2020年公卫助理医师临床医学综合习题：其他

　　第十三节 其他

　　一、A1

　　1、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

　　A、12小时～1天

　　B、2～3天

　　C、4～7天

　　D、8～14天

　　E、14天以后

　　2、烧伤最常见的死亡原因是

　　A、休克

　　B、ARDS

　　C、肾功能衰竭

　　D、感染

　　E、心功能衰竭

　　3、下列哪项不符合二期愈合的特点

　　A、组织缺损大

　　B、创缘不齐

　　C、愈合时间长

　　D、愈合后形成微痕

　　E、伤口感染

　　4、已感染的伤口的处理原则为

　　A、清创后不予缝合

　　B、清创后一期缝合

　　C、清创后延期缝合

　　D、加强换药处理

　　E、外敷药膏治疗

　　5、浅Ⅱ度烧伤的创面表现是

　　A、剧痛，局部红肿，有水疱

　　B、疼痛，创面发红，无水疱

　　C、无痛，创面苍白，有水疱

　　D、无痛，创面苍白，无水疱

　　E、无痛，创面蜡白，无弹性

　　6、关于创伤按伤情轻重分类，属于轻伤的是

　　A、局部软组织伤

　　B、上下肢开放性骨折

　　C、肌体挤压伤

　　D、机械性呼吸道阻塞

　　E、空腔脏器伤

　　7、下列哪项不属于影响创伤愈合的全身因素

　　A、营养不良

　　B、伤口感染

　　C、免疫功能低下

　　D、全身并发症

　　E、大量使用细胞增生抑制剂

　　8、慢性酒精中毒的治疗多采用的疗法是

　　A、逐渐戒酒

　　B、综合性疗法

　　C、对症治疗

　　D、心理治疗

　　E、药物治疗

　　9、下列哪项属于急性酒精中毒

　　A、单纯醉酒

　　B、依赖综合征

　　C、酒中毒幻觉症

　　D、酒中毒妄想症

　　E、酒中毒性脑病

　　10、敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃

　　A、高锰酸钾溶液

　　B、生理盐水

　　C、饮用水

　　D、碳酸氢钠溶液

　　E、醋酸溶液

　　11、呼出大蒜味气体可能是( )中毒

　　A、酒精

　　B、氰化物

　　C、有机磷

　　D、甲醇

　　E、吗啡

　　12、瞳孔扩大见于( )中毒

　　A、有机磷杀虫药

　　B、吗啡

　　C、氯丙嗪

　　D、阿托品

　　E、亚硝酸盐

　　13、发绀多见于( )中毒

　　A、酒精

　　B、阿托品

　　C、一氧化碳

　　D、亚硝酸盐

　　E、毒蕈

　　14、溶血性贫血多见于( )中毒

　　A、氯霉素

　　B、砷化氢

　　C、抗癌药

　　D、苯中毒

　　E、阿司匹林

　　15、中毒性肾病主要见于( )中毒

　　A、镉

　　B、氟

　　C、苯

　　D、黄磷

　　E、四氯化碳

　　16、与有机磷中毒无关的症状是

　　A、肌肉颤动

　　B、多汗

　　C、瞳孔缩小

　　D、呕吐物有酸酵味

　　E、唾液多

　　17、有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的

　　A、用量应根据病情适当使用

　　B、达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用

　　C、与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少

　　D、重度中毒时应静脉给药

　　E、当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

　　18、解磷定治疗有机磷中毒的机制

　　A、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

　　B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

　　C、与有机磷结合排除体外

　　D、使有机磷氧化还原成无毒物质

　　E、以上都不是

　　19、一氧化碳中毒时，最容易损坏的器官或组织是

　　A、眼睛

　　B、外周神经

　　C、肝脏

　　D、肾脏

　　E、脑

　　20、中枢神经系统兴奋类杀鼠剂中毒最突出的临床表现是

　　A、头痛、头晕

　　B、恶心、呕吐

　　C、腹痛、腹泻

　　D、烦躁、不安

　　E、抽搐、惊厥

　　21、有机氟类杀鼠剂的特效解毒剂是

　　A、阿托品

　　B、解磷定

　　C、双复磷

　　D、乙酰胺

　　E、维生素K1

　　22、抗凝血类杀鼠剂的中毒机制是

　　A、拮抗γ-氨基丁酸(GABA)

　　B、中断三羧酸循环和妨碍正常的氧化磷酸化过程

　　C、干扰肝脏对维生素K的作用，致凝血时间与凝血酶原时间延长

　　D、抑制胆碱酯酶

　　E、与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，阻碍氧的释放和传递

　　23、中间综合征常发生在有机磷中毒后

　　A、4～12小时

　　B、24～96小时

　　C、7～9天

　　D、12～24天

　　E、30～60天

　　24、抗凝血类杀鼠剂中毒的特效解毒剂是

　　A、维生素K1

　　B、维生素K3

　　C、维生素B6

　　D、乙酰胺

　　E、维生素K4

　　25、乳腺癌CMF化疗方案的药物是

　　A、长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

　　B、环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶

　　C、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

　　D、长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶

　　E、长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

　　26、急性乳腺炎的重要病因是

　　A、有乳腺增生

　　B、哺乳次数太多

　　C、乳汁淤积和细菌入侵

　　D、乳腺发育偏小

　　E、抵抗力差合并病毒感染

　　27、急性乳腺炎最常发生在产后

　　A、1个月

　　B、3个月

　　C、4个月

　　D、5个月

　　E、6个月

　　28、急性乳腺炎最常见于

　　A、妊娠期妇女

　　B、初产哺乳的妇女

　　C、哺乳半年后的妇女

　　D、长期哺乳的妇女

　　E、乳头凹陷的妇女

　　29、急性乳腺炎的首发症状为

　　A、局部硬块

　　B、发热

　　C、搏动性疼痛

　　D、患侧腋窝淋巴结肿大

　　E、乳房肿胀疼痛

　　30、乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是

　　A、肿块质韧

　　B、可有乳头溢液

　　C、肿块呈颗粒状或结节状

　　D、肿块大小不一

　　E、疼痛与月经周期有关

　　31、乳腺癌最多见于的部位是乳腺的

　　A、内上象限

　　B、内下象限

　　C、外下象限

　　D、外上象限

　　E、中央区

　　32、下列哪项不是乳癌的临床表现

　　A、肿块生长速度较快

　　B、癌块表面皮肤凹陷

　　C、肿块表面光滑，活动度良好

　　D、橘皮样外观

　　E、最早表现为无痛，单发小肿块

　　33、T1乳腺癌其肿块最长径不超过

　　A、1cm

　　B、2cm

　　C、3cm

　　D、4cm

　　E、5cm

　　34、行乳腺癌内分泌治疗时，下述最重要的依据是

　　A、病理分期

　　B、脱落细胞学检查

　　C、有无转移

　　D、激素水平

　　E、ER、PR

　　35、乳腺癌目前公认的治疗模式主要是

　　A、手术治疗

　　B、化疗

　　C、放疗

　　D、内分泌治疗

　　E、靶向治疗

　　36、生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿并出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是

　　A、急性蜂窝织炎

　　B、丹毒

　　C、新生儿皮下坏疽

　　D、气性坏疽

　　E、深部脓肿

　　37、下列不应预防性应用抗生素的手术是

　　A、甲状腺癌根治手术

　　B、腹外疝修补术

　　C、门静脉高压症，分流术

　　D、结肠癌根治术

　　E、主动脉瘤切除血管移植术

　　38、最可能是特异性感染的是

　　A、疖病

　　B、臀部脓肿

　　C、腰椎旁冷脓肿

　　D、下肢丹毒

　　E、急性肝脓肿

　　39、痈切开引流术与其他脓肿不同，除一般要点外，正确的引流切口应选择

　　A、切口要大

　　B、切口应深

　　C、作低位切口

　　D、作多个平行切口

　　E、作“+”或“++”形切口

　　40、不能引起特异性感染的是

　　A、破伤风杆菌

　　B、结核杆菌

　　C、β溶血性链球菌

　　D、真菌

　　E、炭疽杆菌

　　41、预防手术后感染的最重要的措施是

　　A、提高机体抵抗力

　　B、术前、术中、术后大量应用抗生素

　　C、避免休克发生

　　D、术后早期离床活动

　　E、严格遵守无菌操作的原则

　　42、丹毒的致病菌是

　　A、梭状芽胞杆菌

　　B、乙型溶血性链球菌

　　C、金黄色葡萄球菌

　　D、白色念珠菌

　　E、表皮葡萄球菌

　　43、无菌操作原则中，错误的是

　　A、手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套

　　B、发现手套有破口时，应立即更换

　　C、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单

　　D、禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品

　　E、坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用

　　44、下列关于一般细菌的煮沸法灭菌要求正确的是

　　A、80℃，30分钟

　　B、87℃，15～20分钟

　　C、90℃，30分钟

　　D、100℃，15～20分钟

　　E、100℃，60分钟

　　45、甲醛蒸气熏蒸法达到消毒目的的熏蒸时间是

　　A、30分钟

　　B、60分钟

　　C、2小时

　　D、3小时

　　E、6～12小时

　　二、A2

　　1、男性，30岁，右手中指受伤，3日后到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是

　　A、热盐水浸泡患指

　　B、抗菌药物静脉注射

　　C、肌注度冷丁25毫克

　　D、中指侧面纵形切口引流

　　E、患指理疗

　　2、患者女性，25岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是

　　A、肌纤维束颤动

　　B、多汗

　　C、肺水肿

　　D、瞳孔缩小

　　E、流涎

　　3、女性，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸20次/分，心率97次/分，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是

　　A、静脉用抗生素

　　B、静脉用呼吸兴奋剂

　　C、静脉用甘露醇

　　D、高压氧治疗

　　E、机械通气

　　4、患者男性，56岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，首先考虑的诊断是

　　A、脑出血

　　B、急性心肌梗死

　　C、糖尿病酮症酸中毒

　　D、脑梗死

　　E、急性一氧化碳中毒

　　5、女性，38岁，健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，首先考虑诊断可能是

　　A、胸腺瘤

　　B、淋巴瘤

　　C、神经源性肿瘤

　　D、心包囊肿

　　E、支气管囊肿

　　6、一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天。多为

　　A、乳癌

　　B、炎性乳癌

　　C、急性乳房炎

　　D、肉瘤

　　E、乳房囊性增生病

　　7、患者女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为

　　A、乳腺结核

　　B、乳腺炎性肿块

　　C、乳腺囊性增生病

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺纤维性腺瘤

　　8、患者男性，伴发热，查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，隆起，皮温增高。首先考虑的诊断是

　　A、痈

　　B、急性淋巴结炎

　　C、急性蜂窝织炎

　　D、疖

　　E、丹毒

　　三、B

　　1、A.高压蒸气灭菌

　　B.干烤

　　C.滤过除菌

　　D.紫外线

　　E.煮沸消毒

　　<1> 、手术间的消毒宜采用

　　A B C D E

　　<2> 、手术用金属器械宜采用

　　A B C D E

　　<3> 、玻璃器皿采用

　　A B C D E