2021年口腔执业医师口腔解剖生理学练习：口腔颌面部局部解剖_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 舌腹黏膜下层在舌腹三角区内有血管及神经走行，从外向内排列着舌深静脉、舌神经和舌深动脉，还有黏液腺。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 舌的组织层次：自上而下为舌背黏膜层、舌肌、舌腹黏膜下层以及舌腹黏膜层。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 舌下区的解剖表面标志：有舌下阜(又称舌下肉阜)和舌下襞。舌下阜是指舌系带两侧口底黏膜上的小突起，为下颌下腺及舌下腺管的共同开口。舌下襞是指两侧舌下阜斜向后外的皱襞，是舌下腺小导管的开口，也是下颌下腺管走行的表面标志。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 软腭黏膜下层：黏膜下层中含有较多的黏液腺。黏膜下层在腭垂、腭舌弓及腭咽弓处特别疏松。

　　腭腱膜及腭肌：位于黏膜下层深面。腭腱膜位于软腭前1/3，构成软腭的支架，镶嵌附丽于硬腭后缘，它主要由腭帆张肌的腱膜组成，其他腭肌也附丽其上。腭腱膜近硬腭部分非常坚厚，向后则变薄弱，软腭为之所衬托的部分呈水平状。腭肌位于软腭的后2/3，前续腭腱膜，共5对，它们是腭帆张肌、腭帆提肌、腭舌肌、腭咽肌和腭垂肌。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 软腭内有五对腭肌：①腭帆张肌：作用为紧张腭帆，开大咽鼓管;②腭帆提肌：使软腭上提，咽侧壁向内侧运动;③舌腭肌：作用为下降腭帆，紧缩咽门;④咽腭肌：上提咽喉，向前牵引咽腭弓，并使两侧咽腭弓接近;⑤悬雍垂肌(腭垂肌)：上提悬雍垂(腭垂)。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 粘骨膜在腭中线处较薄，而在两侧近牙槽骨部分却显著增厚，这是由于在近牙槽骨部分含有腭腺及神经和血管的原因。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 切牙乳头(腭乳头)：位于腭中缝前端的黏膜隆起，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿出。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 切牙乳头(腭乳头)：位于腭中缝前端的黏膜隆起，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿出。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腭的表面解剖标志：硬腭上腭中缝、切牙乳头、腭皱襞、腭大孔和蝶骨翼突钩等。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腭凹：在软腭前端中线两侧的黏膜凹陷，是硬腭后缘鼻后棘的表面解剖标志。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 唇的结构由外向内分为五层：①皮肤富于毛囊、皮脂腺和汗腺;②浅筋膜比较疏松;③肌层主要为口轮匝肌;④粘膜下层有粘液腺和上、下唇动脉;⑤粘膜有粘液腺开口。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 唇的结构由外向内分为五层：皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下层、黏膜。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 唇的血液供应与淋巴回流：主要来自面动脉分支的上、下唇动脉，静脉血经面静脉回流。唇的淋巴管丰富，上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴结;上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结。下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴结;下唇中线或近中线的淋巴管有时交叉至对侧的下颌下淋巴结;下唇外1/3的淋巴管还可通过颏孔进入下颌骨。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 唇的境界：唇的上界为鼻底，下界为颏唇沟，两侧以唇面沟为界，其中部有口裂将唇分为上唇和下唇。口角即口裂的两端，红唇为上下唇的游离缘，是皮肤和黏膜的移行区。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 唇的血液供应与淋巴回流：主要来自面动脉分支的上、下唇动脉，静脉血经面静脉回流。唇的淋巴管丰富，上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴结;上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结。下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴结;下唇中线或近中线的淋巴管有时交叉至对侧的下颌下淋巴结;下唇外1/3的淋巴管还可通过颏孔进入下颌骨。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口腔的境界：前界为上下唇，后界为咽门，两侧为颊，上界为腭，下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分，牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口腔的境界：前界为上下唇，后界为咽门，两侧为颊，上界为腭，下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分，牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口腔的表面解剖标志：有临床意义的有口腔前庭沟(为唇、颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽)、上、下唇系带、颊系带、腮腺管乳头、磨牙后区、翼下颌皱襞、颊垫尖等。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口腔境界：口腔前界为上下唇，后经由腭垂、腭舌弓和舌根共同组成的咽口通向口咽部，两侧为颊，上界为腭，下以舌下区为界。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 口腔前界为上下唇，后经由腭垂、腭舌弓和舌根共同组成的咽口通向口咽部，两侧为颊，上界为腭，下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分，牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭，牙列的舌侧部分称为固有口腔。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 下颌体外面上下缘之间略偏上方处有颏孔，其方向出生时直接朝前，出生2～3岁朝向后上，成人颏孔多朝向后、上、外方。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颏孔位于下颌体外侧面，成人多位于下颌第二前磨牙或下颌第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方，距正中线约2～3cm。

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颏孔位于下颌体外侧面，成人多位于下颌第二前磨牙或下颌第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方，距正中线约2～3cm。

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 面段于眶下孔处发出睑下支、鼻内侧支、鼻外侧支和上唇支。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 上颌体：略呈锥体形，分为前、后、上、内四面，中央有上颌窦。前外面有眶下孔、尖牙窝，眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，孔内有眶下神经、血管通过，是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，孔内有眶下神经、血管通过，是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位，眶下孔向后、上、外方通入眶下管，尖牙窝一般位于前磨牙根尖的上方。为提口角肌起始处;

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 颏孔位于下颌体外侧面，多位于下颌第二前磨牙或下颌第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方，距正中线约2～3cm。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 颏孔位于下颌体外侧面，成人多位于下颌第二前磨牙或下颌第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方，距正中线约2～3cm。

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颏孔为颏神经阻滞麻醉的部位。

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 面侧深区的境界前为上颌骨后面，后界腮腺鞘，内为翼外板，外以下颌支为界。

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腮腺导管的体表投影：为耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3处。

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管口。上颌第三磨牙也是临床寻找腭大孔的标志。

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 颊支显露标志：可以腮腺管作为标志。颊支多位于腮腺管上下约1cm范围内的咬肌筋膜上。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 舌腭肌：作用为下降腭帆。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腭帆张肌：作用为紧张腭帆，开大咽鼓管。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腭帆提肌：使软腭上提，咽侧壁向内侧运动。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咽腭肌：上提咽喉。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 软腭内有五对腭肌：腭帆张肌：作用为紧张腭帆，开大咽鼓管;腭帆提肌：使软腭上提，咽侧壁向内侧运动;舌腭肌：作用为下降腭帆;咽腭肌：上提咽喉;悬雍垂肌(腭垂肌)：上提悬雍垂(腭垂)。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鼻面沟为近鼻翼基部外侧的长形凹陷。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 颏唇沟为下唇与颏部之间的横形凹陷。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 唇面沟为上唇与颊部之间的斜形凹陷。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 鼻面沟与唇面沟合称为鼻唇沟。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 鼻小柱为两侧鼻前孔之间的隆嵴。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 唇的上界为鼻底，下界为颏唇沟。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 翼外肌的浅面有翼丛和上颌动脉。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 翼外肌上缘有颞深前后神经和咬肌神经穿出。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 翼外肌下缘有舌神经和下牙槽神经穿出。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在翼外肌的深面有下颌神经及其分支，其中耳颞神经行向后。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 翼外肌两头之间有上颌动脉穿入和颊神经穿出。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腮腺在胚胎第6周开始发育，上皮芽最初形成处为腮腺导管的开口。此开口最初在上颌第一乳磨牙相对的颊黏膜处;在3～4岁时位于上颌第二乳磨牙相对的颊黏膜。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 成人时在上颌第二恒磨牙相对的颊黏膜处。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 12岁时位于上颌第一恒磨牙相对的颊黏膜处。