2016年口腔助理医师考试强化练习试题（13）_第2页

　　题号： 21

　　关于恶性多形性腺瘤，以下哪项是错误的

　　A.　又称为癌在混合瘤中

　　B.　发生于腮腺者常侵犯面神经

　　C.　有50%的病例由良性多形性腺瘤癌变所致

　　D.　肿瘤呈浸润性生长

　　E.　肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构

　　正确答案： C

　　答案解析：恶性多形性腺瘤90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致，既具有典型的癌或肉瘤的特征，又具有良性多形性腺瘤结构，故此瘤亦名为“癌在多形性腺瘤中”。

　　题号： 22

　　发生于涎腺的圆柱瘤又称

　　A.　腺泡细胞癌

　　B.　黏液表皮样癌

　　C.　腺样囊腺癌

　　D.　肌上皮瘤

　　E.　多形性腺瘤

　　正确答案： C

　　答案解析：腺样囊性癌镜下上皮团呈筛孔状，由外向内依次为肌上皮细胞分泌的基板、星状颗粒粘液样物和胶原纤维，此胶原纤维可呈玻璃样，形成透明蛋白圆柱体，故此瘤曾被称之为圆柱瘤。

　　题号： 23

　　腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了

　　A.　腺状

　　B.　筛孔状

　　C.　乳头状

　　D.　小管状

　　E.　实性

　　正确答案： C

　　答案解析：根据瘤细胞形成之组织结构，可将腺样囊性癌分为三型，即腺样(筛孔)型、管状型和实性(基底细胞样)型，前两者又可合称为腺样-管状型。

　　题号： 24

　　腺样囊性癌预后最差的组织学类型是

　　A.　管状形

　　B.　筛孔形

　　C.　小条索形

　　D.　乳头状形

　　E.　实体形

　　正确答案： E

　　答案解析：腺样囊性癌发生于大涎腺者，其预后好于小涎腺者;形成管状、筛孔状结构者，好于小条索与实性结构者。

　　题号： 25

　　腺样囊腺癌的细胞成分主要为

　　A.　导管内衬上皮和肌上皮细胞

　　B.　鳞状细胞和肌上皮细胞

　　C.　肌上皮细胞和纤维细胞

　　D.　黏液细胞和导管内衬上皮细胞

　　E.　黏液细胞和软骨样细胞

　　正确答案： A

　　答案解析：腺样囊腺癌的肿瘤细胞有两型，即导管内衬上皮和肌上皮细胞。

　　题号： 26

　　口腔癌最常见部位是

　　A.　颊

　　B.　唇

　　C.　口底

　　D.　舌

　　E.　牙龈

　　正确答案： D

　　答案解析：口腔癌最常见部位是舌。

　　题号： 27

　　口腔鳞癌最少发生转移的是

　　A.　舌癌

　　B.　颊癌

　　C.　牙龈癌

　　D.　唇癌

　　E.　口底癌

　　正确答案： D

　　答案解析：口腔鳞癌最少发生转移的是唇癌，下唇唇红缘癌较少发生转移。

　　题号： 28

　　下列关于口腔鳞状细胞癌的叙述中，哪项是错误的

　　A.　是口腔中最常见的恶性肿瘤

　　B.　男性多于女性

　　C.　以口底鳞癌最多见

　　D.　血液转移较少见

　　E.　口腔后部鳞癌较易转移

　　正确答案： C

　　答案解析：口腔鳞状细胞癌最常见的发病部位是舌。

　　题号： 29

　　鳞状细胞癌按发生率的高低排列为

　　A.　舌、龈、唇

　　B.　唇、舌、龈

　　C.　舌、唇、龈

　　D.　唇、龈、舌

　　E.　龈、唇、舌

　　正确答案： A

　　答案解析：鳞状细胞癌按发生率的高低排列为舌、龈、唇。

　　题号： 30

　　疣状癌最常发生于

　　A.　下唇

　　B.　颊

　　C.　舌背

　　D.　牙槽黏膜

　　E.　口底

　　正确答案： A

　　答案解析：疣状癌最常发生于下唇。

　　题号： 31

　　下列哪项不是疣状癌的特征

　　A.　多见于50岁以上的老年患者，男性多见

　　B.　以下唇多见

　　C.　呈白色刺状或乳头状

　　D.　生长迅速，浸润性强

　　E.　上皮以球状钉突形式向下方结缔组织内，局部破坏性推进生长

　　正确答案： D

　　答案解析：疣状癌的特征是高分化角化上皮以外生性过度增生为主，同时上皮向下呈局部破坏性推进式生长，其浸润缘达到邻近黏膜的上皮和结缔组织界面以下。

　　题号： 32

　　基底细胞癌好发于

　　A.　下唇

　　B.　颊黏膜

　　C.　颜面皮肤

　　D.　额部

　　E.　口角

　　正确答案： C

　　答案解析：基底细胞癌好发于颜面皮肤。

　　题号： 33

　　关于基底细胞癌，以下哪项是错误的

　　A.　好发于颌面部皮肤

　　B.　男性多见

　　C.　有时肿瘤内含有大量黑色素

　　D.　肿瘤间质常与癌巢分离

　　E.　易发生转移

　　正确答案： E

　　答案解析：基底细胞癌的特点是发展缓慢，可破坏局部软组织，但极少发生转移。

　　题号： 34

　　痣样基底细胞癌综合征可有以下异常，除了

　　A.　骨骼异常

　　B.　眶距增宽

　　C.　额部凹陷

　　D.　钙、磷代谢异常

　　E.　下颌前凸

　　正确答案： C

　　答案解析：痣样基底细胞癌综合征又称颌骨囊肿-基底细胞痣-肋骨分叉综合征或Gorlin综合征，主要包括多发性皮肤基底细胞癌、颌骨多发性牙源性角化囊肿、骨骼异常、额部和颞顶部隆起、眶距过宽和轻度下颌前凸、钙、磷代谢异常。

　　题号： 35

　　较易由淋巴道播散的口腔癌是

　　A.　唇癌

　　B.　颊癌

　　C.　牙龈癌

　　D.　舌癌

　　E.　以上都不是

　　正确答案： D

　　答案解析：舌癌和口底癌，即使病变较小，也常发生颈淋巴结转移。

　　题号： 36

　　成釉细胞瘤的生物学特点为

　　A.　良性肿瘤、无浸润

　　B.　缓慢生长、无浸润

　　C.　良性肿瘤、有局部浸润

　　D.　恶性肿瘤

　　E.　良性肿瘤，快速生长

　　正确答案： C

　　答案解析：本题考查成釉细胞瘤的生物学特点。成釉C瘤的生物学特点:一是肿瘤沿松质骨的骨小梁间浸润性生长,二是肿瘤发生的部分影响预后,特别是下颌升支和上颌磨牙区,这些部位的肿瘤可直接扩展至眼眶,上颌窦或颅底部而危及生命

　　题号： 37

　　成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了

　　A.　滤泡型

　　B.　丛状型

　　C.　梭形细胞型

　　D.　基底细胞型

　　E.　棘皮瘤型

　　正确答案： C

　　题号： 38

　　多形性腺瘤在小唾液腺多见于

　　A.　唇部

　　B.　颊部

　　C.　舌部

　　D.　腭部

　　E.　牙龈

　　正确答案： D

　　题号： 39

　　腺样囊性癌预后最差的组织学类型为

　　A.　管状型

　　B.　筛孔型

　　C.　小条索型

　　D.　乳头状型

　　E.　实性型

　　正确答案： E

　　题号： 40

　　高分化黏液表皮样癌的病理特点是

　　A.　中间细胞多

　　B.　黏液细胞和表皮样细胞占50%以上

　　C.　表皮样细胞和中间细胞占50%以上

　　D.　中间细胞形成团块

　　E.　核分裂多

　　正确答案： B

　　题号： 41

　　口腔鳞状细胞癌最常见的部位是

　　A.　颊

　　B.　唇

　　C.　口底

　　D.　舌

　　E.　牙龈

　　正确答案： D

　　题号： 42

　　世界卫生组织(2005)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据

　　A.　肿瘤大小

　　B.　组织学特征

　　C.　浸润深度

　　D.　淋巴结转移与否

　　E.　病程长短

　　正确答案： B