2017年临床助理医师《呼吸系统》章节试题：第十单元气胸

　　1、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?( C )

　　A、脉搏细弱、快

　　B、静脉压上升

　　C、血压升高

　　D、心界扩大

　　2、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：( A )

　　A、心包部分切除术

　　B、全身应用抗生素

　　C、穿刺抽脓

　　D、心包切开排脓术

　　3、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：( A )

　　A、胸腔穿刺排脓

　　B、脓胸纤维板剥脱术

　　C、开放引流

　　D、闭式引流

　　4、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：( B )

　　A、X线见有胸膜钙化

　　B、胸部下陷肋间变窄

　　C、颈部气管向患侧移位

　　D、胸腔抽出脓液

　　5、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：( D )

　　A、锁骨中线第二肋间

　　B、胛线第七肋间

　　C、腋前线第六肋间

　　D、腋中后线第七或八肋间

　　6、 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：( D )

　　A、加大抗生素用量

　　B、继续穿刺胸腔抽脓

　　C、开胸手术清除

　　D、胸腔闭式引流术

　　7、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?( C )

　　A、消炎治疗

　　B、支持治疗

　　C、开放引流

　　D、闭式引流

　　8、 诊断急性脓胸最简单准确的方法是：( C )

　　A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重

　　B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱

　　C、胸腔穿刺抽出脓汁

　　D、超声检查胸腔有液平反射

　　9、 引起脓胸常见的细菌是：( B )

　　A、大肠杆菌

　　B、肺炎双球菌

　　C、链球菌

　　D、结核菌

　　10、 急性脓胸最多继发于：( D )

　　A、开胸手术后

　　B、开放性胸外伤

　　C、膈下脓肿

　　D、肺部炎症

　　11、 以下哪种情况不宜做胸腔引流?( D )

　　A、急性脓胸

　　B、脓气胸

　　C、血胸、感染

　　D、结核性脓胸

　　12、 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的?( B )

　　A、消炎疗法

　　B、开放引流

　　C、支持疗法

　　D、闭式引流

　　13、 关于脓胸下列哪一项是错误的?( C )

　　A、脓胸多为继发性感染

　　B、结核性脓胸多属慢性脓胸

　　C、脓胸的病程分早、中、晚三期

　　D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛

　　14、 在引起脓胸的致病菌中较常见的是：( A )

　　A、肺炎球菌、葡萄球菌

　　B、结核杆菌、大肠杆菌

　　C、链球菌、厌氧菌

　　D、放线菌

　　15、 一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜?( C )

　　A、胸腔穿刺抽血

　　B、胸腔闭式引流

　　C、开胸纤维膜剥除术

　　D、开胸清除凝血块

　　16、 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：( B )

　　A、外伤史

　　B、心包穿刺抽出多量血液

　　C、呼吸困难

　　D、X线透视心脏搏动弱

　　17、 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：( B )

　　A、伤侧胸膜腔负压消失

　　B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同

　　C、健侧胸膜腔负压增加

　　D、健侧肺萎陷

　　18、 患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：( B )

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、肺动脉狭窄

　　D、动脉导管未闭

　　19、 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：( A )

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、二尖瓣狭窄并关闭不全

　　D、二尖瓣狭窄并心房颤动

　　20、 单纯二尖瓣狭窄患者可有：( D )

　　A、左房扩大，右房缩小

　　B、右房扩大，左房缩小

　　C、右室缩小，左房扩大

　　D、左室缩小或正常，左房扩大