2020年口腔助理医师口腔颌面外科学练习题（二）

　　二、麻醉与镇痛

　　一、A1

　　1、麻醉上颌前牙腭侧牙龈、黏骨膜和牙槽骨应阻滞

　　A、鼻腭神经

　　B、腭前神经

　　C、眶下神经

　　D、上牙槽前神经

　　E、上牙槽中神经

　　2、鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜，向后上方

　　A、推进约0.5cm，可进入腭前孔

　　B、推进约1cm，可进入腭前孔

　　C、推进约1.5cm，可进入腭前孔

　　D、推进约2cm，可进入腭前孔

　　E、推进约2.5cm，可进入腭前孔

　　3、鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜后，进入腭前孔的方向是

　　A、向前上方

　　B、向前下方

　　C、向后上方

　　D、向后下方

　　E、垂直刺入

　　4、鼻腭神经阻滞麻醉可麻醉

　　A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

　　B、同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜，牙龈及牙槽骨

　　C、两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈，腭侧粘骨膜和牙槽骨

　　D、同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部

　　E、麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙，以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织

　　5、鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔，此处的腭前孔就是

　　A、腭大孔

　　B、切牙孔

　　C、圆孔

　　D、下颌孔

　　E、颏孔

　　6、常用的局麻药物中，属于酯类的是

　　A、丁卡因

　　B、利多卡因

　　C、布比卡因

　　D、阿替卡因

　　E、甲哌卡因

　　7、下列选项中属于吸入麻醉药物的是

　　A、乙醚

　　B、氟烷

　　C、安氟烷

　　D、异氟烷

　　E、以上都是

　　8、临床上常用利多卡因进行表面麻醉的浓度是

　　A、0.25%～1%

　　B、0.5～1%

　　C、0.5%

　　D、1%

　　E、2%～5%

　　9、涂布麻醉指的是

　　A、口腔颌面部软组织浸润麻醉

　　B、骨膜上和黏膜下浸润麻醉

　　C、阻滞麻醉

　　D、冷冻麻醉

　　E、表面麻醉

　　10、表浅的黏膜下脓肿切开引流，拔除松动的乳牙或恒牙，最常用的局麻方法是

　　A、涂布麻醉

　　B、阻滞麻醉

　　C、冷冻麻醉

　　D、吸入麻醉

　　E、低温麻醉

　　11、临床中一般不用作浸润麻醉的药物是

　　A、利多卡因

　　B、普鲁卡因

　　C、丁卡因

　　D、阿替卡因

　　E、奴氟卡因

　　12、以下关于骨膜上和黏膜下浸润麻醉的相关叙述中，正确的是

　　A、一般多在上颌牙槽突或下颌前牙区的牙槽突应用浸润麻醉

　　B、有些部位的牙槽骨骨质比较菲薄，并且疏松多孔，局麻药液容易渗透

　　C、黏膜下浸润是将麻醉药注射到黏膜下组织，而并不要求到达骨膜下

　　D、骨膜上浸润是将麻醉药注射到牙根尖部位的骨膜外面

　　E、以上说法均正确

　　13、腭前神经阻滞麻醉注射针推进至腭大孔，注入麻药

　　A、0.3～0.5ml

　　B、0.5～1ml

　　C、1～1.5ml

　　D、1.5～2ml

　　E、2～3ml

　　14、下列各选项中分布于上颌87654|45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是

　　A、腭前神经

　　B、眶下神经

　　C、上牙槽后神经

　　D、上牙槽中神经

　　E、鼻腭神经

　　15、眶下神经阻滞麻醉口内注射法进针点是

　　A、上颌中切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入

　　B、上颌侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入

　　C、上颌尖牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入

　　D、上颌第一前磨牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入

　　E、上颌第二前磨牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入

　　二、A2

　　1、某患者需拔除右上第一磨牙残根，进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后。分离其颊侧牙龈时患者仍有痛感，最可能的原因是

　　A、患者过度紧张

　　B、患者过于敏感

　　C、解剖变异

　　D、分离牙龈时用力过大

　　E、未麻醉右侧上牙槽中神经

　　2、男，28岁，拔牙前2%利多卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于

　　A、中毒

　　B、晕厥

　　C、过敏反应

　　D、癔病

　　E、肾上腺素反应

　　3、患者女性，23岁。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭，最可能的原因是

　　A、发生了肾上腺素反应

　　B、翼下颌间隙感染

　　C、患者过度紧张

　　D、麻药注入腮腺内麻醉了面神经

　　E、麻药注入翼内肌

　　4、男性，57岁，拔牙时注射局部麻醉药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，其发生的局部麻醉并发症应为

　　A、晕厥

　　B、过敏反应

　　C、中毒

　　D、神经损伤

　　E、颈交感神经综合征

　　5、患儿，女，7岁，左下颌乳侧切牙松动Ⅲ°，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4，乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式

　　A、0.25%～0.5%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

　　B、0.25%～0.5%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

　　C、0.25%～0.5%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

　　D、0.25%～0.5%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

　　E、0.25%～0.5%丁卡因行局部表面麻醉

　　6、某56岁男性患者，检查发现下颌牙齿由于长时间龋齿造成未得到有效治疗，导致该牙无法保留，在进行下牙槽神经阻滞麻醉时，发现该患者颊脂垫不明显且磨牙缺失，此时医生应

　　A、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧1～2mm的交点作为注射标志

　　B、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3～4mm的交点作为注射标志

　　C、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧5mm的交点作为注射标志

　　D、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧6mm的交点作为注射标志

　　E、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧交点作为注射标志

　　7、患者女性，68岁，右上第一磨牙残冠需要拔除，有心律失常病史，但近2年病情平稳，少有发作。拔牙时麻醉药宜选用

　　A、2%普鲁卡因

　　B、2%含肾上腺素普鲁卡因

　　C、2%利多卡因

　　D、2%含肾上腺素利多卡因

　　E、2%地卡因

　　三、B

　　1、A. 第一阶梯

　　B. 第二阶梯

　　C. 第三阶梯

　　D. 第四阶梯

　　E. 第五阶梯

　　对应用镇痛药治疗癌痛，许多学者采用WHO推荐的阶梯镇痛疗法

　　<1> 、主要针对轻度和中度的周围性癌痛属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、一般采用可待因或其他弱阿片类药物属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、一般首选非甾体抗炎药属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、一般采用强阿片类止痛药属于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、第二阶梯治疗疼痛未能缓解或继续加重，可选用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.注射点过低

　　B.针尖刺入过深

　　C.针尖刺入过前

　　D.针尖刺入过后

　　E.麻药注射入血管内

　　<1> 、下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安，多话，循环衰竭等现象，可能是由于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐，可能是由于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿，可能是由于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.上牙槽后神经阻滞麻醉

　　B.眶下神经阻滞麻醉

　　C.腭前神经阻滞麻醉

　　D.鼻腭神经阻滞麻醉

　　E.下牙槽神经阻滞麻醉

　　<1> 、适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、腭前孔注射法又称

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜细上颌结节部的手术

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、翼下颌注射法又称

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除，牙槽突修整及上颌囊肿刮治术和唇裂修复等手术

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.下牙槽神经

　　B.上牙槽中神经

　　C.上牙槽后神经

　　D.鼻腭神经

　　E.腭前神经

　　<1> 、分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、分布于上87654│45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、上87│78及上6│6远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、下唇麻木是什么神经注射成功的主要标志

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、上6│6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<6> 、有时上3│3腭侧牙龈为鼻腭神经与哪一神经共同分布

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.普鲁卡因

　　B.利多卡因

　　C.地卡因

　　D.可卡因

　　E.氯乙烷

　　<1> 、比较理想的阻滞麻醉剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、比较理想的表面麻醉剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、比较理想的冷冻麻醉剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、心律失常患者首选的局部麻醉药是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、