑重量出生时约为350g

  B、婴儿期脑细胞不断繁殖,脑重增长最快,1岁末可达出生时1.5倍

  C、6~7岁时接近成人脑重

  D、小脑在出生后6个月达到生长高峰

  E、小脑在6岁时发育达到成人水平

  4、神经系统中发育成熟最早,最快达成人水平的器官是

  A、视觉器官

  B、听觉器官

  C、大脑

  D、脊髓

  E、小脑

  5、下列关于婴幼儿阶段脑发育的年龄特征,有哪一点是不正确的

  A、出生时大脑结构接近成人,脑重量达到成人脑重1/4左右

  B、婴儿期脑重量增长快,神经细胞数量增加,大脑加速髓鞘化

  C、幼儿期脑功能的单侧化程度是脑细胞成熟的重要指标

  D、幼儿期脑神经突触联系加强,条件反射大量形成、巩固和稳定

  E、生命早期大脑有良好修复性。一旦某侧脑半球受损,另一侧可出现代偿功能

  6、下列有关婴儿期心理发育特征的描述有哪一项是不正确的

  A、心理发展从粗大运动、言语、精细动作等开始逐步扩展到社会性发展,形成有目的的记忆

  B、动作的发育从孤立运动到共济协调,逐步实现力量、速度、方向、平衡、协调等方面能力的提高

  C、新生儿一出生就表现出有明显而稳定特征的个人气质

  D、了解婴儿的气质及其类型,对预测其未来的个性发展有重要意义

  E、依恋是婴幼儿获得安全感的基础

  7、女性进入青春期的重要标志是

  A、乳房的增大

  B、月经初潮

  C、外阴色素沉着

  D、脂肪体重增加

  E、男女朦胧的爱慕心理出现

  8、男性青春期性发育的第一个信号

  A、睾丸的增大

  B、首次遗精

  C、身高生长突增

  D、阴茎增长

  E、喉结出现

  9、男女生长曲线的两次交叉现象的特征不包括

  A、两次交叉之前女孩比男孩高3厘米

  B、在13~15岁男孩平均身高超过女孩

  C、在曲线图上9~10岁女孩身高超过男孩,形成第一次交叉

  D、9~10岁女孩生长突增开始时间平均身高超过男孩

  E、在9~10岁前男孩平均身高超过女孩

  10、第二性征迅速发育是在

  A、婴儿期

  B、学龄前期

  C、幼儿期

  D、青春期中期

  E、青春期早期

  11、WHO规定的青春期的年龄范围是

  A、10~20岁

  B、9~15岁

  C、12~18岁

  D、13~20岁

  E、12~15岁

  12、下列哪一项有关青春期的论述是不正确的

  A、无论男女,出现生长突增都表明青春期发育已经开始

  B、男女孩都在青春早期达到生长突增高峰

  C、男女孩都在青春中期出现第二性征的迅速发育

  D、女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精后身高增长速度减缓

  E、女孩青春期发育通常快于男孩

  13、女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题

  A、8岁以前

  B、9岁

  C、11岁

  D、13岁

  E、15岁

  14、下列有关家族性矮身材的描述,哪一项是不正确的

  A、个体身高低于其年龄标准的3百分位数

  B、生长曲线和正常儿童平行

  C、不包括垂体性侏儒症等内分泌性生长障碍

  D、骨龄显著小于实足年龄

  E、能否实现理想成年身高和是否采取有效措施无关

  15、下列关于青春期的描述,哪项是正确的

  A、进入青春期生长激素作用减弱,性激素水平迅速增加

  B、女孩子出现月经是青春期早期发育的主要体征

  C、青春期中期为生长突增阶段

  D、第二性征迅速发育是青春期中期的特征

  E、青春期晚期骨骼愈合,体格发育完全停止

  16、女性青春期生长发育突增期发生在

  A、月经初潮前3~4年

  B、月经初潮前1~2年

  C、月经初潮时

  D、月经初潮后1~2年

  E、月经初潮后3~4年

  17、下面关于“生长长期变化”的描述,哪个是错误的

  A、生长长期变化既可表现为正向增长,又可表现为停滞增长

  B、生长长期变化没有明确的方向

  C、我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显

  D、生长长期变化有一定的限度

  E、生长长期变化是社会多种因素作用的结果

  18、人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中,以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰

  A、骨骼系统

  B、肌肉系统

  C、神经系统

  D、呼吸系统

  E、循环系统

  19、胎儿身长增长最快是

  A、孕前2周

  B、孕0~12周

  C、孕13~27周

  D、孕28~42周

  E、孕>42周

  20、体重在一生中增长最快的时期为

  A、胎儿期

  B、胎儿早期

  C、青春期

  D、幼儿期

  E、胎儿后期

  21、出生后一个10年内生长非常迅速并基本成熟的系统是

  A、心血管系统

  B、淋巴系统

  C、神经系统

  D、消化系统

  E、生殖系统

  22、关于生长发育的一般规律的错误论述是

  A、生长发育过程是一个连续性过程

  B、生长发育过程具有阶段性

  C、各系统的发育过程平稳而协调

  D、生长发育速度呈波浪性

  E、儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹现象

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 A.手部精细动作基本完善一般在2岁左右。B.婴儿期躯干增长最快。C.4岁时处于学龄前期,会使用更多的形容词、副词,懂得代词的含义,能简单叙述不久前发生的事,说出许多实物的用途,身高在90cm左右。

  【该题针对“儿童少年心理发育”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎儿脑发育的关键期是在孕30周至出生后1年。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 婴儿期脑重量增长最快,在9个月时就较新生儿期增加一倍,是出生时的2倍。所以B选项是错的。

  【该题针对“儿童少年心理发育”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脊髓在胚胎时期即已开始发育,出生时形态结构已较完善,2岁时与成人近似。

  【该题针对“儿童少年心理发育”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 正确掌握婴幼儿期大脑发育的顺序和年龄特点是关键,有五大关键表现:①伴随种经系统的优先发育,新生儿脑结构接近成人,脑重量达到后者的1/4;②婴儿期神经细胞数量增加并加速分化;③2岁幼儿开始大脑的加速髓鞘化过程,其程度是脑细胞成熟的重要指标;④幼儿出现的大脑功能明显不对称性(即“单侧化”)为空间信息加工、语言、情绪等心理发展奠定基础;⑤婴幼儿脑功能有两大对立统一特征,一方面具有脆弱性,可因早期经验剥夺而导致中枢神经系统的永久性损害;另一方面有良好修复性;某侧脑半球受损可促使另一侧代偿功能出现。其中大脑髓鞘化加速过程出现在幼儿阶段而非婴儿阶段。该发育表现在早期神经元的发育和其后的深化发育过程(如脑功能不对称性、单侧化、语言发展、信息化处理能力发展)起重要的承上启下作用。所以,只有B是错误的。

  【该题针对“儿童少年心理发育”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 婴儿期心理发展的五大核心要点:①心理发展从粗大运动、精细动作、言语开始到社会性。但此时的心理活动是初步的、幼稚的,一般没有有目的的记忆、思维和行为活动。回答“A”错,因为有目的的记忆要从2岁才开始形成;②早期动作发育从孤立运动到共济协调:力量、速度、方向、平衡等提高,动作间相互协调;③言语发展属于反射性发声阶段;④气质是婴儿出生后最早表现出来的较明显而稳定的个人特征,了解婴儿气质特征对预测其个性发展有重要作用;⑤依恋,是婴儿情感社会化的标志,直接影响其安全感的获得。

  【该题针对“儿童少年心理发育”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 月经初潮是女性进入青春期的重要标志。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 青春期前的男孩,睾丸体积增加很小。睾丸容积一般为1~2ml,很少有3ml,发育也很不完全,曲细精管狭细呈条索状,没有明显的管腔。进入青春期后睾丸迅速发育,睾丸容积随年龄增长明显增大。睾丸增大通常是男孩进入青春期的第一个征象。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 不论男孩还是女孩在青春期之前(即7~8岁之前)身高增长都比较缓慢,但在进入青春期以后,女孩约在9~11岁,男孩约在11~13岁,身高突增,男孩一般比女孩晚1~2年。进入青春期以后,男孩和女孩的性器官都迅速发育,第一性征是指男女性器官的差异,男性的睾丸和女性的卵巢能产生生殖细胞和分泌性激素,性激素能促进第二性征的出现,第二性征是指男女出现的除了性器官之外的性别差异,如男孩出现阴毛、腋毛、胡须以及喉结突出等,还出现声音变粗的变声现象等,并首次出现遗精.女孩出现阴毛、腋毛,乳房增大,骨盆宽大和乳腺发达等,并出现月经。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据青春期不同阶段生长发育的特点,可以将青春期分为早、中、晚三期。青春早期的主要表现是生长突增,出现身高的突增高峰,性器官和第二性征开始发育,一般约持续2年;青春中期以性器官和第二性征的迅速发育为特征,出现月经初潮(女)或首次遗精(男),常持续2~3年;青春后期体格生长速度明显减慢,但仍有所增长直至骨骺完全融合,性器官及第二性征继续发育直至达到成人水平,社会心理发展过程加速,通常持续2年左右。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 WHO明确规定青春期年龄范围为10~20岁。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 青春期是从儿童到成人的一个重要过渡阶段;男女孩都经历早、中、晚三个阶段。早期主要表现为生长突增,并达到身高的突增高峰;中期主要表现为性器官和第二性征的迅速发育,出现(女)月经初潮和(男)首次遗精;晚期体格发育速度逐步减缓,逐步进入成熟阶段。正确答案是E。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 性早熟的表现是第二性征提前出现,女孩8岁前,男孩9岁前。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 矮身材儿童的身高(低于其年龄相应标准的3百分位数,满足A)主要有三类:“家族性矮身材”、“体质性生长延迟”、“内分泌性生长障碍”。根据C可明确排除内分泌性生长障碍。剩余的两类中。“体质性生长延迟”满足条件D但不符合B和E。相反,“家族性矮小症”唯一不能满足的是D。换言之,家族性矮小症者的生长曲线和正常儿童平行,

  骨龄和实足年龄彼此接近,也没有能有助其成年身高增长的措施。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 A选项青春期早期,会出现生长突增,此时生长激素作用增强。B选项女孩子出现月经是青春期中期发育的主要特征。C选项青春中期以性器官、第二性征的迅速发育为特征,出现月经初潮(女)或首次遗精(男)。E选项青春后期体格生长速度逐步减慢,直至骨骺完全融合,并未完全停止。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 女性青春期生长发育突增期发生在青春期早期,一般在月经初潮前1~2年。

  【该题针对“青春期发育”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 生长长期变化,定义:指一个世纪以来总体来看儿童出现身材一代比一代长的高,性发育提前,成年身高逐步增长的趋势。性质:变化有明确的方向性,即当社会经济发展,人民生活水平和营养状况得到明确改善时,表现为正向增长;当社会动荡,经济萧条,生活水平下降时,表现为停滞甚至下降。

  【该题针对“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 神经系统型:脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等,只有一个生长突增期,其快速增长阶段主要出现在胎儿期至6岁前。

  【该题针对“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎儿身长增长最快是孕13~27周,胎儿体重增长最快是孕28-36周。

  【该题针对“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胎儿后期(7~10个月)体重增长最快,3个月约增加2300克、约为出生体重的77%,是一生中体重增长最快的时期。

  【该题针对“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 淋巴系统型胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后的前10年生长非常迅速,12岁左右约达成人的200%。其后,伴随免疫系统的完善,淋巴系统逐渐萎缩。

  【该题针对“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 生长发育的一般规律

  (1)连续性与阶段性:婴儿期生长最快,之后较平稳,青春期又迅速加快。

  (2)各系统器官的发育不平衡:神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统的发育则先快而后回缩。

  (3)顺序规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细 、由简单到复杂、由低级到高级的规律。

  (4)个体差异。

  【该题针对“生长发育的一般规律”知识点进行考核】

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