2021年临床助理医师泌尿系统复习题：肾小球疾病

　　【A1 型题】

　　1.原发性肾小球疾病的病理分型不包括

　　A.轻微性肾小球病变

　　B.局灶性节段性病变

　　C.肾病综合征

　　D.膜性肾病

　　E.增生性肾炎

　　2.尿红细胞管型，主要见于

　　A.慢性肾功能衰竭

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.肾盂肾炎

　　D.下尿路出血

　　E.反流性肾病

　　3.引起急性肾小球肾炎的常见病因是

　　A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.葡萄球菌

　　D.β-溶血性链球菌 A 组 12 型

　　E.乙族甲组溶血性链球菌

　　4.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

　　A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降

　　B.蛋白尿、血尿、心功能不全

　　C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

　　D.血尿、肾区叩痛、发热

　　E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

　　5.链球菌感染后肾小球肾炎 C3 恢复正常的时间为?

　　A.3 天

　　B.8 周内

　　C.3 个月～半年

　　D.半年～1 年

　　E.1 年以上

　　6.下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是

　　A.钠、水潴留

　　B.血管内皮素分泌增多

　　C.肾素分泌增多

　　D.肾内激肽释放酶一激肽生成减少

　　E.前列腺素生成减少

　　7.急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是

　　A.激素及免疫抑制剂

　　B.利尿剂消除浮肿

　　C.休息与控制病灶感染

　　D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析

　　E.不需要治疗，因为大部分可治愈

　　8.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?

　　A.呈急性肾炎综合征

　　B.肾功能急剧坏转

　　C.早期出现少尿性急性肾功能衰竭

　　D.数周内进展至尿毒症

　　E.常无贫血表现

　　9.急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是

　　A.对糖皮质激素疗效不好

　　B.急速发展为肾功能不全

　　C.休克

　　D.有明显的高血压和心脏并发症

　　E.链球菌感染后 3 天内发病

　　10.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是

　　A.局灶性节段性硬化

　　B.轻度系膜增生性肾小球肾炎

　　C.肾小球广泛新月体形成

　　D.肾小球坏死

　　E.膜增殖性肾小球肾炎

　　11.原发急进性肾炎进入慢性期的主要治疗措施

　　A.皮质激素

　　B.细胞毒药物

　　C.皮质激素和细胞毒药物

　　D.抗凝药

　　E.保护残余肾功能

　　12.慢性肾 8 炎治疗的目标是

　　A.消除蛋白尿

　　B.消除血尿

　　C.治疗贫血

　　D.消除管型尿

　　E.防止或延缓肾功能进行性减退

　　13.肾小球基底膜“双轨征”改变见于

　　A.微小病变

　　B.系膜增生性肾小球肾炎

　　C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

　　D.膜性肾病

　　E.局灶性节段性肾小球硬化

　　14.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确?

　　A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症

　　B.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病

　　C.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病

　　D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见

　　E.肾病综合征尿蛋白大于 3.5g/d

　　15.下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要

　　A.24 小时尿蛋白>3.5g

　　B.血甘油三酯升高

　　C.双下肢凹陷性浮肿

　　D.大量血尿

　　E.血胆固醇升高

　　16.肾病综合征最常见的并发症为

　　A.低钠、低钾、低钙血症

　　B.呼吸道感染

　　C.高凝状态及血栓形成

　　D.低血容量性休克

　　E.急性肾功能不全

　　17.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

　　A.加用利尿剂

　　B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢

　　C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)类药物

　　D.合用抗生素

　　E.合用环磷酰胺

　　18.肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的?

　　A.呋塞米为噻嗪类利尿剂

　　B.氨苯蝶啶为潴钾利尿剂

　　C.丁尿胺为袢利尿剂

　　D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂

　　E.螺内酯为潴钾利尿剂

　　19.链球菌感染后急性肾小球肾炎与 IgA 肾病的根本不同是

　　A.链球菌感染史

　　B.病程长短

　　C.起病缓急

　　D.尿检异常

　　E.肾脏组织病变

　　【A2 型题】

　　20.男性，22 岁，上呼吸道感染 2 周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140/100mmHg，

　　血红蛋白 126g/1 尿蛋白(++)，白细胞 3～4/HP，红细胞 10～20/HP，血清白蛋白 40g

　　/L 血尿素氮 8.5mmol/L，血肌酐 176μmol/L 最可能的诊断是

　　A.急性肾盂肾炎

　　B.急进性肾小球肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.慢性肾小球肾炎

　　E.肾病综合征