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2016年口腔助理医师考试牙体牙髓病学备考试题:第四单元_第3页

   2016-03-12 15:37:10   【

  三、A3/A4

  1、男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

  【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

  <1>、为明确诊断做的重要检查是

  A.染色检查

  B.温度试验

  C.咬合关系检查

  D.电活力测试

  E.X线片检查

  【正确答案】:B

  【答案解析】:因为患者主诉有自发痛和温度敏感,为牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验确定患牙。

  【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

  <2>、最可能的诊断是

  A.可复性牙髓炎

  B.急性牙髓炎

  C.慢性牙髓炎急性发作

  D.急性根尖周炎

  E.慢性根尖周炎

  【正确答案】:C

  【答案解析】:因为患者牙痛的病史长达1年多,3天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊,检查叩痛(+),表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。

  <3>、为明确致病因素所作的检查不包括

  A.咬诊

  B.染色检查

  C.咬合关系检查

  D.温度试验

  E.电活力测验

  【正确答案】:E

  【答案解析】:因为患牙检查结果“16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病牙隐裂,检查项目A~D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据,唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。

  <4>、该患牙疾病的病因是

  A.细菌因素

  B.物理因索

  C.化学因素

  D.发育异常

  E.遗传因素

  【正确答案】:B

  【答案解析】:本病是牙隐裂,其病因是由于咬合力过大引起的。

  【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

  <5>、治疗方案为

  A.充填术+调(牙合)

  B.盖髓术+调(牙合)+全冠修复

  C.塑化治疗+全冠修复

  D.根管治疗+调(牙合)

  E.根管治疗+调(牙合)+全冠修复

  【正确答案】:E

  【答案解析】:因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎,不再是充填术、盖髓术和塑化治疗的适应证,应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”,治疗必须考虑防止劈裂,故治疗方案只能“根管治疗+调(牙合)+全冠修复”。

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