2020年公卫助理医师药理学考点试题：第四节

　　第四节 中枢神经系统药

　　一、A1

　　1、关于地西泮的叙述，哪项是错误的

　　A、肌内注射吸收慢而不规则

　　B、口服治疗量对呼吸和循环影响小

　　C、较大剂量易引起全身麻醉

　　D、可用于治疗癫痫持续状态

　　E、其代谢产物也有生物活性

　　2、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是

　　A、阿司匹林

　　B、苯妥英钠

　　C、地西泮

　　D、氯丙嗪

　　E、卡马西平

　　3、治疗焦虑症首选的药物是

　　A、苯巴比妥

　　B、异戊巴比妥

　　C、酚妥拉明

　　D、地西泮(安定)

　　E、哌替啶

　　4、苯二氮类药物的作用特点为

　　A、对快动眼睡眠时相影响大

　　B、没有抗惊厥作用

　　C、没有抗焦虑作用

　　D、停药后代偿性反跳较重

　　E、可缩短睡眠诱导时间

　　5、不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

　　A、具有抗焦虑作用

　　B、具有外周性肌松作用

　　C、具有镇静作用

　　D、具有催眠作用

　　E、用于癫痫持续状态

　　6、苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括

　　A、都具有抗惊厥、抗癫痫作用

　　B、都具有镇静催眠作用

　　C、都具有抗焦虑作用

　　D、剂量加大都有麻醉作用

　　E、可致乏力、困倦、嗜睡

　　7、治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配

　　A、哌替啶+阿托品

　　B、氯丙嗪+阿托品

　　C、哌替啶+氯丙嗪

　　D、去痛片+阿托品

　　E、哌替啶+喷他佐辛

　　8、下列哪种叙述是错误的

　　A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

　　B、等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似

　　C、两药对平滑肌张力的影响基本相似

　　D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡

　　E、吗啡的成瘾性比哌替啶强

　　9、阿片受体拮抗剂是

　　A、美沙酮

　　B、安定

　　C、可乐定

　　D、洛非西啶

　　E、纳洛酮

　　10、“冬眠合剂”通常指

　　A、苯巴比妥+异丙嗪+吗啡

　　B、苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡

　　C、氯丙嗪+异丙嗪+吗啡

　　D、氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶

　　E、氯丙嗪+阿托品+哌替啶

　　11、吗啡不用于慢性钝痛是因为

　　A、治疗量就能抑制呼吸

　　B、对钝痛的效果欠佳

　　C、连续多次应用易成瘾

　　D、引起体位性低血压

　　E、引起便秘和尿潴留

　　12、吗啡不会产生下述的

　　A、呼吸抑制

　　B、止咳作用

　　C、体位性低血压

　　D、腹泻稀便症状

　　E、支气管平滑肌收缩

　　13、下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关

　　A、有强大的镇痛作用

　　B、有明显的镇静作用

　　C、消除患者焦虑、恐惧情绪

　　D、血管扩张、心脏负荷减轻

　　E、降低呼吸中枢对CO2的敏感性

　　14、吗啡的镇痛作用主要用于

　　A、胃肠痉挛

　　B、慢性钝痛

　　C、分娩阵痛

　　D、肾绞痛

　　E、急性锐痛

　　15、吗啡的适应证是

　　A、感染性腹泻

　　B、分娩止癌

　　C、心源性哮喘

　　D、颅脑外伤止癌

　　E、支气管哮喘

　　16、长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现

　　A、帕金森综合征

　　B、静坐不能

　　C、迟发性运动障碍

　　D、急性肌张力障碍

　　E、体位性低血压

　　17、吩噻嗪类引起黄疸的常见原因是

　　A、红细胞破坏

　　B、肝细胞内微胆管阻塞

　　C、肝细胞坏死

　　D、胆红素结合障碍

　　E、抑制肝药酶

　　18、下列不属于氯丙嗪不良反应的是

　　A、帕金森综合征

　　B、抑制体内催乳素分泌

　　C、急性肌张力障碍

　　D、患者出现坐立不安

　　E、迟发性运动障碍

　　19、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重

　　A、体位性低血压

　　B、静坐不能

　　C、帕金森综合征

　　D、迟发性运动障碍

　　E、急性肌张力障碍

　　20、氯丙嗪不宜用于

　　A、精神分裂症

　　B、顽固性呃逆

　　C、晕动症时的呕吐

　　D、人工冬眠疗法

　　E、躁狂症及其他精神病伴有妄想症者

　　21、长期应用氯丙嗪，最常见的副作用是

　　A、体位性低血压

　　B、过敏反应

　　C、锥体外系反应

　　D、内分泌障碍

　　E、消化系症状

　　22、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是

　　A、苯巴比妥

　　B、卡马西平

　　C、丙戊酸钠

　　D、硝西泮

　　E、苯妥英钠

　　23、治疗三叉神经痛首选:

　　A、苯妥英钠

　　B、扑米酮

　　C、哌替啶

　　D、卡马西平

　　E、阿司匹林

　　24、对癫痫小发作疗效最好的药物是

　　A、乙琥胺

　　B、卡马西平

　　C、丙戊酸钠

　　D、地西泮

　　E、扑米酮

　　25、关于苯妥英钠，哪项是错误的

　　A、不宜肌内注射

　　B、无镇静催眠作用

　　C、抗癫痫作用与开放Na+通道有关

　　D、血药浓度过高则按零级动力学消除

　　E、有诱导肝药酶的作用

　　26、下述关于苯妥英钠哪一项是错误的

　　A、口服吸收不规则

　　B、用于癫痫大发作

　　C、用于抗心律失常

　　D、用于癫痫小发作

　　E、用于坐骨神经痛

　　27、对各型癫痫都有一定疗效的药物是

　　A、乙琥胺

　　B、苯妥英钠

　　C、卡马西平

　　D、丙戊酸钠

　　E、苯巴比妥

　　28、对癫痫大发作或部分性发作疗效好的药物是

　　A、苯妥英钠

　　B、乙琥胺

　　C、苯巴比妥钠

　　D、卡马西平

　　E、丙戊酸钠

　　29、过量服用可引起肝坏死的药物是

　　A、布洛芬

　　B、阿司匹林

　　C、对乙酰氨基酚

　　D、哌替啶

　　E、吗啡

　　30、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关

　　A、上腹不适、恶心、呕吐

　　B、出血时间延长

　　C、荨麻疹

　　D、头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退

　　E、口干、出汗、心悸

　　31、布洛芬主要用于治疗

　　A、头痛、牙痛

　　B、肌肉痛、神经痛

　　C、痛经

　　D、感冒发烧

　　E、风湿、类风湿关节炎

　　32、布洛芬与阿司匹林比较其主要特点是

　　A、抗炎、抗风湿作用较强

　　B、解热作用较强

　　C、镇痛作用较强

　　D、胃肠道反应较轻

　　E、长期服用诱发胃肠溃疡和出血较少

　　33、下列药物无抗炎抗风湿作用的是

　　A、阿司匹林

　　B、布洛芬(异丁苯丙酸)

　　C、对乙酰氨基酚(扑热息痛)

　　D、保泰松

　　E、吲哚美辛

　　34、关于阿司匹林的不良反应，错误的叙述是

　　A、胃肠道反应最为常见

　　B、凝血障碍，术前1周应停用

　　C、过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用

　　D、水钠潴留，引起局部水肿

　　E、水杨酸反应是中毒表现

　　35、APC的组成是

　　A、阿司匹林+非那西丁+咖啡因

　　B、阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因

　　C、阿司匹林+氨基比林+咖啡因

　　D、阿司匹林+非那西丁+可待因

　　E、阿托品+非那西丁+可待因

　　36、阿司匹林不具有下列哪项作用

　　A、解热镇痛

　　B、抗炎

　　C、抗风湿

　　D、直接抑制体温调节中枢

　　E、小剂量抑制环加氧酶，防止血栓形成

　　37、阿司匹林哪组作用与相应机制不符

　　A、解热作用是抑制中枢PG合成

　　B、抗炎作用是抑制炎症部位PG合成

　　C、镇痛作用主要是抑制中枢PG合成

　　D、水杨酸反应是过量中毒表现

　　E、预防血栓形成是抑制TXA2>PG12

　　38、阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，是因为阿司匹林可抑制血小板的

　　A、磷脂酶A2

　　B、过氧化酶

　　C、环氧化酶

　　D、血栓素合成酶

　　E、前列腺素合成酶

　　39、米帕明不具有哪种作用

　　A、有明显的抗抑郁作用

　　B、有阻断M胆碱受体作用

　　C、对心肌有奎尼丁样作用

　　D、促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取

　　E、降低血压

　　40、米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是

　　A、促进脑内NA和5-HT释放

　　B、抑制脑内NA和5-HT释放

　　C、促进脑内NA和5-HT再摄取

　　D、抑制脑内NA和5-HT再摄取

　　E、激活脑内D2受体

　　41、米帕明不具有哪种作用

　　A、有明显的抗抑郁作用

　　B、有阻断M胆碱受体作用

　　C、对心肌有奎尼丁样作用

　　D、促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取

　　E、降低血压

　　42、米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是：

　　A、促进脑内NA和5-HT释放

　　B、抑制脑内NA和5-HT释放

　　C、促进脑内NA和5-HT再摄取

　　D、抑制脑内NA和5-HT再摄取

　　E、激活脑内D2受体

　　二、A2

　　1、女50岁，患风湿性心脏病6年，用洋地黄毒苷和利尿药维持治疗。晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率125次/分，双肺满布湿啰音，诊断为急性左心衰竭，应给予何种药物治疗

　　A、阿托品

　　B、安定

　　C、肾上腺素

　　D、吗啡

　　E、东莨菪碱