2020年公卫助理医师生物化学备考试题四

　　第四节 糖代谢

　　一、A1

　　1、糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

　　A、8.89mmol/L(160mg/dl)

　　B、11.11mmol/L(200mg/dl)

　　C、27.78mmol/L(500mg/dl)

　　D、66.67mmol/L(1200mg/dl)

　　E、83.33mmol/L(1500mg/dl)

　　2、正常人空腹血糖水平(mmol/L)

　　A、0～2.5

　　B、2.6～3.8

　　C、3.9～6.1

　　D、6.2～8.5

　　E、8.6～10.0

　　3、能降低血糖水平的激素是

　　A、胰岛素

　　B、胰高血糖素

　　C、糖皮质激素

　　D、肾上腺素

　　E、生长激素

　　4、磷酸戊糖途径的生理意义是生成

　　A、5-磷酸核糖和NADH+H+

　　B、6-磷酸果糖和NADPH+H+

　　C、3-磷酸甘油醛和NADH+H+

　　D、5-磷酸核糖和NADPH+H+

　　E、6-磷酸葡萄糖酸和NADH+H+

　　5、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是

　　A、6-磷酸葡萄糖

　　B、1-磷酸葡萄糖

　　C、1-6二磷酸果糖

　　D、6-磷酸果糖

　　E、3-磷酸甘油醛

　　6、酵解过程中可被别构调节的限速酶是

　　A、3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　B、磷酸果糖激酶-1

　　C、乳酸脱氢酶

　　D、醛缩酶

　　E、磷酸已糖异构酶

　　7、下列关于己糖激酶叙述正确的是

　　A、己糖激酶又称为葡萄糖激酶

　　B、它催化的反应基本上是可逆的

　　C、使葡萄糖活化以便参加反应

　　D、催化反应生成6-磷酸果酸

　　E、是酵解途径的唯一的关键酶

　　8、进行底物水平磷酸化的反应是

　　A、葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

　　B、6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖

　　C、3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

　　D、琥珀酰CoA→琥珀酸

　　E、丙酮酰→乙酰CoA

　　9、在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A、乳酸脱氢酶

　　B、3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　C、醛缩酶

　　D、丙酮酸激酶

　　E、烯醇化酶

　　10、下列关于糖原合成的叙述正确的是

　　A、以6-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长

　　B、以1-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长

　　C、以UDPG为原料逐个延长

　　D、以葡萄糖为起始物逐个延长

　　E、反应不需要任何引物即可延长

　　11、属于糖酵解途径关键酶的是

　　A、6-磷酸葡萄糖酶

　　B、丙酮酸激酶

　　C、柠檬酸合酶

　　D、苹果酸脱氢酶

　　E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

　　12、下述有关糖异生途径关键酶的叙述中，哪一项是错误的

　　A、丙酮酸羧化酶

　　B、丙酮酸激酶

　　C、PEP羧激酶

　　D、果糖双磷酸酶-1

　　E、葡萄糖-6-磷酸酶

　　13、空腹13小时，血糖浓度的维持主要靠

　　A、肌糖原分解

　　B、肝糖原分解

　　C、酮体转变成糖

　　D、糖异生作用

　　E、组织中葡萄糖的利用

　　14、下列化合物不属于糖异生的原料的是

　　A、甘油

　　B、氨基酸

　　C、丙酮酸

　　D、乳酸

　　E、脂肪酸

　　15、乳酸循环所需的NADH主要来自

　　A、三羧酸循环过程中产生的NADH

　　B、脂肪β-氧化过程中产生的NADH

　　C、糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

　　D、磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

　　E、谷氨酸脱氢产生的NADH

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力，即肾阈。肾阈为160mg/dl。

　　【该题针对“磷酸戊糖途径、血糖及其调节★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在禁食情况下，正常人空腹血糖水平为3.9～6.1mmol/L。

　　【该题针对“磷酸戊糖途径、血糖及其调节★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由胰岛B细胞分泌的一种唯一能使血糖降低的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。它最重要的生理功能是调控血糖浓度，无论是餐后还是饥饿状态都能使血糖稳定在一定水平，用以维持人体正常生理功能所需。因此血清胰岛素测定有助于了解血糖升高与降低的原因，还可用于糖尿病I型与II型的鉴别诊断等。

　　【该题针对“磷酸戊糖途径、血糖及其调节★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 磷酸戊糖途径的生理意义:

　　1.为核酸的合成提供核糖，5-磷酸核糖。

　　2.磷酸戊糖途径生成大量的NADPH+H+，作为供氢体参与多种代谢反应。

　　3.通过磷酸戊糖途径中的转酮醇基及转醛醇基反应，使各种糖在体内得以互相转变。

　　【该题针对“磷酸戊糖途径、血糖及其调节★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 6-磷酸葡萄糖处于代谢的分支点，它可进入以下的代谢途径：①糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖。②糖异生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。③糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下转化为1-磷酸葡萄糖，进而合成糖原。④磷酸戊糖途径：6-磷酸葡萄糖可以进入磷酸戊糖途径，产生NADPH，并转化为磷酸戊糖。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 别构调节：酶分子的非催化部位与某些化合物可逆地非共价结合后发生构象的改变，进而改变酶活性状态，称为酶的别构调节。本题选B。磷酸果糖激酶-1是糖酵解途径中的限速酶之一，它是一个别构酶，柠檬酸是其别构抑制物。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 己糖激酶是六碳糖的磷酸化酶，催化使葡萄糖从稳定状态变为活跃状态，活化一个葡萄糖需要消耗1个ATP，1个ATP放出1个高能磷酸键，大约放出30.5kJ自由能，大部分变为热量而散失，小部分使磷酸与葡萄糖结合生成葡萄糖-6-磷酸。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 琥珀酰CoA→琥珀酸伴同GDP磷酸化成为GTP，是底物水平磷酸化。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在糖酵解过程中，3-磷酸甘油醛在3-磷酸甘油醛脱氢酶作用下，加磷酸同时产生NADH。在无氧情况下，NADH与丙酮酸反应生成乳酸。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在糖原合成途径中，UDPG作为葡萄糖供体，在糖原合成酶作用下，将其中的葡萄糖基转移给糖原引物的末端，参与糖原合成。在生物转化中某些药物或毒物可与葡萄糖醛酸结合，活性降低或解毒或溶解性增高，易于从胆汁或尿中排出。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

　　【该题针对“糖的分解代谢、糖原的合成与分解★”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 丙酮酸激酶是糖酵解途径的中的关键酶;在糖酵解系统里，它是催化形成第二个ATP反应的酶。

　　【该题针对“糖异生★”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度，但肝糖原不到12小时即消耗殆尽，此后机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生。所利用的非糖物质包括各种氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。

　　【该题针对“糖异生★”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH在无氧下传递给丙酮酸以生成乳酸，再生成NAD+以继续进行脱氢反应。

　　【该题针对“糖异生★”知识点进行考核】