2020年口腔助理医师外科学章节高频考题：外科休克_第2页

　　26.感染性休克时使用糖皮质激素，哪项是错误的

　　A　限于早期使用

　　B　缓解SIRS

　　C　大剂量使用(10~20倍正常用量)

　　D　维持使用1周左右

　　E　可引起免疫抑制

　　27.感染性休克时使用血管活性药物的首要目标是

　　A　改善微循环

　　B　提高血压

　　C　复苏

　　D　维持脏器灌注

　　E　改善肾功能

　　28.发生酸中毒较早的休克类型是

　　A　感染性休克

　　B　损伤性休克

　　C　失血性休克

　　D　过敏性休克

　　E　神经源性休克

　　29.在休克治疗过程中，理想的“氧供依赖性氧消耗”值是

　　A　 DO2>500ml/min.m2，VO2>140ml/min.m2，CI>3.5L/min.m2

　　B　 DO2>400ml/min.m2，VO2>120ml/min.m2，CI>2.5L/min.m2

　　C　 DO2>600ml/min.m2，VO2>130ml/min.m2，CI>4.5L/min.m2

　　D　 DO2>600ml/min.m2，VO2>170ml/min.m2，CI>4.5L/min.m2

　　E　 DO2>400ml/min.m2，VO2>170ml/min.m2，CI>5.5L/min.m2

　　30.关于PCWP叙述哪项是错误的

　　A　置管时可引起气胸

　　B　正常值为6~15mmHg

　　C　反映左房压力

　　D　评估血容量不足时，较CVP反应慢

　　E　可获得测量混合静脉血气分析的血标本

　　31. 各类休克的共同点是：

　　A　血压下降

　　B　有效循环血量的急剧减少

　　C　皮肤苍白

　　D　四肢湿冷

　　E　烦躁不安

　　32. 所谓有效循环血量是指：

　　A 在微循环内的总血量

　　B　全身总血量

　　C　单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

　　D 在动脉内的血量

　　E 在静脉内的血量

　　33. 严重低灌注导致炎症的基本原因是：

　　A　局部缺血和再灌注的病理生理

　　B　胃肠道组织易位

　　C　乳酸对炎症细胞的刺激

　　D　激活连锁凝固反应

　　E　激活局部缺血巨噬细胞

　　34. 下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重?

　　A　心原性休克

　　B　低血容量性休克

　　C　感染性休克

　　D　过敏性休克

　　E　神经原性休克

　　35. 下列哪项是各类休克的共同点：

　　A　前负荷降低

　　B　血压下降

　　C　后负荷降低

　　D　皮肤温度下降

　　E　以上均是

　　36. 休克时应用血管活性药物的主要目的是：

　　A　提高心脏前负荷

　　B　增加心脏后负荷

　　C　增加心肌收缩力

　　D　提高组织的血液灌流量

　　E　降低组织代谢

　　37. 休克失代偿期的微循环变化主要有：

　　A　微循环收缩期

　　B　微循环扩张期

　　C　微循环衰竭期

　　D　直接通道开放

　　E　动静脉短路开放

　　38. 应根据下列哪项来合理选择血管活性药物：

　　A　血压的高低

　　B　心跳的快慢

　　C　休克的类型和阶段

　　D　病人的神志情况

　　E　尿量的多少

　　39. 除了下列哪项严重炎症可产生循环上的变化：

　　A　血容量减少导致静脉回流减少

　　B　心肌衰竭

　　C　微循环不足

　　D　胸内压升高引起静脉回流减少

　　E　肺血管阻力增加

　　40. 休克出现弥漫性血管内凝血(DIC)的征象时应行下列哪项治疗：

　　A　鱼精蛋白

　　B　肝素

　　C　维生素K

　　D　激素

　　E　止血敏

　　41. 严重低血容量性低灌注的最常见原因是：

　　A　出血

　　B　烧伤

　　C　腹膜炎

　　D　脓毒症

　　E　脊髓损伤

　　42. 血容量不足时心输出量减少的主要原因是：

　　A　全身血管阻力增加

　　B　静脉回流减少

　　C　心肌局部缺血

　　D　肺血管阻力增加

　　E　低血红蛋白

　　43. 一名70kg的男性，血容量丢失20%，使血容量恢复正常需输等渗电解质溶液量为：

　　A　 500ml

　　B　 1500ml

　　C　 3000ml

　　D　 4500ml

　　E　 6000ml