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2016年临床执业助理医师病理学辅导精华:第六章第十五节

   2016-03-17 09:07:08   【

第十节  支原体肺炎

第十一节 尘肺

第十二节 缺氧的概述

第十三节 乏氧性缺氧(低张性缺氧)

第十四节 血液性缺氧(等张性缺氧)

第十五节 循环性缺氧(低血流性缺氧)

  主要是由于组织器官动脉血灌流量减少或静脉回流障碍所致的缺氧。

  1、原因

  (1)全身性血液循环障碍:如心力衰竭、休克、大出血等。

  (2)局部性血液循环障碍:如动脉硬化、脉管炎、血栓形成、淤血、栓塞、血管痉挛或受压等。

  因动脉血灌流不足引起的缺氧,组织器官苍白,可有疼痛感,而静脉回流障碍所致的缺氧,组织器官可水肿、发绀。全身血液循环障碍引起的缺氧,易致酸性代谢产物蓄积,形成代谢性酸中毒,加重循环性缺氧。

  2、血氧变化特点

  此型缺氧时动脉血氧分压、血氧饱和度和血氧含量正常。血氧容量一般是正常的。

  由于血流缓慢和氧离曲线右移,血氧被组织大量利用,故静脉血氧含量、血氧饱和度和血氧分压均降低。此时动、静脉血氧含量差增大。由于血流缓慢,组织从血液中摄取的氧量增加以致毛细血管中脱氧血红蛋白增多,易出现紫绀。

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