2021年临床助理医师泌尿系统复习题：肾结核

　　【A1 型题】

　　1.男性泌尿生殖器结核初发灶多在

　　A.肾

　　B.输尿管

　　C.膀胱

　　D.尿道

　　E.前列腺

　　2.肾结核常见的晚期并发症是

　　A.结核性尿道狭窄

　　B.结核性膀胱阴道瘘

　　C.附睾结核

　　D.前列腺结核

　　E.膀胱挛缩和对侧肾积水

　　3.肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是

　　A.静脉肾盂造影一侧不显影

　　B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏

　　C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌

　　D.一侧肾钙化

　　E.肾结核并结核性挛缩膀胱

　　【A2 型题】

　　4.25 岁，男性。膀胱刺激征 2 年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿 30 余次。考虑下列哪种疾病

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.慢性前列腺炎

　　C.膀胱结石

　　D.肾结核

　　E.膀胱肿瘤

　　5.女，38 岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU 右肾不显影，左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞 10～20/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好

　　A.继续抗结核治疗

　　B.右肾切除术

　　C.全身支持疗法+抗结核治疗

　　D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术

　　E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

　　6.女，28 岁。因左肾结核 1 年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量 40ml 左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞 2～3/HP，红细胞 0～1/HP，尿抗酸菌 2 次阳性;IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。其治疗是

　　A.继续抗结核治疗

　　B.右肾造瘘术

　　C.右输尿管皮肤造口术

　　D.肠膀胱扩大术

　　E.中药治疗

　　【B1 型题】

　　(7～9 题共用备选答案)

　　A.抗结核治疗

　　B.病灶清除术

　　C.肾部分切除术

　　D.肾切除术

　　E.肾造瘘

　　7.一侧肾结核，肾上极肾盏有虫蚀样改变，不规则扩大，应采用

　　8.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作

　　9.一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作