2016年公共卫生执业助理医师高频常考试题（701~800）_第2页

　　721.对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先考虑需要加用的药物是 ( )

　　A 环磷酰胺 B 吲哚美辛

　　C 双嘧达莫 D 左旋咪唑

　　答案:A

　　722.急性肾炎并循环充血时常出现高血容量性高血压，降压治疗首选( )

　　A 利尿剂 B 钙通道阻滞剂

　　C α受体阻滞剂 D β受体阻滞剂

　　答案:A

　　723.导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是( )

　　A 伤寒杆菌 B EBV

　　C A组B溶血性链球菌 D CMV

　　答案:C

　　724.急性肾小球肾炎管理正确的是( )

　　A 卧床休息8周 B肾功能正常后可上学

　　C 应用青霉素10～14天 D 血压正常后上学

　　答案:C

　　725.典型急性肾炎临床表现不包括( )

　　A 水肿 B 高血压

　　C 大量蛋白尿 D 少尿

　　答案:C

　　726.急性肾炎出现高血压时，不正确的处理是 ( )

　　A 血压轻度升高，只需限制水盐及卧床休息

　　B 舒张压>90mmHg，应积极应用降压药

　　C 出现高血压脑病，立即用硝普钠

　　D激素冲击治疗

　　答案:D

　　727.患儿，男，10岁，眼睑水肿5天，伴茶色尿，血压16/12kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白++，红细胞40～50个/HP，白细胞8～10个/HP，该患儿最可能的临床诊断是( )

　　A IgA肾病 B 急性肾炎

　　C 肾炎性肾病 D 狼疮性肾炎

　　答案:B

　　728.患儿女，10岁，水肿2天伴少尿、血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体见：眼睑及颜面水肿，BP 18/13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿PRO+，血ASO增高，首先应考虑的诊断是 ( )

　　A 急性肾小球肾炎 B 肾炎性肾病

　　C 急进性肾小球肾炎 D 肾病综合征

　　答案:A

　　729.10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是( )

　　A 防止感染 B 清除体内残余感染灶

　　C 控制肾脏炎症 D 预防肾脏炎症

　　答案:B

　　730.患儿男，6岁。全身水肿，尿蛋白3.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥 ( )

　　A 停用泼尼松

　　B 改用地塞米松

　　C 增加泼尼松用量，延长治疗时间

　　D 泼尼松减量，加用环磷酰胺

　　答案:D

　　731.患儿男，13岁。2周前低热、咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿。2天前突然剧烈头痛、抽搐、意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛、呕吐1次，为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋白(++)，红细胞5～10个/HP，尿比重1.020，血尿素氮 9.4mmol/L。最可能的诊断是 ( )

　　A 慢性肾炎 B 尿毒症性脑病

　　C 急性肾炎并发高血压脑病 D 颅内占位性病变

　　答案:C

　　732.肾病综合征患儿高度水肿，尿量每天约400～500ml，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆蛋白28g/L，球蛋白25g/L肌酐清除率80ml/(1.73m min)，治疗主要是( )

　　A 呋塞米 B 肾上腺皮质激素

　　C 静脉点滴白蛋白 D 低蛋白饮食

　　答案:B

　　733.急性肾炎5天，血压128/80mmHg，尿红细胞散在满视野。查体见：咽红，双扁桃体Ⅰ度肿大。首先选用( )

　　A 休息+青霉素 B 泼尼松

　　C 环磷酰胺 D 氮芥

　　答案:A

　　734.肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗8周后，尿蛋白不减少仍为(++)，水肿无减轻。治疗最好采用( )

　　A 加大强的松剂量 B 换用地塞米松

　　C 输入血浆或低分子右旋糖酐 D加用其他免疫抑制剂

　　答案:D

　　735.患儿女，14岁。3周前患猩红热，3天来脸肿、头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白(+)，比重1.028，镜下见红细胞管型，血沉30mm/h，ASO 1:800，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥 ( )

　　A 卧床休息

　　B青霉素消除感染灶

　　C氢氯噻嚷利尿降压

　　D大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

　　答案:D

　　736.患儿男，2岁9个月，少尿、水肿15天。查体：T38.4℃，R 35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，WBC 3个/HP，肾功能基本正常。最可能的诊断是( )

　　A 尿路感染 B 急性肾小球肾炎

　　C 慢性肾小球肾炎 D 肾病综合征

　　答案:D

　　737.肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指( )

　　A >0.5g/kgd B >0.4g/kgd

　　C >0.2g/kgd D >0.1g/kgd

　　答案:D

　　738.链球菌感染后，经多少时间发生急性肾炎( )

　　A 2-3天 B 3-6天 C 1-3周 D 4-6周

　　答案:C

　　739.急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到( )

　　A 浮肿消退，血压正常 B 血沉正常

　　C 尿常规正常 D Addis计数正常

　　答案:A

　　740.急性肾炎起病2周内宜卧床休息，直至哪种情况为止( )

　　A 肉眼血尿消失、水肿减退

　　B 肉眼血尿消失、血压下降

　　C 肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常;

　　D血压正常

　　答案:C