2020口腔助理医师医学免疫学学习题：免疫细胞

　　一、A1

　　1、下列有关自然杀伤T细胞说法正确的是

　　A、又称NKT

　　B、仅有T细胞的T淋巴细胞

　　C、又称为CD1限制性B细胞

　　D、NKT约占外周血T细胞的0.2%

　　E、NKT表达αβTCR和多种T细胞的表面标志

　　2、γδT细胞主要分布于

　　A、皮肤

　　B、心脏

　　C、脾脏

　　D、肝脏

　　E、肾脏

　　3、Th1的主要功能是

　　A、是迟发型超敏反应中的效应细胞

　　B、通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性

　　C、通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用

　　D、分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化，促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤

　　E、以上说法均正确

　　4、下列不属于Th2细胞分泌细胞因子的是

　　A、IL-4

　　B、IL-5

　　C、IL-6

　　D、IL-10

　　E、IFN-γ

　　5、分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化，促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤的是

　　A、Th1细胞

　　B、Th2细胞

　　C、Tc细胞

　　D、Ts细胞

　　E、NK细胞

　　6、特异性杀伤肿瘤的细胞是

　　A、Tc(CTL)

　　B、NK

　　C、Mφ

　　D、LAK

　　E、中性粒细胞

　　7、T淋巴细胞不具备的表面标志是

　　A、CD4

　　B、CD3

　　C、CD8

　　D、CD80(B7)

　　E、TCR

　　8、下列关于T细胞活化的第二信号的描述中，正确的是

　　A、CD4与MHC-Ⅱ分子间的互相作用

　　B、CD8与MHC-Ⅰ分子间的互相作用

　　C、TCR-CD3复合物与抗原肽-MHC复合物间相互作用

　　D、IL-2与相应受体间的相互作用

　　E、协同刺激分子与相应受体间的相互作用

　　9、B细胞不具备的受体

　　A、E受体

　　B、有丝分裂素受体

　　C、C3b受体

　　D、Fc受体

　　E、TCR

　　10、关于NK细胞正确的叙述是

　　A、表达特异性抗原识别受体

　　B、具有MHC的限制性

　　C、具有ADCC效应

　　D、分泌与TH2相同的细胞因子

　　E、具有抗体产生作用

　　11、具有稳定TCR结构及转导T细胞活化信号作用的是

　　A、CD2

　　B、CD3

　　C、CD4

　　D、CD28

　　E、CD40

　　12、T细胞表面的特有标志是

　　A、CD4

　　B、CD32

　　C、CD8

　　D、CD28

　　E、TCR

　　13、关于TCR的叙述，不正确的是

　　A、可识别抗原肽

　　B、是T细胞表面的特有标志

　　C、识别自身MHC分子的多态性部分

　　D、影响T细胞的激活程度

　　E、主要识别游离可溶性抗原

　　14、CD4阳性T细胞的主要功能是

　　A、特异性杀伤作用

　　B、吞噬作用

　　C、辅助作用

　　D、抑制作用

　　E、抗原呈递作用

　　二、B

　　1、A.中和作用

　　B.调理作用

　　C.溶菌作用

　　D.拮抗作用

　　E.抗体依赖的细胞介导的细胞毒

　　<1> 、ADCC是指

　　A B C D E

　　<2> 、抗体可特异性结合病毒并阻断其入侵宿主细胞，或可结合外毒素使其丧失毒力，这种作用被称为

　　A B C D E

　　<3> 、过程为IgG和IgM抗体结合细胞或细菌后可通过经典途径激活补体的作用是

　　A B C D E

　　<4> 、抗体可以促进病原体被吞噬细胞吞噬，这种作用被称为

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　自然杀伤T细胞(NKT)是兼有T细胞和NK细胞性质的T淋巴细胞，因其识别非多态性的CD1d分子，也被称为CD1限制性T细胞。CD1分子是结合外来或自身脂类和糖脂的抗原提呈分子。NKT约占外周血T细胞的0.1%。NKT表达αβTCR和多种NK细胞的表面标志，如CD16和CD56，表达颗粒酶。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　γδT细胞：γδT细胞主要分布于皮肤和黏膜组织，其TCR缺乏多样性，只能识别由CD1分子提呈的糖脂、病毒糖蛋白、分枝杆菌的磷酸糖和热休克蛋白(HSP)等，无MHC限制性。γδT细胞可杀伤病毒或细胞内细菌感染的靶细胞、异常表达CD1分子的靶细胞以及某些肿瘤细胞。γδT细胞表达NKG2D。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　Th1的主要功能是：①通过分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化，促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤;②通过分泌IFN-γ增强吞噬细胞的吞噬和杀伤，尤其是杀伤胞内寄生菌的功能;③通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;④是迟发型超敏反应中的效应细胞;⑤通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　Th2：在IL-4的诱导下，Th分化为Th2。Th2通过分泌IL-4、5、6、10促进B细胞的增殖、分化和抗体的生成。Th2分泌的IL-4和IL-5可诱导IgE的生成和嗜酸性粒细胞的活化，在变态反应及抗寄生虫感染中发挥重要作用。特应性皮炎和支气管哮喘与Th2细胞因子分泌过多有关。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　Th1：在由APC分泌的IL-12的作用下，Th可分化Th1。Th1的主要功能是：①通过分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化，促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤;②通过分泌IFN-γ增强吞噬细胞的吞噬和杀伤，尤其是杀伤胞内寄生菌的功能;③通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;④是迟发型超敏反应中的效应细胞;⑤通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　CTL可特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞，其杀伤机制有两种：一是分泌穿孔素、颗粒酶、颗粒溶解毒及淋巴毒素(LTa)直接杀伤靶细胞;二是通过Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　其他几项均是，不包括CD80(B7)。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　抗原与B细胞的BCR结合产生的信号为B细胞活化的第一信号，但B细胞的充分活化还需要Th细胞和B细胞表面的协同刺激分子相互作用产生的第二信号。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　TCR为T细胞上的特异性标志，而不是B细胞所具备的受体。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　NK细胞不表达特异性抗原识别受体，而是通过表面活化受体和抑制性受体对“自身”与“非己”进行识别，并直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞。NK细胞也可通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞。TH2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-10、及IL-13等细胞因子，而NK细胞分泌IFN-γ与IFN-α。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　TCR通过其跨膜区与CD3分子的跨膜区连接，形成TCR-CD3复合体。CD3由5种肽链组成。TCR识别抗原所产生的活化信号由CD3分子传导至T细胞内。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　TCR是T细胞表面的特有标志。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　TCR不能直接识别抗原表位，只能识别抗原提呈细胞或靶细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物。TCR既识别抗原肽，也识别自身MHC分子的多态性部分。TCR识别自身MHC分子的多态性部位也是T细胞识别抗原具有自身MHC限制性的原因，也影响T细胞的激活程度。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　CD4是跨膜糖蛋白，表达在辅助性T细胞(Th)表面。CD4可特异结合MHCⅡ类分子，是ThTCR的辅助受体。树突细胞、单核细胞和巨噬细胞也表达CD4。表达CD4的T细胞是Th，识别抗原时受MHCⅡ类分子限制。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　抗体依赖的细胞介导的细胞毒：IgG抗体结合病毒感染细胞或肿瘤细胞后，NK细胞可通过表面的Fc受体与IgG的Fc段结合，从而杀伤靶细胞，这种作用被称为抗体依赖的细胞介导的细胞毒(ADCC)。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　中和作用：病毒通过宿主细胞表面的特异受体感染细胞，细菌外毒素通过与细胞表面相应受体作用发挥毒性作用。抗体可特异性结合病毒并阻断其入侵宿主细胞，或可结合外毒素使其丧失毒力，这种作用被称为中和作用。具有中和作用的抗体是中和抗体。预防病毒感染的疫苗应能诱生病毒中和抗体。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　溶细胞或溶菌作用：IgG和IgM抗体结合细胞或细菌后可通过经典途径激活补体，结果在细胞或细菌表面形成攻膜复合物(MAC)使其发生溶解。

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　调理作用：抗体可以促进病原体被吞噬细胞吞噬，这种作用被称为调理作用。抗体可以两种方式发挥该作用：①抗体与病原体结合，其Fc段又可与吞噬细胞表面的Fc受体结合，这样使吞噬细胞易捕获病原体并将其吞噬;②抗体与病原体结合后激活补体，并形成抗原-抗体-补体复合物，其中的补体成分与吞噬细胞表面的相应补体受体结合，使病原体易被吞噬细胞吞噬。