2020年口腔执业医师医学微生物学练习题（二十八）

　　二十八、肝炎病毒

　　一、A1

　　1、下列各项中核酸类型为单股负链RNA的病毒是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　2、HDV复制中，需要HBV为其提供的主要物质是

　　A、复制酶

　　B、整合酶

　　C、逆转录酶

　　D、外衣壳蛋白

　　E、核蛋白

　　3、基因组最小的动物病毒是

　　A、EBV

　　B、HAV

　　C、HDV

　　D、HSV

　　E、HIV

　　4、关于丁型肝炎病毒的叙述中，正确的说法是

　　A、是一种缺陷病毒

　　B、其基因组是已知动物病毒中最小的

　　C、HDV和HBV传播途径相同

　　D、HDV和HBV包膜上均具有HBsAg

　　E、以上均正确

　　5、肝炎病毒的传播途径不包括

　　A、粪-口途径

　　B、血液途径

　　C、接触途径

　　D、呼吸道途径

　　E、垂直传播

　　6、目前对HEV的预防措施主要是

　　A、注射丙种球蛋白

　　B、接种灭活疫苗

　　C、接种减毒活疫苗

　　D、加强血制品的检测

　　E、切断粪-口传播途径

　　7、孕妇感染后死亡率较高的病毒是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　8、下列关于HEV的相关叙述中，不正确的是

　　A、基因组为线状单股正链RNA

　　B、有4个基因型

　　C、主要经粪-口途径传播

　　D、临床表现与甲型肝炎相似

　　E、患者多为儿童，病死率较低

　　9、HEV的传播与流行主要是通过

　　A、血液和血液制品

　　B、性接触

　　C、日常生活接触

　　D、经粪-口途径传播

　　E、垂直传播

　　10、以下有关HCV的相关叙述中，不正确的一项是

　　A、HCV对外界抵抗力非常强

　　B、基因组为单股正链RNA

　　C、对氯仿、乙醚等脂溶剂敏感

　　D、煮沸、10%甲醛浸泡或紫外线照射可灭活

　　E、过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒

　　11、HCV球状颗粒的直径为

　　A、10～20nm

　　B、20～30nm

　　C、30～40nm

　　D、40～60nm

　　E、60～80nm

　　12、HCV的核酸类型是

　　A、单股正链RNA

　　B、单股负链RNA

　　C、双股RNA

　　D、单股DNA

　　E、双股DNA

　　13、过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒的是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　14、属于黄病毒科的病毒是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　15、Dane氏颗粒呈球形，直径为

　　A、22nm

　　B、27nm

　　C、32nm

　　D、42nm

　　E、50nm

　　16、Dane颗粒是

　　A、甲型肝炎病毒体

　　B、乙型肝炎病毒体

　　C、流感病毒体

　　D、EB病毒体

　　E、脊髓灰质炎病毒体

　　17、下列不属于HBV基因组4个部分重叠的开放性读码框架(ORF)的是

　　A、S区

　　B、C区

　　C、P区

　　D、X区

　　E、Z区

　　18、属于小RNA病毒科嗜肝RNA病毒属的是

　　A、HAV

　　B、HBV

　　C、HCV

　　D、HDV

　　E、HEV

　　19、HAV患者，粪便中不再排出病毒的时间是

　　A、感染后1周内

　　B、发病前2周内

　　C、发病2周后开始

　　D、发病后1个月

　　E、发病5～6日后

　　20、HAV的主要传播途径是

　　A、呼吸道传播

　　B、粪-口途径传播

　　C、血液传播

　　D、蚊虫叮咬

　　E、性接触

　　21、HAV有几个血清型

　　A、1个

　　B、2个

　　C、3个

　　D、8个

　　E、24个

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　丁型肝炎病毒(HDV)为球状，直径为35～41nm，核心为单股负链RNA(-ssRNA)，基因组仅有1.7kb长，是已知动物病毒中最小的基因组。

　　【该题针对“丁型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需依赖HBV等嗜肝DNA病毒为其提供外壳，才能进行复制。

　　【该题针对“丁型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　丁型肝炎病毒(HDV)为球状，直径为35～41nm，核心为单股负链RNA(-ssRNA)，基因组仅有1.7kb长，是已知动物病毒中最小的基因组。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　丁型肝炎病毒(HDV)是已知动物病毒中最小的基因组。病毒复制必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助获得包膜，才能复制增殖，故称作缺陷性病毒。HDV和HBV包膜上均具有HBsAg，传播途径也相同，故接种乙肝疫苗可预防乙型肝炎兼预防丁型肝炎。

　　【该题针对“丁型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　甲型肝炎经粪-口途径传播;乙型肝炎传播途径可经血液、血制品、母-婴传播、性接触传播;丙型肝炎与乙型肝炎的传播途径相似，但其母一婴传播率较低，主要经输血、脏器移植、血液透析、血制品及污染注射器等传播;HDV和HBV传播途径也相同;戊型肝炎主要经粪-口途径传播。

　　【该题针对“戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　目前无戊型肝炎疫苗，预防戊型肝炎采用一般肠道病毒病的预防措施，即切断粪-口传播途径为主的措施。

　　【该题针对“戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲型肝炎高发于儿童，而戊型肝炎在15～39岁的青年和成人高发。戊型肝炎亦为自限性疾病，多数患者于发病后6～8周康复。但其引起重症肝炎较多，病死率高达1%～3%，约10倍于甲型肝炎，尤其是妊娠6～9个月的孕妇患戊型肝炎易导致流产和急性重型肝炎，病死率高达15%～20%。

　　【该题针对“戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　戊型肝炎病毒基因组为线状单股正链RNA(ssRNA)，HEV有1～4型共4个基因型，

　　其传播途径(主要经粪-口途径传播)和临床表现(隐性感染及急性肝炎，不致慢性肝炎等)与甲型肝炎相似。甲型肝炎高发于儿童，而戊型肝炎在15～39岁的青年和成人高发。戊型肝炎亦为自限性疾病，多数患者于发病后6～8周康复。但其引起重症肝炎较多，病死率高达1%～3%，约10倍于甲型肝炎，尤其是妊娠6～9个月的孕妇患戊型肝炎易导致流产和急性重型肝炎，病死率高达15%～20%。

　　【该题针对“戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　戊型肝炎潜伏期平均40日(2～9周)，其传播途径(主要经粪-口途径传播)和临床表现(隐性感染及急性肝炎，不致慢性肝炎等)与甲型肝炎相似。

　　【该题针对“戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒。HCV对外界抵抗力不强，对氯仿、乙醚等脂溶剂敏感，煮沸、10%甲醛浸泡或紫外线照射均可灭活。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　HCV为直径40～60nm的球状颗粒，有包膜和表面刺突结构。

　　【该题针对“丙型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　HCV基因组为单股正链RNA(ssRNA)，约长9.6kb，由9个基因区组成。

　　【该题针对“丙型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒。

　　【该题针对“丙型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　Dane氏颗粒呈球形，直径为42nm，具有双层衣壳。

　　【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为Dane(丹氏)颗粒。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　HBV基因组含有4个部分重叠的开放性读码框架(ORF)，即S区、C区、P区及X区。Z区是干扰选项。

　　【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　甲型肝炎病毒(HAV)属于小RNA病毒科嗜肝RNA病毒属，病毒直径约为27nm，呈20面体立体对称，无包膜。

　　【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甲型肝炎的潜伏期为15～50日(平均约30日)，病毒常在患者转氨酶升高前5～6日就存在于患者的血液和粪便中。发病后2周开始，粪便中不再排出病毒。

　　【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲型肝炎病毒(HAV)通过污染水源、食物、海产品、食具等，经粪-口途径传播，包括日常生活接触和“脏手”传播，而造成散发、暴发或流行。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　HAV只有一个血清型，但有1～Ⅶ7个基因型，其中Ⅳ、V、Ⅵ为感染猴的基因型，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ基因型为感染人的HAV，中国流行株多为Ⅰ基因型。

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