2016年临床执业助理医师试题儿科学题库（第十一章）

　　第十一章 呼吸系统疾病

　　一、A1型题

　　1.上、下呼吸道以何处为界

　　A 腭垂

　　B 会厌软骨

　　C 环状软骨

　　D 甲状软骨上缘

　　E 甲状软骨下缘

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　　2.小儿肺活量为

　　A 10～15ml/kg

　　B 15～30ml/kg

　　C 30～50ml/kg

　　D 50～70ml/kg

　　E 70～90ml/kg

　　3.上呼吸道感染易并发下列疾病，除了

　　A 鼻炎

　　B 中耳炎

　　C 鼻窦炎

　　D 咽后壁脓肿

　　E 颈淋巴结炎

　　4.咽结合膜热的病原体为

　　A 呼吸道合胞病毒

　　B 轮状病毒

　　C 腺病毒

　　D 溶血性链球菌

　　E 柯萨奇病毒

　　5.疱疹性咽峡炎的病原体是

　　A 合胞病毒

　　B 轮状病毒

　　C 腺病毒

　　D 单纯疱疹病毒

　　E 柯萨奇A组病毒

　　6.小儿上呼吸道感染的主要病原体是

　　A 病毒

　　B 细菌

　　C 肺炎支原体

　　D 真菌

　　E 肺炎链球菌

　　7.婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是

　　A 局部症状重

　　B 以呼吸道症状为主

　　C 以消化道症状为主

　　D 以鼻咽部症状为主

　　E 全身症状较重

　　8.小儿呼吸道感染的鉴别诊断，下列哪项不是首先考虑的

　　A 发热，头痛，肌痛与流行性感冒鉴别

　　B 肌痛，关节痛与类风湿性关节炎鉴别

　　C 有惊厥者与中枢神经系统疾病鉴别

　　D 有腹痛者与急腹症鉴别

　　E 与急性传染病鉴别

　　9.小儿最常见的肺炎病理类型是

　　A 支气管肺炎

　　B 大叶性肺炎

　　C 间质性肺炎

　　D 毛细支气管肺炎

　　E 以上都不是

　　10.肺炎合并脓胸的常见病原体是

　　A 腺病毒

　　B 流感嗜血杆菌

　　C 金黄色葡萄球菌

　　D 支原体

　　E 溶血性链球菌

　　11.婴幼儿急性支气管炎与急性支气管肺炎的临床特征主要区别在

　　A 发热

　　B 咳嗽

　　C 气促

　　D 咳痰

　　E 肺部固定的湿音

　　12.小儿支原体肺炎快速特异性的诊断方法是

　　A 血沉

　　B 血清冷凝集试验

　　C 血清特异性抗体检测

　　D 支原体培养

　　E DNA探针和PCR技术

　　13.冷凝集试验有助于支原体肺炎的诊断，其出现高峰在

　　A 发病前即可升高

　　B 发病后1周内

　　C 发病后1～2周内

　　D 发病后2～3周内

　　E 发病后3～4周内

　　14.下列哪项不是小儿支气管肺炎常见并发症

　　A 肺不张

　　B 肺气肿

　　C 肺气胸

　　D 肺脓肿

　　E 咯血

　　15.小儿肺炎合并心衰，下列哪项不是主要诊断指标

　　A 呼吸>60次/分

　　B 心率>160次/分

　　C 肝脏短期内迅速增大

　　D 烦躁面色苍白呼吸困难加重

　　E 颈静脉怒张

　　16.治疗小儿肺炎，一般停药时间为

　　A 体温正常，咳嗽消失

　　B 体温正常后3～4天，症状消失

　　C 体温正常后5～7天，症状消失

　　D 体温正常后5～7天，症状消失后3天

　　E 体温正常后2周，肺部体征消失

　　17.下列哪项不是小儿重症肺炎应用肾上腺激素的指征

　　A 感染性休克

　　B 中毒性脑病

　　C 中毒症状重

　　D 伴脓胸

　　E 严重的喘憋

　　二、A2型题

　　18.患儿，2岁，高热，流涎拒食，查体：咽部充血，咽腭弓、软腭等处可见3～4cm大小的疱疹，心肺(-)，最有可能的诊断是

　　A 咽结合膜热

　　B 疱疹性口炎

　　C 疱疹性咽峡炎

　　D 鹅口疮

　　E 麻疹

　　19.患儿，男，8个月，发热、咳嗽半天，抽搐1次，查体：神志清楚，前囟平坦，双肺呼吸音粗，无音。血白细胞8.2×109/L(8200/mm3)，血钙2.25mmol/L，诊断最可能是

　　A 上呼吸道感染，热性惊厥

　　B 上呼吸道感染，手足搐搦症

　　C 化脓性脑膜炎

　　D 肺炎，中毒性脑病

　　E 肺炎，热性惊厥

　　20.患儿，女，2岁，咳嗽、发热3天，气促1天，诊断为支气管肺炎，确诊最主要体征是

　　A 呼吸急促，肺部不固定湿音

　　B 呼吸急促，口周发绀

　　C 呼吸困难，肺部喘鸣音

　　D 口周发绀，肺部湿音

　　E 鼻翼扇动，三凹征，肺部中小湿音

　　21.患儿，男，8岁，发热、咳嗽3天，胸透示：右下肺云雾状侵润影，门诊诊断为支原体肺炎，此时最有可能的肺部体征是

　　A 吸气性三凹征

　　B 呼吸急促

　　C 两肺布满干湿性音

　　D 两肺大量的湿性音

　　E 肺部体征不明显

　　22.患儿，男，3个月，咳嗽、气促3天，双肺可闻及少量哮鸣音，X线示肺纹理增多，过度充气。应首先考虑

　　A 支气管肺炎

　　B 婴幼儿哮喘

　　C 支原体肺炎

　　D 腺病毒肺炎

　　E 毛细支气管炎

　　23.患儿，男，1岁，轻咳1周，右下肺呼吸音减低，血白细胞6.0×109/L，血清冷凝集试验1：64，胸片示：右中、下肺野有片状淡薄阴影。应诊断为

　　A 支气管肺炎

　　B 大叶性肺炎

　　C 支原体肺炎

　　D 腺病毒肺炎

　　E 毛细支气管炎

　　24.患儿，8个月，支气管肺炎，1小时前突然烦躁，发绀，心率185次/分，呼吸困难加重，双肺细音密集，叩诊正常，肝肋下4cm触及，心电图示：T波低平。应考虑

　　A 脓胸

　　B 脓气胸

　　C 肺大泡

　　D 心力衰竭

　　E 肺不张

　　25.患儿，患金黄色葡萄球菌性肺炎，突然出现呼吸困难，经吸痰，吸氧后无好转，应首先考虑

　　A 肺部炎症加重

　　B 发热所致

　　C 心力衰竭

　　D 并发脓气胸

　　E 酸中毒

　　26.患儿，男，8岁，咳嗽2周，加重3天，无发热，查体：一般情况好，右肺可闻及细湿音，胸片示：右下肺片状阴影，血白细胞12.0×109/L，治疗上应首选下列哪种药物

　　A 青霉素

　　B 红霉素

　　C 环丙沙星

　　D 庆大霉素

　　E 复方新诺明

　　27.患儿，1岁，发热、咳嗽2天，气促1天，双肺广泛细湿音，心率175次/分，心音低钝，肝肋下4cm，下列哪项处理不恰当

　　A 立即静脉推注西地兰

　　B 选用有效抗生素

　　C 吸氧

　　D 静脉滴注肾上腺皮质激素

　　E 补液120～150ml/kg.d

　　28.患儿，女，8岁，咳嗽5天，伴胸痛，体温37.1℃，双肺未闻及音，血白细胞正常，X线示：右下肺片状阴影，为明确诊断，应首选哪种检测

　　A 血培养

　　B 血沉

　　C 冷凝集试验

　　D 嗜异凝集试验

　　E PPD试验

　　29.患儿，男，咳嗽、气促2天，心率150次/分，双肺广泛哮鸣音，诊断毛细支气管炎，应加用哪种药物对缓解喘憋效果最好

　　A 肾上腺素

　　B 异丙肾上腺素

　　C 肾上腺皮质激素

　　D 糜蛋白酶雾化吸入

　　E 扑尔敏