2021年口腔助理医师口腔解剖学练习题：第四章_第2页

　　18、以下关于牙齿磨损的描述，正确的是

　　A.生理性磨损是机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性损耗

　　B.咀嚼磨损会导致牙体硬组织的严重丧失

　　C.均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义

　　D.只有非咀嚼磨损，会引起牙齿病理性改变

　　E.磨损均可引起牙本质过敏

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗，如刷牙引起牙冠唇、颊面或颈部等处的非生理性损耗。

　　均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义。例如：由于牙尖被磨损，减少了咀嚼时来自侧方的压力，使牙尖的形态和牙周组织的功能相互适应。此外牙冠的磨损可以减少临床牙冠的长度，保持冠根长度的协调，从而不至于由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。

　　19、有关(牙合)力与牙周组织关系的描述中，说法错误的是

　　A.最大(牙合)力有性别差异

　　B.最大(牙合)力有年龄差异

　　C.最大(牙合)力可经过锻炼而增强

　　D.沿水平方向的(牙合)力有利于牙周组织

　　E.沿牙体长轴方向的(牙合)力也有利于牙周组织

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：最大(牙合)力：为牙周组织所能耐受的最大力。

　　影响(牙合)力的因素主要有性别、年龄、咀嚼习惯、(牙合)力线的方向、张口距离以及口颌系统的状态等(牙合)力为生物力，各种(牙合)力测量仪虽能测得一定(牙合)力，但与实际(牙合)力尚有差距，且不同类型的(牙合)力仪，其测量值也有差异。

　　牙周的纤维在垂直方向上的承受力最好，水平力很容易对其造成伤害。

　　20、唾液的功能不包括

　　A.消化作用

　　B.吸收作用

　　C.溶酶作用

　　D.冲洗作用

　　E.排泄作用

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：唾液具有消化作用、咀嚼的辅助作用、溶媒作用、润滑作用、保护作用、缓冲和稀释作用、清洁作用、杀菌抗菌作用、黏附和固位作用、缩短凝血时间作用、排泄作用、体液的调节作用、内分泌等作用，吸收不是唾液的功能。

　　21、对咀嚼系统最有利的生物杠杆是

　　A.Ⅰ类

　　B.Ⅱ类

　　C.Ⅲ类

　　D.A+B

　　E.都不是

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌、颞肌为主要动力电，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂常与动力臂，机械效能低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其他牙周组织的健康。

　　22、下列哪项不是咀嚼效率的影响因素

　　A.牙周组织的健康状况

　　B.颞下颌关节疾患

　　C.年龄

　　D.全身健康状况

　　E.性别

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：影响咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

　　③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

　　④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

　　⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

　　⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

　　⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

　　23、下列不能影响咀嚼效率的是

　　A.缺牙的位置

　　B.牙的功能接触面积

　　C.牙周组织

　　D.患者性别

　　E.颞下颌关节疾病

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：影响咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

　　③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

　　④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

　　⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

　　⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

　　⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

　　24、下列哪项不是影响(牙合)力的因素

　　A.性别、年龄

　　B.釉质钙化的程度

　　C.咀嚼习惯

　　D.(牙合)力线的方向

　　E.张口距离

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：影响(牙合)力因素

　　①性别：一般男性(牙合)力较女性大。

　　②年龄：最大(牙合)力随年龄增加直到青春期。

　　③咀嚼习惯：对(牙合)力有很大影响。咀嚼侧较非咀嚼侧的(牙合)力较大。吃韧性食物时，咀嚼明显发生在第一磨牙和第二前磨牙区。

　　④(牙合)力线的方向：牙齿承受轴向(牙合)力较侧向(牙合)力为大。

　　⑤张口的距离：颌间距离过大过小，皆可影响(牙合)力，使之下降。

　　⑥其他：(牙合)力的大小与面部骨骼有关。

　　25、下列论述哪一项是错误的

　　A.咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的最大力

　　B.力量的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定

　　C.成年人颞肌的横断面积约8cm2

　　D.咬肌的横断面约4.5cm2

　　E.翼内肌的横断面约4cm2

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：咀嚼肌力：是指参与咀嚼的肌肉所能发挥的最大力量，也称咀嚼力。力量的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。一般以肌肉在生理状态下的横断面积的大小来衡量。就下颌提肌而论，成年人颞肌的横断面积约8cm2，咬肌的横断面约7.5cm2，翼内肌的横断面约4cm2，共19.5cm2。按照生理学测定法，每cm2具有10kg的力量，则三肌的合力应为195kg。根据肌纤维附着部位与其方向的不同，它们所产生的垂直向力为：颞肌80kg，咬肌70kg，翼内肌30kg，三肌的合力为180kg。

　　26、正常人的一个咀嚼周期中，发生咬接触的平均时间为

　　A.0.2秒

　　B.0.4秒

　　C.0.6秒

　　D.0.8秒

　　E.1.0秒

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：咀嚼周期 咀嚼食物时，下颌运动有其一定的程序和重复性，此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形，咀嚼周期具有形态和时间的变化。

　　①轨迹图形：似滴泪水形。

　　②时间变化：快(开口)→慢(最大开口)→快(闭口)→慢(咬合接触)。

　　一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒，其中，咬合接触时间平均为0.2秒，两者间之比约为4:1。

　　27、咀嚼运动中，前牙切割的水平运动范围是

　　A.0~1mm

　　B.1~2mm

　　C.2~3mm

　　D.3~4mm

　　E.4~5mm

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：咀嚼运功的过程包括切割、捣碎和磨细。切割主要是通过下颌的前伸运动。前牙切割的水平运动范约1~2mm。

　　28、下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征

　　A.牙咬合接触时，下颌运动无明显的瞬息停止

　　B.咀嚼周期形态不稳定

　　C.咀嚼周期速度变化大

　　D.运动中没有节律

　　E.轨迹面具有似滴泪水的形态

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：咀嚼周期

　　咀嚼食物时，下颌运动有其一定的程序和重复性，此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形，咀嚼周期具有形态和时间的变化;

　　①轨迹图形 似水滴形。

　　②时间变化快(开口)→慢(最大开口)→快(闭口)→慢(咬合接触)。闭口开始时速度快，接近咬合接触时慢，接近正中颌位时，急速减慢，在咬合接触时瞬间停止。

　　一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒，其中，咬合接触时间平均为0.2秒，两者间之比约为4:1。

　　咀嚼周期中，每一程序所持续的时间和咀嚼运动的特性，可随食块的大小、硬度、滋味、特点及某些疾病的性质而异。

　　29、MPP与ICP属于

　　A.侧向关系

　　B.垂直向关系

　　C.前后向关系

　　D.水平向关系

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：ICP 牙尖交错位即正中颌位

　　MPP 下颌姿势位也叫息止颌位

　　垂直距离为天然牙列呈正中(牙合)时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1/3的距离。其两者颌位都属于垂直关系。正中关系 是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。

　　下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称之为息止(牙合)间隙，一般为1～3mm(下颌姿势位的垂直距离与(牙合)垂直距离之差)。

　　二、B

　　1、A.咀嚼肌力

　　B.(牙合)力

　　C.最大(牙合)力

　　D.牙周潜力

　　E.咀嚼用力

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、哪种力与肌肉横断面积有关

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：咀嚼力：为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。其力量的大小，一般与肌肉在生理状态下的横截面积成正比。

　　<2>、哪种力是指牙周组织所能耐受的最大力

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：最大(牙合)力：为牙周组织所能耐受的最大力。最大(牙合)力测定通常是通过(牙合)力计测量，其大小顺序为：第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙。日常咀嚼食物所需(牙合)力约为3～30kg(最大(牙合)力之一半)，由此可知正常牙周组织尚储备一定的承受力，此力量称为牙周潜力或称牙周储备力。

　　牙周储备力(牙周潜力)是最大(牙合)力减去日常所需(牙合)力。

　　<3>、哪种力又叫咀嚼压力

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：(牙合)力：咀嚼时，咀嚼肌仅发挥部分力量，一般不发挥其全力而留有潜力，故牙齿实际所承受的咀嚼力量，称为(牙合)力或咀嚼压力。(牙合)力的大小，因人而异，同一个体，因其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。(牙合)力与咀嚼力的大小密切相关。

　　<4>、哪种力是指提颌肌收缩时所能发挥的最大力

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：咀嚼力：为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。其力量的大小，一般与肌肉在生理状态下的横截面积成正比。根据Weber测定法，正常肌肉横断面积所能发挥的力，平均为10kg/cm2。成年人的颞肌、咬肌和翼内肌的横断面积约为8cm2、7.5cm2和4cm2，三肌共为19.5cm2，三肌应有咀嚼力195kg，但根据肌纤维附着部位和方向的不同，它们所产生的垂直向力为颞肌80kg、咬肌70kg和翼内肌30kg。这些是理论上的数据，实际咀嚼力的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。

　　<5>、哪种力又称为牙周储备力

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：日常咀嚼食物所需(牙合)力约为3～30kg(最大(牙合)力之一半)，由此可知正常牙周组织尚储备一定的承受力，此力量称为牙周潜力或称牙周储备力。