2021口腔助理医师口腔内科学练习题及答案：咬合发育问题

　　一、A1

　　1、常见的乳磨牙早失的原因是

　　A.外伤

　　B.先天缺失

　　C.严重的根尖周病变

　　D.局限的牙髓炎

　　E.牙列拥挤

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：此题可用排除法，外伤较少伤及后牙;先天性缺失较少见;局限性牙髓炎较少引起乳磨牙缺失;牙列拥挤也不会造成乳磨牙缺失。因此选严重的根尖周病变导致牙槽骨的吸收从而导致乳磨牙的缺失。

　　2、乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减小，还会影响颌间高度，为确保乳牙正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿，应该使用

　　A.不锈钢全冠修复牙体

　　B.远中导板保持器

　　C.功能性活动保持器

　　D.局部固定式间隙扩展装置

　　E.舌弓保持器

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：牙体龋坏，牙体部分缺失，影响颌间高度及牙弓长度，没有牙体的缺失情况。要求的目的也是确保乳牙正常宽度和高度。就牙体缺损修复，全冠是最理想方案。

　　可摘式功能性保持器适应证：缺牙多于两个乳磨牙，两侧缺失多于一个乳磨牙，或伴有前牙缺失。功能保持器相当于局部义齿，它不仅保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷，有利于发音和美观，改进和克服不良习惯。但是这种保持器需要患者密切配合。

　　间隙保持器的适应证。单个牙早失，第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。

　　3、婴幼儿不良习惯造成错(牙合)畸形时，应在几岁以后采用矫治器治疗

　　A.2岁

　　B.4岁

　　C.6岁

　　D.8岁

　　E.12岁

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】： 对于口腔不良习惯应尽早纠正，防止错(牙合)畸形的产生。临床观察，一般小儿5~6岁时口腔不良习惯都可以自行纠正。如不能纠正应及时去医院采用矫治器治疗。

　　4、混合牙列期指的是

　　A.6岁左右

　　B.6～8岁

　　C.6～12岁

　　D.12～13岁以后

　　E.8～10岁

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：从乳牙开始脱落，恒牙依次萌出，一直到全部乳牙被替换完毕前，这一阶段为6～12岁，是儿童颌骨和牙弓的主要生长发育期，也是恒牙建(牙合)的关键时期。

　　5、乳牙钙化发育主要发生在

　　A.出生前

　　B.出生后半年

　　C.出生后1年

　　D.出生后1年半

　　E.出生后2年

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：乳牙是在胎儿期即已发生、发育和钙化。正常的孩子出生时上下颌骨内已经具备20个乳牙胚，以及乳牙胚下面的继承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。出生时全部乳牙均已开始钙化：乳切牙冠已接近完成、乳尖牙和磨牙冠则部分钙化，到出生11个月时所有乳牙釉质钙化完成。出生时乳牙就已经形成了2/3的牙冠，并有不同程度的钙化。

　　6、牙间多生牙常引起的错(牙合)畸形表现是

　　A.开(牙合)

　　B.牙列拥挤

　　C.反(牙合)

　　D.深覆(牙合)

　　E.深覆盖

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：多生牙时牙数增多，骨量不增加，导致牙量大于骨量，所以导致牙列拥挤。

　　二、A2

　　1、女童，6岁。46萌出1/3，Ⅴ早失，ⅣMOD银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择的保持器是

　　A.带环丝圈保持器

　　B.全冠丝圈保持器

　　C.带环远中导板保持器

　　D.全冠远中导板保持器

　　E.活动功能式保持器

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：单个牙早失，第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体，选用全冠增加固位。