2021口腔执业医师口腔内科学复习试题：咬合发育问题_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　此题可用排除法，外伤较少伤及后牙;先天性缺失较少见;局限性牙髓炎较少引起乳磨牙缺失;牙列拥挤也不会造成乳磨牙缺失。因此选严重的根尖周病变导致牙槽骨的吸收从而导致乳磨牙的缺失。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　从乳牙开始脱落，恒牙依次萌出，一直到全部乳牙被替换完毕前，这一阶段为6～12岁，是儿童颌骨和牙弓的主要生长发育期，也是恒牙建(牙合)的关键时期。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乳牙是在胎儿期即已发生、发育和钙化。正常的孩子出生时上下颌骨内已经具备20个乳牙胚，以及乳牙胚下面的继承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。出生时全部乳牙均已开始钙化：乳切牙冠已接近完成、乳尖牙和磨牙冠则部分钙化，到出生11个月时所有乳牙釉质钙化完成。出生时乳牙就已经形成了2/3的牙冠，并有不同程度的钙化。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　多生牙时牙数增多，骨量不增加，导致牙量大于骨量，所以导致牙列拥挤。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　单个牙早失，第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体，选用全冠增加固位。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　可摘式功能性保持器适应证：缺牙多于两个乳磨牙，两侧缺失多于一个乳磨牙，或伴有前牙缺失。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　舌弓保持器和Nance腭弓式间隙保持器适应证：两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，全口多个牙缺失，近期内继承恒牙即将萌出，或不能配合配戴功能性活动保持器者。因适时拔除第二乳磨牙需对其间隙进行保持时，该装置利用两个最远端的牙齿，焊接环绕整个牙弓的舌侧弓丝，保持牙弓周长不变。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　充填式保持器适应证：单个乳磨牙早失，间隙两侧的牙齿近缺隙面有邻面龋波及牙髓需做根管治疗者。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　带环(全冠)丝圈保持器适应证：单侧或双侧单个乳磨牙早失;第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大，可以制作预成冠式丝圈保持器。

　　<5>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　远中导板保持器适应证：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。

　　<6>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　带环(全冠)丝圈保持器适应证：单侧或双侧单个乳磨牙早失;第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大，可以制作预成冠式丝圈保持器。