第二节 肛门直肠疾病的治疗
1、外治法:(临床常用PP粉-----高锰酸钾坐浴)
熏洗法:先熏后洗,或用毛巾蘸药液湿热敷
作用:活血止痛、收敛消肿
方药:五倍子汤、苦参汤
敷法:油膏(脓肿、脱出嵌顿、痔术后)、散剂(渗液较多的湿疹)
作用:消肿止痛、收敛止血、去腐生肌
方药:九华膏、消痔膏、五倍子散
塞药法:清热消肿、止痛止血。
常用栓剂:化痔栓、太宁栓、马应龙麝香痔疮栓九华痔疮栓、普济痔疮栓
常用药膏:马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、太宁乳膏、玻特利软膏、肤痔清软膏
枯痔法:枯痔散、灰皂散敷于Ⅱ、Ⅲ期脱出肛外的内痔痔核表面,具有强腐蚀作用,使痔核干枯坏死脱落。-------易导致大出血,现少用。
2、注射法(包括硬化萎缩、坏死枯脱2种方法)
适应症:各期内痔出血、脱出
禁忌症:外痔、有并发症的内痔(如血栓、感染 等),有较严重的内科疾病。
常用药物:消痔灵、芍倍注射液、矾藤痔注射液
消痔灵4步注射法:
1:1浓度消痔灵(以利多卡因稀释1倍)
⑴、痔核上方的痔上动脉区注射1~2ml;
⑵、在痔核中部进针,刺入粘膜下层后注射使痔核弥漫肿胀,一般3~5ml;
⑶、缓慢退针后注射使粘膜呈水泡状;
⑷、在齿状线上0.1cm处进针注射,4步注射共15~30ml。