结核性脑膜炎是病理改变不正确是
A.可累积面神经
B.在早期可导致急性动脉炎
C.不会出现脑室管膜炎
D.脉络丛结核病灶可使一侧或双侧室间孔粘连狭窄
E.脑脊液受阻可导致脑积水
『正确答案』C
『答案解析』结核性脑膜炎会出现脑室管膜炎。
女，5岁。1个月来精神欠佳，食欲减退、低热伴头痛。1个月前曾患“麻疹”。查体：精神弱、消瘦，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。PPD(-)。
1.最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
『正确答案』C
『答案解析』患儿“麻疹”病史，出现低热、头痛，右眼运动障碍，脑膜刺激征阳性，严重结核病PPD可以是阴性的，所以结核性脑膜炎可能性最大。
2.为明确诊断首选的检查是
A.血沉
B.胸片
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.头颅CT
『正确答案』D
『答案解析』确定诊断首选的是脑脊液检查。
3.提示该疾病进入晚期的表现是
A.惊厥
B.颅神经受损
C.腹壁反射消失
D.肢体偏瘫
E.昏迷
『正确答案』E
『答案解析』结核病晚期的表现是昏迷。
4.为控制炎症首选的治疗是
A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.链霉素+异烟肼
C.链霉素+对氨基水杨酸钠
D.链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠
E.异烟肼+对氨基水杨酸钠
『正确答案』A
『答案解析』患儿诊断结核性脑膜炎，为控制病情首选的是四联疗法。
5.抗结核治疗中如使用泼尼松，其疗程是
A.2～3周
B.3～6周
C.6～8周
D.8～12周
E.3～6个月
『正确答案』D
『答案解析』结核性脑膜炎的治疗中糖皮质激素的应用泼尼松疗程是2个月，答案D选项最合适。
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